心电图能诊断心律失常吗 心律失常体检项目是啥

  心电图检查是常用、重要的一项无创伤性检查。对于一些心律失常房室传导阻滞、房颤都是可以通过心电图来诊断的,所以说心电图可以诊断心律失常吗,答案是不言而喻的,心律失常体检项目有哪些呢,如何预防心律失常呢,一起来看内容介绍吧。

  心电图可以诊断心律失常吗

  这个问题一直是很多心律失常患者都很关注的问题之一,其实,心电图分为普通心电图、动态心电图、以及信号平均心电图等,对于普通的心律失常患者普通的心电图可以捕捉到信号,但是对于心律失常发作不频繁的患者可能很难捕捉到,因此还需要其他类型心电图的协助检查。

  心律失常体检项目

  1.发作时的体检

  应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血液动力状态的影响。

  (1)听诊心音

  了解心室搏动的快、慢和规则与否,结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况,有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。

  (2)颈动脉窦按摩

  对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外,应使患者在平卧位有心电图监测下进行,老年人慎用,有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦,一次按摩持续时间不超过5秒,可使心房扑动的室率成倍下降,还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。

  2.发作间歇期体检

  应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。

  体表心电图是诊断心律失常便捷的方法,心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常性质的重要依据。正常窦性心律的心电图特点为:P波规律出现,且P波形态表明激动来自窦房结(即P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6直立,在aVR倒置)。正常窦性心律的频率一般为60~100次/分。

  动态心电图也称Holter监测,通过24小时连续记录心电图,可能记录到心律失常的发作、自主神经对心律失常的影响等,可弥补体表心电图只能做短暂记录的不足。

  心律失常的确诊大多要靠心电图,部分患者可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。

  心律失常还和哪些因素有关

  1、个人生活

  在正常人的生活中也会出现心律失常的状况,比如过度的劳累,或者是喝浓茶,或经常受到烟酒的刺激,或情绪波动较大等身体或精神上的刺激都可造成心律失常。一般情况下,这种心律失常无危险,但仍应引起注意,避免过分伤害心脏。

  2、酸碱平衡失调

  若体内电解质或酸碱平衡失调,也可造成心律失常的状况。严重低血钾可引起室性心律失常而导致心室颤动;严重酸中毒可直接抑制心肌而使收缩无力,并对儿茶酚胺的反应性降低,导致心脏骤停;严重高血压、低血钙,可使心肌收缩力减弱,产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。

  3、外界刺激

  机体突然受寒、受惊吓、神经系统受刺激,血管突然收缩,血压升高,引起心律失常,严重者可导致死亡。

  4、水、电解质失衡

  心脏的神经和内分泌系统调节紊乱、心脏的离子平衡失调等。

  5、吸烟喝酒

  香烟中的烟雾中含有尼古丁、焦油及一氧化碳等对人体有害的物质,这些物质可能作用于心血管系统而诱发心律失常。大量饮酒可能直接损害心肌细胞,增加心脏负担,并可提高神经兴奋性增加心率,而导致心律失常。

  心律失常护理要点

  1、生活要规律,保证充足的睡眠。

  2、居住环境力求清幽,避免喧闹,庭院、阳台多种花草,有利于怡养性情。

  3、太极拳、气功、注意劳逸结合,根据自身的情况选择合适的体育锻炼,如散步,节制房事,预防感冒。

  4、尽力保持标准体重,勿贪饮食,因为发胖或会使心脏负荷加重。

  5、降温、闷热的天气,以及对疾病影响较大的节气,如立春、冬至、措施、注意季节、气候的变化,因为寒冷、立冬、时令、容易诱发或加重心律失常,应提前做好防护。

  结语:心律失常是一件让人很担心的事情,也就是说有时候明明应该是心中那个跳动的,可是却停止了,很多人心律失常的时候就会怀疑自己是否已经得了心脏病,看了上文的介绍,对于心律失常的体检都有了一定的了解吧,在生活中要注意护理心律失常哦。

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