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7月17号做的包茎手术

2026年01月12日 18:05:44
病情描述:

7月17号做的包茎手术

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    7月17日进行包茎手术后,术后7~14天为关键恢复期,需重点关注伤口清洁、出血/感染预防及水肿管理。恢复过程中需遵循制动休息、清洁护理、避免刺激三大原则,多数患者1~2周可基本恢复日常活动,1个月内避免剧烈运动及性生活。

    一、术后护理核心要点

    1.伤口清洁:每日用生理盐水轻柔冲洗伤口,或遵医嘱使用0.05%~0.1%碘伏/聚维酮碘消毒液,动作轻柔避免擦拭,清洁后用无菌纱布吸干水分,保持伤口干燥。

    2.休息与活动限制:术后1周内避免久坐、久站及弯腰负重,卧床时用软枕抬高阴茎(与躯干呈60°~90°角)减少水肿;2周内避免骑自行车、跑步等剧烈运动。

    3.勃起管理:夜间勃起可通过听轻音乐分散注意力缓解,必要时成人可遵医嘱短期服用已烯雌酚抑制勃起,儿童需加强排尿后清洁防止尿液刺激伤口。

    二、常见并发症预防与识别

    1.出血:术后24小时内少量渗血(敷料染红面积<5cm2)正常,若出现鲜红色血液持续渗出、敷料湿透或血块,需立即按压止血并联系医生。

    2.感染:伤口红肿范围扩大、触痛明显、黄色脓性分泌物或发热(体温≥38℃)时,需及时就医,排查感染源并调整抗生素方案。

    3.水肿:术后3~5天轻度水肿属正常,若超过2周不退且伴随疼痛加剧、皮肤发紫,需排查淋巴循环障碍,72小时内冷敷、72小时后热敷辅助消退。

    三、恢复周期与功能恢复节奏

    1.疼痛缓解:术后1~3天疼痛明显,成人可遵医嘱服用布洛芬,儿童按体重调整剂量,避免空腹用药。

    2.拆线与活动:可吸收缝线7~10天自然脱落,不可吸收缝线10~14天拆除,拆线后1周内避免剧烈运动;1个月恢复正常工作,3个月内避免性生活。

    3.性敏感变化:初期因神经末梢修复可能敏感度异常,随恢复(3~6个月)逐渐改善,无需过度焦虑。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童(<12岁):家长需每日检查伤口有无尿液污染,修剪指甲防抓挠,排尿后及时清洁,避免紧身衣物摩擦。

    2.老年患者(≥60岁):合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病(血糖<7.0mmol/L,血压<160/100mmHg),加强血糖监测,避免因血管脆性增加引发出血。

    3.合并基础疾病者:心脏病、凝血功能障碍患者需提前告知医生,术后密切观察异常出血倾向,避免自行服用抗血小板药物。

    五、用药与复查规范

    1.抗生素使用:仅在明确感染风险时遵医嘱短期使用(5~7天),避免滥用广谱抗生素。

    2.外用药物:伤口未愈合时禁用刺激性药膏,可用医用凡士林保护周围皮肤,禁止使用酒精类消毒剂。

    3.复查要求:术后3~7天首次复查,确认伤口无感染及出血;高热、剧烈疼痛等异常情况需立即就诊,无需等待预约。

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