溺水的患者怎么急救问

发现有人溺水时施救者应首先确保自身安全，利用工具拉离水面或入水救援，将溺水者平放后检查呼吸心跳，无呼吸或仅有喘息则做心肺复苏，迅速偏头清除口鼻异物保呼吸道通畅，胸外心脏按压按不同人群部位、频率、深度操作，开放气道后行口对口人工呼吸按比例，同时打急救电话转运，儿童急救要保暖轻柔，老年人需关注基础病影响，有基础病者兼顾基础病管理。

一、迅速脱离水域

发现有人溺水时，施救者应首先确保自身安全，可利用救生圈、绳索、竹竿等工具将溺水者拉离水面，若现场无救援工具，可入水救援，但需注意自身体力及溺水者挣扎可能带来的危险，尽量从背后接近溺水者，避免被其抱住导致双方沉没。

二、初步评估与现场急救

1.判断生命体征：将溺水者平放在坚固平面上，立即检查其呼吸、心跳情况。若无呼吸或仅有喘息，立即开始心肺复苏（CPR）。

2.清除口鼻异物：迅速将溺水者头部偏向一侧，用手指清除口腔及鼻腔内的淤泥、水草等异物，保持呼吸道通畅。

三、实施心肺复苏

胸外心脏按压：对于成人，按压部位为两乳头连线中点，按压频率至少100～120次/分钟，按压深度至少5厘米；对于儿童，按压部位为胸骨中下1/3处，按压频率与成人相同，按压深度约为胸廓前后径的1/3（约5厘米）；婴儿则用两拇指或一指按压胸骨中央，频率100～120次/分钟，按压深度约为4厘米。

人工呼吸：开放气道后进行口对口人工呼吸，每次吹气持续1秒以上，确保胸廓起伏，成人每分钟吹气10～12次，儿童和婴儿每分钟吹气12～20次，按压与通气比例为30：2（单人CPR时）。

四、转运与后续处理

在现场急救的同时，应尽快拨打急救电话，将溺水者转运至医疗机构进一步救治。到达医院后，医生会根据情况进行进一步处理，如纠正低体温、维持呼吸循环稳定、防治脑水肿等。对于有基础疾病（如心血管疾病、呼吸系统疾病等）的溺水者，需特别注意基础疾病的影响及相应处理；儿童溺水时，要严格遵循儿科急救原则，避免过度用力造成损伤。

五、特殊人群注意事项

儿童：儿童溺水后易出现低体温、呼吸循环抑制等情况，急救时需特别注意保暖，操作要轻柔，避免对儿童造成额外损伤。

老年人：老年人溺水后身体机能较弱，心肺复苏时需密切关注其生命体征变化，同时需考虑老年人可能存在的基础疾病对急救的影响，如冠心病患者可能因心肺复苏引发心律失常等。

有基础疾病者：本身患有慢性疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的溺水者，急救过程中要兼顾基础疾病的管理，例如糖尿病患者可能因低血糖风险需监测血糖，但具体处理需遵循医疗规范，避免自行用药等不当操作。