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没接触过新型冠状病毒患者会不会感染

2025年12月29日 18:12:26
病情描述:

没接触过新型冠状病毒患者会不会感染

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    没接触过新型冠状病毒患者的人群,感染的可能性极低,但并非完全不可能。新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播及特定条件下的气溶胶传播,无接触史者通常不会直接暴露于病毒来源,但在特定环境中可能因间接途径感染。

    一、传播途径决定感染可能性。新冠病毒需通过“病毒来源→传播媒介→易感人群”链条感染。无接触史者若未直接接触患者、未接触被污染物品,且所在环境无持续高浓度病毒气溶胶,通过飞沫和密切接触感染的可能性极低。但在通风不良的密闭空间(如电梯、电梯间),前序感染者遗留的病毒气溶胶可在空气中悬浮数小时,若后续人员停留超过30分钟,可能因吸入含病毒气溶胶而感染。

    二、无接触史感染的案例及条件。2020年《柳叶刀》研究显示,新冠病毒在空调系统密闭环境中可通过气溶胶传播,某医院隔离病房内,未与确诊患者直接接触的医护人员因空调系统未及时消杀,暴露于循环气溶胶中感染。此类案例提示,无接触史者若处于高风险气溶胶环境(如未严格消毒的密闭公共区域),仍存在感染可能,但此类情况发生率远低于有接触史者。

    三、特殊人群的风险差异。免疫力低下者(如长期使用免疫抑制剂的肿瘤患者、HIV感染者)或基础疾病控制不佳者(如未控制的糖尿病、慢性肾病患者),即使无接触史,感染病毒后重症风险更高。健康人群中,儿童因呼吸道发育不完全,气溶胶吸入风险略高于成人,但无接触史情况下仍远低于成人感染概率。

    四、针对性防护建议。无接触史者应避免前往人群密集场所,进入后保持环境通风;日常需勤洗手(至少20秒),避免用未清洁的手接触口鼻眼;在电梯、地铁等密闭空间佩戴医用外科口罩,降低气溶胶暴露风险。老年人、慢性病患者及孕妇等特殊人群,建议减少非必要外出,优先选择户外开阔、通风良好的活动区域,降低环境气溶胶暴露概率。

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