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精索静脉曲张形成的病因病理

  精索静脉曲张是常见的男性疾病,严重的精索静脉曲张还会导致不育,那么形成精索静脉曲张的原因是什么呢?

  精索静脉曲张可分为原发性和继发性两种类型。

  1.原发性精索静脉曲张

  约95%的病例发生在左侧,其原因可能与精索静脉本身缺乏瓣膜,左侧精索内静脉较长、几乎呈垂直状进入肾静脉,容易出现肾-精索静脉回流。其次,盆腔内静脉经常处于淤血状态,也容易造成精索静脉曲张,男孩手淫也可能是诱因。(此型最多)

  2.继发性精索静脉曲张

  往往由于腹内压增高所致,如腹膜后占位性病变及巨大肾积水等压迫、下腔静脉狭窄等使精索静脉回流受阻,去除压迫因素后,曲张的精索静脉可自行消退。(此型最少)

  精索静脉曲张可导致睾丸静脉回流受阻、内压增高、微循环减少、局部温度升高。代谢产物聚积等内环境改变,久之造成睾丸组织损害.小儿与成人患者睾丸的损害基本相同,仅程度有差别。由于精索静脉曲张可造成睾丸组织损害,影响精子正常发育而导致不育。有人统计在男性不育的病因中该症占首位,高达40%。在这组人群中尽管经过手术治疗,能够恢复生育能力的仅占54%。

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