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溺水的急救方法

2026年01月07日 21:57:17
病情描述:

溺水的急救方法

医生回答(1)
  • 罗小敏
    罗小敏副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    溺水急救分多步,先保自身安全评估溺水者状况,再转移至安全地带,接着实施心肺复苏(含胸外按压、开放气道、人工呼吸),同时拨打急救电话并持续施救,复苏后要保暖并密切观察送医进一步检查治疗。

    一、现场初步评估与安全防护

    1.确保自身安全:首先要保证自身安全,若需下水救援,应穿戴好合适的救生装备,如救生衣等,避免自身也陷入溺水危险。对于儿童等特殊人群,更要格外谨慎,选择安全且适合的救援方式,防止在救援过程中发生二次危险。

    2.评估溺水者状况:迅速判断溺水者的意识、呼吸和脉搏情况。可轻拍溺水者肩部并呼喊“你怎么了”来判断意识,同时观察胸部是否有起伏判断呼吸,用手指触摸颈动脉来判断脉搏,若意识丧失、无呼吸或仅有喘息,提示情况危急。

    二、将溺水者转移至安全地带

    1.上岸操作:如果是在泳池等较浅水域,可迅速将溺水者抱出水面;若是在江河湖海等开阔水域,可使用救生圈、船桨等工具将溺水者拉拽至岸边。对于儿童,由于力量较小,转移过程中要轻柔且稳固,避免对其造成额外伤害。

    三、实施心肺复苏(CPR)

    1.胸外心脏按压:将溺水者仰卧放在坚硬的平面上,如地面或木板。对于成人,用双手掌根按压两乳头连线中点,深度约5-6厘米,频率至少100-120次/分钟;对于儿童,用一只手的掌根进行按压,深度约为胸廓前后径的1/3,大约5厘米,频率同样为100-120次/分钟;婴儿则用两手指按压,深度约4厘米,频率100-120次/分钟。

    2.开放气道:清理溺水者口鼻中的异物,如泥沙、水草等,可将溺水者头部偏向一侧,用手指清除异物。然后采用仰头抬颌法开放气道,成人及儿童头部后仰程度使下颌角与耳垂连线与地面垂直,婴儿则是轻度仰头。

    3.人工呼吸:进行口对口人工呼吸,成人每次吹气持续1秒以上,胸廓明显起伏即可,每次吹气约500-600毫升;儿童吹气力度要适中,婴儿则更轻柔,每次吹气见胸廓起伏即可。

    四、拨打急救电话并继续施救

    1.拨打急救电话:在进行初步急救的同时,应立即拨打急救电话,如中国的120,向急救中心说明溺水地点、溺水者大致情况等信息。

    2.继续心肺复苏:在急救人员到来之前,持续进行心肺复苏,不要轻易放弃,直到溺水者恢复自主呼吸和心跳或急救人员接手。对于有基础疾病的溺水者,如本身有心脏疾病的患者,心肺复苏的操作要严格按照标准进行,且要更加密切关注其后续情况变化。

    五、复苏后的后续处理

    1.保暖:将溺水者用干燥的毛毯等包裹起来,避免体温进一步散失,尤其是儿童和老人,他们的体温调节能力相对较弱,保暖对于维持生命体征稳定很重要。

    2.密切观察:等待急救人员到来后,配合急救人员将溺水者转运至医院进一步检查和治疗,如进行脑部、肺部等相关检查,因为溺水可能导致缺氧性脑损伤、吸入性肺炎等并发症,需要在医院进行全面评估和治疗。

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