附睾炎怎么办问

附睾炎是男性生殖系统常见感染性疾病，分急性和慢性两类，需结合病原体感染、诱因及症状特点，通过规范治疗与针对性护理改善，特殊人群需注意基础病影响。

一、病因与分类特征

急性附睾炎多由大肠杆菌、变形杆菌等致病菌经尿道上行感染，或因久坐、憋尿、尿道器械操作等诱发，表现为阴囊肿痛、局部皮温升高，触诊附睾肿大压痛，可伴发热；慢性附睾炎常因急性未彻底治愈，或长期炎症刺激所致，症状以单侧或双侧附睾隐痛、坠胀感为主，可触及结节，活动或站立时加重。

二、诊断关键依据

症状方面，急性附睾炎可见阴囊肿胀疼痛（可放射至腹股沟）、局部红肿，触诊时附睾质地硬且压痛明显；慢性附睾炎以隐痛、坠胀感为主要表现，与活动相关。检查需结合超声（显示附睾肿大、血流信号增强）、血常规（白细胞升高）、尿常规（白细胞或红细胞增多）及尿培养，必要时行病原体鉴定明确感染类型。

三、治疗与护理原则

1.非药物干预：急性发作期需卧床休息，用软布带或阴囊托托起阴囊减轻坠胀，48小时内局部冷敷缓解疼痛和水肿；慢性期可热敷促进血液循环，避免长时间站立或久坐。

2.药物治疗：抗生素（如喹诺酮类、头孢菌素类）针对病原体抗感染，非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，需由医生评估后开具处方，严格按疗程使用。

四、特殊人群护理要点

儿童患者需警惕先天性尿道畸形或感染可能，阴囊肿胀伴发热时及时就医，避免自行使用成人药物；老年患者需排查前列腺增生、糖尿病等基础病，糖尿病患者需严格控糖，抗生素疗程可能需延长；免疫力低下者（如HIV感染者）需加强病原体监测，避免滥用广谱抗生素。

五、预防核心措施

日常避免久坐，每小时起身活动5-10分钟；注意排尿习惯，避免憋尿，排尿后清洁尿道口；规律性生活，避免不洁性行为；及时治疗尿道炎、膀胱炎等下尿路感染，降低病原体上行风险。