老年性尿道炎怎么治问

老年性尿道炎治疗需结合病因明确、抗感染、生活方式调整、雌激素补充及特殊人群管理，以缓解症状、预防复发。

明确病因与病原体检测

建议通过尿常规、尿培养及分泌物检查明确感染类型（细菌/真菌/支原体等），同时排查雌激素水平（女性）、尿道结构异常（如结石、梗阻）等诱因，为精准治疗提供依据。

抗感染治疗

根据病原体选择敏感药物：细菌性尿道炎常用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素；真菌感染需氟康唑等抗真菌药；支原体感染可用阿奇霉素。均需遵医嘱足量足疗程使用，避免自行停药导致耐药。

生活方式与局部护理

每日饮水1500-2000ml，避免憋尿；用温水清洗外阴，不使用刺激性洗液；性生活后及时排尿，减少病原体逆行感染风险；穿宽松棉质内裤，保持外阴干燥透气。

雌激素缺乏的局部治疗（女性适用）

绝经后女性因尿道黏膜萎缩易感染，可局部使用结合雌激素软膏改善黏膜防御功能。但有乳腺癌、子宫内膜癌病史者禁用，需经妇科评估后短期使用。

特殊人群与长期管理

合并糖尿病者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）；肾功能不全者避免氨基糖苷类等肾毒性药物；反复发作者需排查尿道憩室、神经源性膀胱等结构异常，定期复查尿常规及尿培养，避免耐药性产生。