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前列腺炎
前列腺炎有哪些调理方法?

为您详细讲述前列腺炎调理方法,包括饮食须知、心理疗养、运动调理等调理方法。

一、中医调理

  前列腺炎是成年男性最常见的疾病之一,约占男科门诊患者量的1/3~1/2。通常,前列腺炎可分为急性和慢性两种类型,其中以慢性前列腺炎最为常见。

  在临床上,该病患者多有小便余沥不尽,伴有会阴、睾丸和下腹部胀痛不适感,以及尿中有少量米泔样分泌物溢出等表现。

  1、湿热蕴结型

  患者多有尿频、尿急、尿道灼热刺痛、会阴胀痛不适、尿末滴白、舌质红、苔黄腻、脉滑数等症状,前列腺液镜检结果:白细胞数量增多(也可有脓细胞),前列腺液培养多有细菌生长。

  在治疗上,应选用清热利湿的药物,如白花蛇舌草、蒲公英、败酱草各15克,黄柏、土茯苓、金银花、连翘、虎杖各10克,甘草、木通、大黄各5克,旱莲草、白茅根各30克。患者可将上药水煎后,每日一剂,分两次服下。

  2、气血瘀滞型

  患者多有会阴部刺痛明显,疼痛牵引小腹、睾丸、阴茎及腰骶部,小便滴沥、舌紫暗或有瘀点、脉缓或涩等症状,前列腺液镜检结果:有少量或中量的脓细胞。

  在治疗上,应选用行气活血,

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程凯

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擅长范围:中医养生

吉军

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擅长范围:中医养生

二、运动调理

  前列腺是男性生殖器官,它虽只有核桃大小,在人体器官中并不引人注目,但它在男性生殖繁衍中扮演着不可缺少的角色。在气温变化明显的夏季,敏感的前列腺很容易“受伤”,所以在日常生活中更要特别在意细节上的保护。

  有研究表明,适度的体育锻炼可保持内分泌稳定,调节免疫功能,从而降低前列腺癌发病的危险性。

  跑步护腺效果最好

  适量运动对保护前列腺作用明显,但和散步、游泳、网球等相比,跑步的效果是最好的。这和前列腺的位置有密切的关系。

  前列腺位于盆腔底部,上方是膀胱,下方是尿道,前方是耻骨,后方是直肠。前列腺的左右,由许多韧带和筋膜固定,从而决定了它位置隐蔽和相对固定的特点。由此,不难理解,跑步对前列腺的保养是怎样进行的。

  首先,跑步时,盆底肌肉有节奏地张弛,仿佛是把前列腺放在“蹦床”上,让它在上面“弹跳”,使前列腺及其周围的器官和组织的血液活起来。

  其次,跑步时,腹腔内脏器尤其是肠管及大网膜,有规律、有力度地对前列腺造成冲击,起到了对前列腺的“按摩”作用。

  跑步受时间、空间、天气的影响较小,也不需要他人的配合。但是,剧烈运动也会造成前列腺的充血、水肿,对前列腺的保养不利。所以,跑步也不能过度,要根据自身的体力,掌握好速度、时间和距离。

  散步

  因为对身体在垂直方向上的运动幅度较小,这种“弹跳”和“按摩”的作用就明显减弱了,所以这项运动对前列腺的保养是有益的,但是,却无法和跑步相比。

  打网球

  它要求场地,同时,又是运动量较大的一项体育运动,对于老年人来讲,执行起来比较困难。

  游泳

  基本上是人体整体在水平方向上的移动,失去了内部的运动,没有了“按摩”,只有双腿夹水的动作,能够锻炼盆底肌肉,而对前列腺的“弹跳”作用是微乎其微的,它对前列腺的保养还不如散步呢。

  骑自行车

  盆底肌肉和前列腺同时受到挤压,不但“弹跳”和“按摩”没有了,连盆底肌肉都造成了紧张,更是无法和跑步相比了。长时间骑自行车,还会对前列腺造成过度压迫。

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赵之心

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擅长范围:运动养生

王媛

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三、心理调理

  慢性前列腺炎是影响男性健康的一个重要疾病,心理因素在慢性前列腺炎发病中的作用越来越受到相关医者的重视,并围绕两者之间的关系进行了大量研究。

  国外研究认为,慢性前列腺炎早期的疼痛和排尿症状与抑郁有关,而排尿症状又与低男子气有关;情绪紧张、抑郁是CP发生、发展及迁延不愈的潜在重要因素。国内研究发现,CP患者的个性特征多倾向精神质,心身症状表现为躯体化、焦虑、恐惧、精神病性、抑郁等,与疼痛、神经衰弱、年龄、病程等显著相关。慢性疼痛导致CP患者普遍存在抑郁和焦虑情绪。

