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肾结石饮食禁忌有哪些

2025年12月24日 14:54:11
病情描述:

肾结石饮食禁忌有哪些

医生回答(1)
  • 翟建坡
    翟建坡副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肾结石饮食禁忌主要涉及高草酸、高嘌呤、高盐高糖及不合理钙摄入的食物,需根据结石类型和个体情况调整。

    一、限制高草酸食物摄入

    1.需避免或减少食用菠菜、苋菜、杏仁、巧克力、浓茶、某些坚果(如腰果)及大黄等食物,过量摄入会增加尿液中草酸浓度,提高草酸钙结石形成风险。2.烹饪时可通过焯水去除部分草酸,同时避免过量食用高草酸蔬菜,建议每日摄入不超过100g。3.特殊人群:儿童需控制零食中草酸含量(如避免过量食用巧克力),老年人需注意适量摄入低草酸蔬菜(如西兰花)。

    二、调整高钙食物摄入方式

    1.需避免过量摄入高钙补充剂及高钙食物(如浓缩乳清蛋白粉、大量奶酪),低钙饮食反而可能增加草酸盐吸收,影响结石形成。2.正常饮食中的钙无需严格禁忌,建议优先选择低脂乳制品(如每日250ml牛奶),同时搭配含维生素D的食物促进钙吸收。3.特殊人群:孕妇每日钙摄入需达1000mg,需在医生指导下选择钙剂,避免自行过量补充。

    三、控制高嘌呤食物摄入

    1.需减少动物内脏(肝、肾)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼)、加工红肉(香肠、培根)及酒精摄入,此类食物会导致尿酸升高,增加尿酸结石风险。2.痛风合并肾结石患者需严格限制嘌呤,每日摄入量<150mg,优先选择新鲜蔬菜(如黄瓜、番茄)及低脂肉类。3.特殊人群:糖尿病患者需避免甜饮料,高尿酸血症患者需同时控制果糖摄入(如减少蜂蜜、糕点)。

    四、减少高盐及高糖饮食

    1.需控制高盐食物(如咸菜、酱菜、加工肉)摄入,每日盐量<5g,避免高盐饮食导致尿钙排泄增加。2.高糖饮料(如含糖碳酸饮料、果汁饮料)会升高尿钙和尿酸排泄,增加结石风险,建议选择白水或淡茶水。3.特殊人群:高血压合并肾结石患者需严格限盐,儿童每日添加糖摄入需<25g,避免长期饮用甜味饮料。

    五、特殊结石类型的饮食调整

    1.尿酸结石患者需增加新鲜蔬菜(如芹菜、胡萝卜)、鲜牛奶等碱性食物摄入,每日饮水2000-2500ml以促进尿酸排泄。2.胱氨酸结石患者需限制含硫氨基酸食物(如鸡蛋、牛肉),每日蛋白质摄入控制在0.8g/kg体重以下,避免加重胱氨酸排泄负担。3.特殊人群:孕妇需保证均衡饮食,避免单一食物过量,老年患者需注意咀嚼功能对消化吸收的影响,减少难消化高草酸食物。

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