我这几天得了急性尿路感染问

急性尿路感染是由病原体（多为大肠杆菌）侵入尿道、膀胱等泌尿系统引发的感染性疾病，典型症状包括尿频、尿急、尿痛，部分患者伴血尿或发热，诊断需结合尿常规、尿培养等检查，治疗以抗生素为主，同时需配合生活方式调整，特殊人群需加强风险防控。

1急性尿路感染的核心症状与诊断依据

1.1典型症状及易感因素：女性因尿道短（平均3-5cm）、与肛门距离近，性生活、经期或使用卫生护垫时易发生感染；儿童因尿道黏膜娇嫩、排尿习惯未成熟，大肠杆菌感染占比高，婴幼儿可能表现为发热、拒食、哭闹；老年男性因前列腺增生导致排尿不畅，尿液残留易滋生细菌，症状常不典型。

1.2诊断关键指标：尿常规提示白细胞增多、亚硝酸盐阳性，尿培养及药敏试验可明确病原体及敏感抗生素，指导精准用药，避免盲目使用广谱抗生素。

2治疗原则与药物选择

2.1优先非药物干预：每日饮水1500-2000ml增加尿量冲洗尿道，避免憋尿，保持会阴部清洁。

2.2抗生素使用规范：常用头孢菌素类、喹诺酮类、磺胺类等，需遵医嘱完成疗程（3-7天），儿童禁用喹诺酮类（影响软骨发育），孕妇首选头孢类（FDAB类），哺乳期女性用药后间隔2-3小时哺乳。

3生活方式干预与预防措施

3.1日常习惯调整：避免久坐、紧身内裤，减少会阴部潮湿；性生活后立即排尿，糖尿病患者严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）。

3.2特殊场景防护：经期选棉质卫生巾，每2-3小时更换；儿童教导从前向后擦拭；老年女性定期查尿常规。

4特殊人群注意事项

4.1儿童患者：2岁以下需排查尿路结构异常，治疗期间每日尿量≥500ml，观察尿液颜色；3岁以上反复感染者需尿流动力学检查。

4.2老年患者：合并前列腺增生者监测残余尿量（＜50ml），控制基础疾病，治疗后1周复查尿培养。

4.3孕妇患者：孕中晚期感染需尽早干预，禁用喹诺酮类及四环素类，产后42天复查尿培养。