  伴有性功能障碍者,精神压力增加,导致心理症状明显,而当性功能改善后,心理症状也随之减轻。有研究显示,CP患者的精神心理症状与久治不愈有关,久治不愈的自身心理压力、社会的压力加重了心理症状,对患者来说,只有症状的缓解,才是唯一合适的治疗终点。病程越长,患者的心理障碍越重;而心理负担越重,病程越迁延。

  心理因素直接影响着该疾病的转归,心理变化同慢性前列腺炎发病与转归可互为因果。因此,要彻底治愈本病不能仅靠用药,还应增加心理治疗和护理,有效地减轻患者的心理压力,消除因心理障碍而引起的恶性循环。

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徐建阳

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擅长范围:心理健康

史宇

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四、其他调理

  1、抗菌治疗

  前列腺液培养发现致病病原体是选择抗菌药物治疗的依据。非细菌性前列腺炎患者若有细菌感染征象,经一般疗法治疗无效,亦可适当采用抗菌药物治疗。

  抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大大降低了治疗效果。

  当有前列腺结石存在时,结石可成为细菌的庇护体。上述诸因素构成了慢性细菌性前列腺炎治疗上的困难,需要较长的疗程,且容易复发。

  目前多主张喹诺酮类药物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若无效继续用8周。复发且菌种不变,改用预防剂量以减少急性发作,使症状减退。

  长期应用抗生素若诱发严重副反应,如假膜性肠炎、腹泻,肠道耐药菌株滋长等,需更换治疗方案。非细菌性前列腺炎是否适宜使用抗菌药物治疗,临床上仍有争论。

  “无菌性”前列腺炎患者也可使用对细菌和支原体有效的药物,如喹诺酮类药物,SMZ-TMP或单用TMP,与四环素、喹诺酮类药物并用或间隔使用。

  如果抗生素治疗无效,确认为无菌性前列腺炎者,则停用抗生素治疗。此外,用双球囊导尿管封闭前列腺部尿道,从尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可达到治疗目的。

  I型主要是广谱抗生素,对症治疗和支持治疗。Ⅱ型推荐以口服抗生素为主,选择敏感性药物,疗程为4-6周,期间应对患者进行疗效阶段性评价。

  Ⅲ型可先口服抗生素2~4周,再评估疗效。同时辅以非甾体抗炎药,α-受体拮抗剂,M-受体拮抗剂等改善排尿症状和疼痛。IV型无需治疗。

  2、消炎、止痛药

  非甾体抗炎药可改善症状,一般使用消炎痛内服或栓剂,中药使用消炎、清热、解毒、软坚药物亦收到一定效果。

  别嘌醇能降低全身及前列腺液中的尿酸浓度,理论上它作为自由基清除剂,还可清除活性氧成分,减轻炎症,缓解疼痛。不失为可选用的辅助治疗方法。

  3、物理治疗

  前列腺按摩可排空前列腺管内浓缩的分泌物以及引流腺体梗阻区域的感染灶,因此对顽固病例可在使用抗生素的同时每3~7天做前列腺按摩。

  多种物理因子被用作前列腺理疗,如微波、射频、超短波、中波和热水坐浴,对松弛前列腺、后尿道平滑肌及盆底肌肉,加强抗菌疗效和缓解疼痛症状有一定好处。

  4、M-受体拮抗剂

  对伴有膀胱功能过度活动症表现如尿急,尿频,夜尿增多但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体拮抗剂治疗。

  5、α-受体拮抗剂

  前列腺痛、细菌性或非细菌性前列腺炎患者的前列腺、膀胱颈及尿道平滑肌张力都增加,排尿时后尿道内压增高致尿液反流入前列腺管,是引起前列腺痛、前列腺结石及细菌性前列腺炎的重要原因,应用α受体拮抗剂有效地改善前列腺痛及排尿症状,对防止感染复发有重要意义。α受体拮抗剂宜用较长疗程,使有足够时间调整平滑肌功能,巩固疗效。

  6、前列腺按摩及热疗

  前列腺按摩是传统的治疗方法之一,研究显示适当的前列腺按摩可促进前列腺管排空,增加局部药物浓度,进而缓解慢性前列腺炎的临床症状。

  热疗主要利用多种物理手段所产生的热效应,增加前列腺组织血液循环,加速新陈代谢,有利于效应和消除组织水肿,缓解盆底肌肉痉挛等。

  7、手术治疗

  外科治疗可用于反复发作的慢性细菌性前列腺炎。前列腺摘除能够达到治愈的目的,但是要慎用。

  由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此,前列腺电切术难以达到治疗的目的TURP能够去除前列腺的结石和前列腺导管附近的细菌感染病灶,有益于降低外周带病灶的再感染。慢性细菌性前列腺炎可导致反复尿路感染及不育。

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