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学生预防结核病的关键措施

2025年12月29日 18:33:58
病情描述:

学生预防结核病的关键措施

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    学生预防结核病的关键措施包括及时发现管理传染源、切断传播途径及保护易感人群,具体如下:

    一、及时发现并管理传染源

    1.开展结核感染筛查:学校应将结核菌素皮肤试验(PPD)或γ-干扰素释放试验(IGRA)纳入新生入学体检及定期筛查项目,对IGRA阳性且无活动性症状的学生,建议咨询呼吸科医生评估是否需进一步胸部影像学检查。

    2.规范患者管理:确诊活动性肺结核的学生需立即休学并接受规范抗结核治疗,治疗期间避免带病上学,直至医生确认痰液结核菌转阴且无传染性后方可返校。

    二、切断传播途径

    1.加强集体环境通风:教室、宿舍每日开窗通风2~3次,每次不少于30分钟,课间应到走廊等开阔区域活动,降低室内结核菌浓度。

    2.培养良好卫生习惯:学生咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻,避免飞沫传播;痰液需吐入带盖专用容器,避免随地吐痰。

    三、保护易感人群

    1.科学接种卡介苗:对高风险学生(如结核菌素试验强阳性、有家族结核病史或来自结核高发地区),建议在医生指导下评估卡介苗接种必要性,儿童学生可按免疫规划程序接种。

    2.增强自身免疫力:保证每日7~9小时睡眠,避免熬夜;饮食中增加蛋白质(如鸡蛋、乳制品)和维生素摄入,每周进行3~5次有氧运动(如跑步、跳绳),每次30分钟以上。

    特殊人群注意事项:免疫力低下学生(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)应主动告知校医,建议每学期进行1次结核筛查,必要时在医生指导下短期预防性用药,服药期间定期监测肝功能。密切接触者(如与活动性结核患者同宿舍学生)需在医生指导下评估感染风险,避免擅自用药。

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