骶骨疼是怎么回事问

骶骨疼是由多种原因引起的症状，常见于肌肉劳损、炎症、外伤或神经压迫等，也可能与感染、肿瘤等少见因素相关。

肌肉骨骼劳损或姿势不良

长期久坐、弯腰负重或不良坐姿（如跷二郎腿）可使骶骨周围肌肉（臀大肌、竖脊肌等）慢性紧张，引发无菌性炎症，表现为酸痛、僵硬，活动后加重。产后女性因盆底肌松弛或激素变化，也易出现此类症状。

骶髂关节炎或炎症

骶髂关节连接骶骨与髂骨，退变、强直性脊柱炎或致密性骨炎（育龄女性高发）可引发炎症，疼痛多在活动后加重（如弯腰、翻身），伴晨僵。若单侧疼痛持续超2周，需排查自身免疫性疾病或代谢性骨病。

外伤或骨折

跌倒、撞击或分娩时产道挤压（如难产）可能导致骶骨骨挫伤或骨折，急性损伤者疼痛剧烈，活动受限。老年骨质疏松者轻微外力即可引发应力性骨折，需结合X线或CT明确诊断。

神经压迫或放射性疼痛

腰椎间盘突出（如L5/S1节段）压迫神经根，或梨状肌综合征压迫坐骨神经时，疼痛可放射至骶骨区，伴麻木、刺痛感。中老年人若伴随下肢麻木、间歇性跛行，需优先排查腰椎退变。

感染、肿瘤或代谢性疾病

骶骨骨髓炎（感染）表现为红肿热痛伴发热；骨转移瘤（如乳腺癌、肺癌转移）多伴夜间痛、体重下降；甲状旁腺功能亢进可致骨密度异常。此类情况需结合影像学（MRI/骨扫描）和实验室检查（炎症指标、肿瘤标志物）鉴别。

注意：若疼痛持续超2周、夜间加重或伴随发热、体重骤降，需及时就医。药物缓解可短期使用非甾体抗炎药（布洛芬等），但需遵医嘱，避免长期滥用。特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）建议优先选择物理治疗或保守干预。