舒张压114是怎么回事问

舒张压114mmHg属重度高血压范畴，成因有生活方式（高盐、饮酒、缺乏运动、精神紧张）、疾病（肾脏、内分泌、心血管结构异常疾病）、年龄性别、遗传因素，会损害心血管、脑、肾等脏器，需改善生活方式并及时就医用合适降压药治疗，老年人、妊娠期女性降压有特殊注意事项。

可能的成因

生活方式因素：长期高盐饮食是常见诱因，高盐摄入会使体内钠水潴留，增加血容量，从而升高血压；长期大量饮酒也会损伤血管内皮，影响血管的正常功能，导致血压升高；缺乏运动的人群，身体代谢能力下降，脂质容易堆积，血管弹性降低，也容易出现血压升高的情况；长期精神紧张、压力过大，会使身体处于应激状态，促使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等升血压物质，进而导致血压升高。例如，有研究表明，每天盐摄入量超过6克的人群，高血压发病风险明显高于低盐饮食人群。

疾病因素：某些疾病也可导致舒张压升高，如肾脏疾病，像肾小球肾炎等，会影响肾脏对水钠的排泄功能，引起水钠潴留，导致血压升高；内分泌疾病，如原发性醛固酮增多症，患者体内醛固酮分泌增多，促进肾脏对钠的重吸收和钾的排泄，造成钠水潴留，血压升高；主动脉缩窄等心血管结构异常疾病，会使血液循环受阻，导致血压升高。

年龄与性别因素：随着年龄增长，血管弹性下降，尤其是老年人，血管壁硬化，顺应性降低，更容易出现舒张压升高的情况。在性别方面，更年期前女性血压通常低于男性，但更年期后女性血压升高的风险逐渐接近男性，这与雌激素水平变化等因素有关。

遗传因素：如果家族中有高血压病史，那么个体患高血压的遗传易感性会增加。研究发现，高血压具有一定的家族聚集性，遗传因素大约占高血压发病原因的40%-60%。

可能带来的危害

长期舒张压114mmHg会对身体多个重要脏器造成损害。对心血管系统来说，会加重心脏负担，导致左心室肥厚，进而发展为心力衰竭；还会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成，增加心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生风险。对脑部来说，可能引起脑出血、脑梗死等，出现头痛、头晕、肢体瘫痪、意识障碍等症状。对肾脏来说，会导致肾功能减退，出现蛋白尿、水肿等表现，严重时可发展为肾衰竭。

应对建议

一旦发现舒张压达到114mmHg，首先要改善生活方式，包括低盐饮食，每日盐摄入量控制在6克以下；适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；戒烟限酒；保持心理平衡，避免长期精神紧张。同时，需要及时就医，医生可能会根据具体情况选择合适的降压药物进行治疗，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。对于特殊人群，如老年人，在降压治疗时要注意缓慢降压，避免血压波动过大对身体造成不良影响；妊娠期女性出现舒张压升高时，需要更加谨慎地选择降压药物，因为某些降压药物可能会对胎儿产生影响，要在医生的严密监测下进行治疗。