何峰,男,主任医师,1992年毕业于北京医科大学临床医学系(现北京大学医学部),重点研究泌尿系结石及尿动力学,大量开展泌尿系结石的微创治疗以及无切口术式治疗肾结石,如经皮肾镜、输尿管镜以及输尿管软镜技术等。另外,从事神经源性膀胱、尿失禁、尿瘘、膀胱功能障碍、尿道狭窄、前列腺增生、泌尿系肿瘤等工作。 获得多项科研成果,其中两项北京市卫生局科技成果二等奖,一项北京市卫生局技术改进二等奖。 以第一作者在核心期刊上发表论文多篇,参与编写了专业著作2部。
小便总感觉尿不干净的原因有很多种,例如急性膀胱炎、慢性尿潴留和前列腺增生等。前列腺炎或者泌尿系统结石患者可能出现类似的情况,大家应该尽早去医院接受检查,确定病因,及时治疗,防止病情恶化。尿路感染患者除了小便总感觉尿不干净外,还可能出现腹痛、体温升高和呕吐等症状。症状较轻的患者可以选择大量饮水,反复冲洗尿道,尽可能地排空膀胱。病情加重的患者应该使用足量的抗生素治疗,大家不可以在症状好转后立刻停药,防止致病因子产生耐药性,影响治疗效果。少数患者可能出现感染扩散的问题,疾病反复发作的患者需要预防治疗。

急性膀胱炎患者可能隔几分钟就需要上厕所,总感觉尿不干净,而且排尿时有明显的烧灼感。部分患者为了减少排尿次数就会控制饮水量,这种做法会使临近的组织结构被感染。大部分患者都需要使用多种药物治疗,解除肌肉痉挛,将尿液碱化,减少对膀胱的刺激。绝经期女性可以在医生的指导下使用雌激素治疗,维持菌群的平衡,减少疾病复发的可能性。
慢性尿潴留患者除了总感觉尿液排不干净外,还可能出现持续疼痛、排尿次数增加和排尿动力不足的情况。这些患者需要将膀胱中的尿液全部引出,同时扩张尿道直径,提高尿液的排出速度。口服肌肉松弛剂也是常用的治疗方法之一,前列腺增生的患者需要切除增生的组织结构,修复尿道狭窄。女性患者可能出现膀胱或者直肠膨出的情况,她们应该将这些脏器重新回纳到正常位置,同时进行提肛训练。
恢复期患者应该多休息,疼痛加剧的患者可以热敷腹部,排尿困难的患者可以尝试暗示疗法,帮助自己克服困难,改善排泄。大家应该戒烟戒酒,不吃辛辣、肥腻、生冷或者刺激性强的食物。我们可以主动参加锻炼,逐渐增加运动量,提高我们抵抗外界致病因子的能力。
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马立新