附睾炎怎么引起问

附睾炎主要由病原体感染、尿液反流/梗阻、机械损伤及免疫相关因素引发，其中感染性因素占主导地位。

一、感染性因素

1.细菌逆行感染：最常见致病菌为大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等，病原体经尿道上行，通过前列腺、精囊腺扩散至输精管，最终引发附睾炎症。长期憋尿、久坐导致前列腺充血，会增加病原体定植风险。

2.性传播病原体感染：淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等通过性接触传播，在性活跃人群中，可直接引发尿道或生殖系统感染，进而累及附睾，此类感染在性卫生不佳者中风险更高。

二、非感染性因素

1.尿液反流刺激：前列腺手术、长期留置导尿管等操作可能导致尿液经射精管逆行进入附睾，尿液中的尿酸、尿素等化学物质刺激附睾组织，引发化学性炎症。

2.梗阻与机械损伤：尿道狭窄、包茎、包皮过长导致尿液/分泌物排出不畅，长期淤积引发附睾梗阻性炎症；阴囊撞击、骑跨伤等直接损伤附睾，或精索静脉曲张手术后局部血肿压迫，均可能诱发炎症。

三、特殊人群易感性

1.中青年男性（20~40岁）：此年龄段性活跃，性生活频繁或不卫生易接触病原体；生殖系统血供丰富，感染后炎症扩散速度快，发病风险显著高于其他年龄段。

2.儿童及青少年：部分患儿因先天性尿路结构异常（如后尿道瓣膜）或膀胱输尿管反流，尿液反流易引发感染；包皮过长或卫生习惯不佳也可能增加风险。

3.基础疾病患者：前列腺炎、精囊炎、糖尿病、尿道狭窄等疾病降低免疫力或破坏生殖系统防御屏障，使附睾炎反复发作风险升高；长期服用免疫抑制剂者同样属于高危人群。