中医治疗精索静脉曲张的方法一般说来是很有效的,精索静脉曲张一般在中医上是属于 “筋瘤”范围的。
主要的发病原因有:由于劳累过度,同时外伤筋脉,导致呆滞筋脉;或者是由于肝肾不足,脉络失养造成;或者由于经久站立,导致血脉不和,以及气血流行失畅,从而造成阻滞于筋脉络道;或者是由于湿热之邪结聚,这些都会造成精索静脉曲张的发生。
湿热导致疾病发生
由于患者阴囊皮肤灼热发红,一般在劳动后会发现肿痛加剧,在经过休息后,症状会稍缓解,同时出现坠胀感,触摸疼痛,而且左侧精索粗大,出现静脉曲张如同蚯蚓外形,而且舌质红,苔黄腻以及脉弦数。因此治疗主要以疏肝散结,清热利湿为主。
肝肾虚亏造成疾病
患者会表现出阴囊肿大,通过小腹抽痛,一般在站立时或者是劳累后会明显加重,同时能够看见精索蔓状静脉丛发生扩张、弯曲、伸长等症状。
在平卧时,睾丸或小腹抽痛会明显减轻,同时曲张的静脉会缩小或者消失,对于严重者一般不会消失,而且伴有腰痛,头晕,
静脉曲张病人不能多运动多数静脉曲张病人不曾就医治疗,并多运动,想改善腿部的血液循环,事实上,越运动可能情况越糟糕。
很多人都以为多运动可以促进肌肉收缩压迫静脉,帮助血液回流至心脏,但是静脉曲张的患者需先穿上符合标准的弹性袜,袜子由下往上渐进式减压才能促进血液回流,若缺乏弹性袜辅助,运动时肌肉收缩形成的压力反而会使深层静脉浮出来。
如果要运动,应选较缓和的运动,太费脚力的运动,如爬山、走远路、跑步等,应尽量避免。至于游泳,因有水压的辅助,倒是静脉曲张患者相当合适的运动。
有些职业的工作人员比从事其他职业的人更容易患精索静脉曲张,比如教师、交通警察、装卸工人、汽车司机等,由于长时间站立或久坐影响血液正常回流。还有些人喜欢在夏天出汗后,立刻去冲凉,这样做也会导致精索静脉曲张。因为冷热的强烈刺激,也会导致植物神经紊乱,继而诱发精索静脉曲张。
三、心理调理我们要掌握患者的心理特点,与患者家属交谈,对他们进行本病知识的宣教,友善的人际关系对缓解患者的心理压力和焦虑情绪,促进康复是极其重要的。
在家属的配合下,避免了那种不良态度给患者带来的严重心理负担及后果。术前应向患者家属介绍精索静脉曲张高位结扎的优点、方法,消除患者及家属的紧张恐惧心理,使之能积极配合手术。让患者有充分的思想准备,以宽松的心情迎接手术。
四、其他调理精索静脉曲张疾病带给患者的伤害是非常大的,如果我们生活中出现这类疾病就要及时进行治疗,这样才能让患者更快的恢复健康。
1、在治疗精索静脉曲张的时候要密切观察病情变化情况,万一出现血压上升、脉搏快、呼吸急促等症状的话,就要及时告知医生,采取一些措施进行处理。
2、防止出血,刚做完手术后24小时一定要卧床休息,避免过于剧烈的运动,这样么做也是为了防止伤口断线脱落,伤口处还要定期换药,观察有无渗血现象。
3、大家在术后护理中可以用沙袋压迫腹股沟部位24小时,之后可以移除,鼓励病人早点下床做轻微活动,比如深呼吸和下肢活动。
4、在治疗精索静脉曲张的过程中一定要做好预防工作,避免交叉感染,合理使用抗生素抗感染。
5、术后要保持一个自己舒适的体位,这样不仅可以缓解疼痛,而且还可以促进血液循环,这样您就可以在最短的时间康复了。同时加强心理护理,使患者情绪稳定,精神放松,转移对疼痛的注意力,从而有效的缓解疼痛。
精索静脉曲张非手术治疗方法
1、腹腔镜特有的放大作用对睾丸动脉的辨别更加清楚,术中容易发现精索外的伴行静脉,避免经腹股沟途径和腹膜后途径引起的血管损伤,可有效防止误伤、漏扎明显降低手术并发症发生率,减少术后复发率及住院时间。
2、视野清晰,易分辨精索动静脉,避免误扎而引起睾丸萎缩。
3、对双侧精索静脉曲张可同时手术,不需另外切口。
4、结扎位置高,不易损伤输精管,但手术操作在腹腔内进行,存在损伤腹腔脏器的危险。
有研究报道,用葡萄糖与硬化剂混合通过插入的导管直接在直立位注入精索内静脉而引起栓塞。顺行性栓塞侵袭性小,治疗效果好,经常推荐使用,尤其适用于开放手术治疗失败的患者。
介入治疗
是指将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,通过栓塞此静脉治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形或有侧支循环者则不适于栓塞,而且需要特殊设备。这种方法现已很少使用。
开放手术治疗
为临床常用的有效治疗方法。手术适应证为:①临床症状明显或经保守治疗后症状不能缓解者;②精索静脉曲张伴有不育或精液异常者,不论症状轻重均应做手术治疗;③儿童及青少年发生精索静脉曲张时,宜尽早手术治疗,以预防成年后睾丸生精功能障碍和睾丸萎缩的发生。
手术途径主要有以下两种
(1)经腹股沟管
经腹股沟管精索内静脉高位结扎术与疝修补术的切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分支,将其结扎。此手术途径简便、常用,可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜则效果更好,复发率低、并发症少,但容易发生结扎不完全或误伤睾丸动脉等问题。
(2)经髂窝途径
左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎。优点是不影响腹股沟管道结构,可于精索静脉主干结扎,因此结扎完全;若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。