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登革热症状

2025年12月05日 22:49:31
病情描述:

登革热症状

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    登革热由登革病毒经伊蚊叮咬传播,症状分典型和重症,典型有发热、全身症状、皮疹、出血倾向,重症有严重出血、休克、其他重要脏器损害,症状因个体差异不同,疑似时特殊人群需及时就医。

    典型登革热症状:

    发热:通常突然起病,体温迅速升高至39-40℃,部分患者可呈双峰热。发热一般持续2-7天。年龄较小的儿童可能体温波动相对更明显,且由于儿童免疫系统发育尚未完善,发热时需密切关注体温变化及有无其他伴随症状,以防出现高热惊厥等情况。

    全身症状:患者常伴有头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等。头痛可能较为剧烈,肌肉关节痛可使患者活动受限,对于儿童来说,可能表现为哭闹不安等。此外,还可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

    皮疹:一般于发热2-5天出现皮疹,多为斑丘疹或麻疹样皮疹,也有猩红热样皮疹、红斑疹等。皮疹可分布于全身,部分患者还可出现皮肤瘙痒等情况。

    出血倾向:发病后1-3天可出现不同程度的出血症状,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑等。儿童患者在出现出血倾向时,家长需特别注意观察出血部位及出血量,避免患儿碰撞等导致出血加重。

    重症登革热症状:

    严重出血:可出现消化道出血、颅内出血等,表现为呕血、黑便、头痛、意识障碍等。儿童发生颅内出血等严重出血情况时,病情变化快,需紧急救治,且在救治过程中要特别注意儿童的神经功能恢复等后续问题。

    休克:患者可出现血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等休克表现。儿童由于其生理特点,休克发生时病情进展可能更为迅速,需要及时识别并采取相应的抗休克措施。

    其他重要脏器损害:如出现肝脏损害,可表现为肝功能异常;肺部损害可出现呼吸困难、胸闷等。对于有基础病史的患者,如本身有肝脏或肺部基础疾病,感染登革热后重症登革热相关脏器损害的风险可能更高,需要更密切的监测和特殊的处理措施。

    登革热的症状因个体差异(年龄、基础健康状况等)而有所不同,在出现疑似登革热症状时,尤其是儿童等特殊人群,应及时就医,进行相关检查以明确诊断,并采取相应的治疗和护理措施。

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