心悸的中医治疗
辨证要点
1、分清虚实
虚者指脏腑气血阴阳亏虚,实者多指痰饮、瘀血、火邪之类。
临床上一般心悸见有神疲、乏力、脉虚者,为心气虚。见有头晕、色淡、脉细者,为心血虚。
气虚基础上出现畏寒肢冷、面白者为阳虚。
血虚基础上出现少寐多梦、五心烦热、脉细数者为阴虚。
舌紫斑、隐青,脉涩或结代者,多夹瘀。
脘腹痞满,舌苔厚腻,脉滑者,多夹痰。临床常虚实夹杂,要仔细辨别。
2、辨惊悸、怔忡
惊悸多因外因所致,因惊而悸,怔忡多内因而成,外无所惊。
惊悸发作有时,持续时间较短,病情较轻,为心之用病,治疗较易。怔忡自觉心中惕提,动悸不安,稍劳即发,发作无时,持续时间较长,病情较重,多为心之体病,治疗较难。
二者之间可以相互转化,惊悸日久,可以导致怔忡,怔忡可以因惊而加重。
3、详辨脉象变化
脉搏的节律异常为本病的特征性征象,故尚虚辨脉象,如脉率
