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急性焦虑发作了怎么办

2026年01月15日 21:10:02
病情描述:

急性焦虑发作了怎么办

医生回答(1)
  • 甘照宇
    甘照宇副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    急性焦虑发作时,需立即脱离刺激环境、进行呼吸调节、配合放松技巧,必要时遵医嘱服用药物,多数发作可在5-10分钟内缓解。

    脱离刺激环境

    迅速离开引发焦虑的场景(如拥挤场所、冲突现场),到安静空间(如病房、空房间)坐下或平躺,关闭强光、降低噪音,避免人群围观或刺激物干扰,减少躯体不适加剧。

    呼吸调节缓解躯体症状

    采用“4-7-8呼吸法”(吸气4秒→屏息7秒→缓慢呼气8秒),重复5-10次,通过激活副交感神经降低心率与血压;若伴随头晕,可尝试“腹式呼吸”(手放腹部,感受腹部起伏而非胸部),快速平复自主神经紊乱。

    放松与认知干预

    配合渐进式肌肉放松:从脚趾开始,逐组肌肉绷紧5秒后完全放松(如“蜷缩脚趾→放松”),感受松弛感;同时用理性认知替代灾难化思维(如“症状是焦虑的正常反应,10分钟内会缓解”),避免“濒死感”等极端想法。

    药物干预需遵医嘱

    若症状持续超30分钟或严重影响生活,可在医生指导下使用急救药物:苯二氮类(如阿普唑仑,起效快但需警惕依赖)或β受体阻滞剂(如普萘洛尔,缓解心悸但哮喘患者禁用),不可自行服用,尤其高血压、肝肾功能不全者需提前告知医生。

    特殊人群个体化应对

    儿童(6-12岁):家长轻柔拥抱,用“数楼梯层数”转移注意力,避免说“别害怕”,改用“妈妈陪你一起等症状过去”;

    老年人(≥65岁):优先非药物缓解(如听舒缓音乐、握减压球),禁用普萘洛尔(可能诱发心衰);

    孕妇/哺乳期女性:禁用苯二氮类,可用温水泡脚(40℃左右)或深呼吸缓解,需提前咨询产科医生。

    提示:若每周发作超2次,或伴随胸痛、晕厥,需及时就医排查基础疾病(如甲亢、心律失常),建立长期管理方案。

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