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肾衰竭有什么症状

2025年12月29日 20:49:13
病情描述:

肾衰竭有什么症状

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    急性肾衰竭有尿量改变(部分初期尿量正常仍存氮质血症、儿童个体差异及病情进展表现不同需密切监测)、水肿(水钠潴留致眼睑下肢等部位水肿严重可全身肿、婴幼儿易被忽视需观察外观)、高血压(与水钠潴留等因素相关、儿童可现头痛等需关注精神状态及血压)、电解质紊乱表现(高钾可致心律失常等、低钠可致恶心呕吐等、高磷低钙可致皮肤瘙痒等、不同年龄段耐受及表现有差异需留意);慢性肾衰竭有消化系统(早期食欲减退等、晚期口腔尿臭味等、儿童食欲差影响营养摄入阻碍发育需重视饮食调整)、心血管系统(高血压常见、可现心力衰竭如呼吸困难等、老年人症状不典型需加强监测)、血液系统(贫血常见如面色苍白等、儿童长期贫血影响器官发育及智力需关注血红蛋白)、神经系统(早期乏力等、晚期意识障碍等、不同年龄段反应不同需针对性观察护理)、骨骼系统(出现肾性骨病、儿童可致骨骼畸形需关注骨骼健康指标)、代谢紊乱(存在蛋白质等代谢异常、儿童可因代谢异常现营养不佳及生长迟缓需综合评估代谢指标并干预)。

    一、急性肾衰竭常见症状

    1.尿量改变:可出现少尿(24小时尿量少于400ml)或无尿(24小时尿量少于100ml),部分患者初期尿量正常但因肾小球滤过率下降仍存在氮质血症情况;儿童患者尿量变化可能因个体差异及病情进展有不同表现,需密切监测。

    2.水肿:多由水钠潴留引发,常见于眼睑、下肢等部位,严重时可致全身水肿,婴幼儿水肿可能更易被忽视,需通过观察身体外观变化来识别。

    3.高血压:与水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素相关,儿童患者可能因高血压出现头痛等不适,需关注其精神状态及血压变化。

    4.电解质紊乱表现:高钾血症可引发心律失常、肌无力等,低钠血症可导致恶心、呕吐、意识障碍等,高磷血症、低钙血症可致使皮肤瘙痒、骨痛等,不同年龄段患者对电解质紊乱的耐受及表现程度有差异,需特别留意。

    二、慢性肾衰竭常见症状

    1.消化系统:早期可出现食欲减退、恶心、呕吐,晚期可出现口腔有尿臭味、消化道出血等,儿童患者因食欲差可能影响营养摄入,进而阻碍生长发育,需重视饮食方面的调整与监测。

    2.心血管系统:高血压较为常见,还可出现心力衰竭,表现为呼吸困难、心悸等,老年人本身心血管功能相对较弱,发生心力衰竭时症状可能不典型,需加强监测与评估。

    3.血液系统:贫血常见,表现为面色苍白、乏力等,儿童长期贫血会影响身体各器官发育及智力发展,需关注血红蛋白水平及贫血相关表现。

    4.神经系统:早期可有乏力、失眠、注意力不集中,晚期可出现意识障碍、抽搐等,不同年龄段患者神经系统对病情的反应不同,需针对性进行观察与护理。

    5.骨骼系统:出现肾性骨病,儿童患者可影响骨骼正常生长与发育,导致佝偻病等骨骼畸形问题,需关注骨骼健康相关指标。

    6.代谢紊乱:存在蛋白质、脂肪、糖代谢异常,儿童可能因代谢异常出现营养状况不佳及生长迟缓等情况,需综合评估代谢指标并采取相应干预措施。

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