什么是尿动力学检查问

尿动力学检查：评估下尿路功能的关键手段

尿动力学检查是通过测量膀胱、尿道及盆底肌的压力、尿流速度等参数，系统评估下尿路储尿与排尿功能的临床技术，主要用于诊断尿失禁、排尿困难等下尿路功能障碍。

一、核心检查目的与原理

该检查通过动态监测储尿期（膀胱充盈时的压力变化）和排尿期（尿流速度、尿道阻力等）的生理数据，明确下尿路是否存在储尿异常（如膀胱过度敏感）或排尿障碍（如尿流中断、排尿无力），为病因诊断提供客观依据。

二、常用检查项目与方法

临床常用项目包括：①尿流率测定：评估排尿速度和尿量，判断是否存在排尿梗阻；②膀胱压力测定：通过导管监测膀胱充盈压和逼尿肌压力，识别逼尿肌过度活动或膀胱出口梗阻；③尿道压力测定：评估尿道闭合能力，辅助诊断压力性尿失禁；④肌电图（EMG）：记录盆底肌电活动，反映尿道外括约肌协调性。

三、适用场景与临床价值

适用于：①各类尿失禁（区分压力性、急迫性或混合性尿失禁）；②前列腺增生、神经源性膀胱等导致的排尿困难；③不明原因尿频尿急、尿流中断者；④盆底手术后疗效评估。检查结果可精准定位病因，避免盲目治疗。

四、特殊人群注意事项

特殊人群需提前准备：①孕妇：孕晚期避免检查，防止刺激子宫收缩；②尿道感染者：需先控制感染（如服用抗生素），避免逆行感染；③前列腺增生患者：检查前需排空残余尿，避免膀胱过度充盈影响结果；④神经功能障碍者：评估合作度，必要时镇静处理以确保检查安全。

五、检查结果的临床指导意义

尿动力学检查结果可明确病因（如区分梗阻性与非梗阻性排尿障碍），为治疗方案提供精准依据：药物治疗（如M受体阻滞剂）、行为干预（盆底肌训练）或手术（尿道吊带术）等均需结合检查结果制定，避免无效治疗。

注：本文仅为科普说明，具体诊疗方案需由临床医生结合检查结果制定。