李彩霞

临汾市人民医院

擅长:擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
李彩霞,临汾市人民医院,医学影像科,副主任医师;擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。展开
个人擅长
擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。展开
  • 磁共振是什么原理

    磁共振成像基于氢原子核自旋特性,施加匹配射频脉冲使其吸收能量跃迁,射频脉冲停止后有纵向(氢核向环境传能恢复低能态)和横向(氢核间失相位一致性)弛豫过程,通过接收线圈检测弛豫信号经计算机处理重建图像,装有心脏起搏器者绝对禁忌磁共振检查,孕妇需谨慎评估仅必要时进行,儿童检查需适当安抚镇静并在专业医护人员监护下进行。 一、原子核的自旋特性 磁共振成像基于人体内氢原子核的自旋特性。氢原子核(质子)具有自旋运动,如同微小磁体,带有磁性。当人体处于外磁场中时,氢原子核会沿外磁场方向排列。 二、射频脉冲的激发 施加与氢原子核进动频率匹配的射频脉冲,射频脉冲能量使氢原子核吸收能量,从低能态跃迁到高能态,发生磁共振现象。 三、弛豫过程 射频脉冲停止后,受激氢原子核释放能量恢复低能态,此为弛豫过程。包括: 纵向弛豫:氢原子核将吸收的能量传递给周围环境,恢复与外磁场平行的低能态的过程。 横向弛豫:氢原子核之间相互作用,失去相位一致性的过程。 四、信号检测与成像重建 通过接收线圈检测氢原子核弛豫时释放的信号,计算机对信号进行处理,根据不同组织中氢原子核密度及弛豫时间的差异,重建出人体断层图像。不同组织因氢原子核特性不同,在图像上呈现不同灰度,从而区分组织与病变。 五、特殊人群注意事项 装有心脏起搏器者:绝对禁忌磁共振检查,因磁场可能干扰起搏器正常工作。 孕妇:需谨慎评估,仅在必要时进行,需考虑磁场对胎儿的潜在影响,遵循严格医学指征。 儿童:检查时可能需适当安抚与镇静,严格掌握适应证与禁忌证,遵循儿科安全护理原则,避免不必要的辐射风险相关检查替代(若确需磁共振,需在专业医护人员监护下进行)。

    2025-12-23 11:16:47
  • 腰部核磁共振价格

    腰部核磁共振价格受地区、医院级别、检查类型影响,医保报销可降低个人实际支付金额,儿童检查要遵规范、关注安全舒适并充分沟通身体状况,孕妇检查需谨慎评估由专业医生综合判断是否进行及选合适方案。 一、影响腰部核磁共振价格的因素 1.地区差异:不同地区的医疗收费标准不同,经济发达地区的医院收费通常高于经济欠发达地区。例如,一线城市三甲医院腰部核磁共振检查费用可能在800-1200元,而县级医院可能为300-600元。 2.医院级别:等级越高的医院,设备成本、人力成本等更高,收费也相应不同。市级三甲医院腰部核磁共振检查费用一般在600-1000元,县级医院相对较低。 3.检查类型:普通腰部核磁共振检查与增强腰部核磁共振检查价格有差异,增强检查因需使用对比剂,费用比普通检查高300-500元左右。 二、医保报销对腰部核磁共振价格的影响 1.医保政策差异:职工医保和居民医保的报销比例不同,参保人员符合医保报销范围内的腰部核磁共振检查费用可按相应比例报销,能降低个人实际支付金额。例如,职工医保可能报销70%-80%,居民医保报销比例相对低一些,但都能减轻患者经济负担。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童进行腰部核磁共振检查时,因配合度差可能需要镇静处理,需严格遵循医疗规范,选择合适的镇静方式以保证检查顺利进行,同时要关注儿童在检查过程中的安全与舒适,检查前需与医生充分沟通儿童的身体状况等情况。 2.孕妇:孕妇进行腰部核磁共振检查需谨慎评估,一般在必要情况下才进行,要充分考虑检查可能带来的辐射等相关风险对胎儿的影响,需由专业医生综合判断后决定是否进行检查及选择合适的检查方案。

    2025-12-23 11:16:26
  • 进行核磁共振检查时,是否需要取下手饰

    核磁共振检查依靠强磁场,手饰金属材质在强磁下会位移,既可能损设备又干扰磁场致影像有伪影影响诊断,儿童活泼手饰易移位需家属协助取下防意外,有金属植入物人群手饰金属与植入物相互作用会干扰图像及危害健康须严格取下,一般人群也应遵指导取下手饰以保障检查安全准确。 一、核磁共振检查时需取下手饰的原因 核磁共振检查依靠强大的磁场来获取人体内部结构的影像。手饰通常为金属材质,金属在强磁场环境下会受到磁力作用发生位移,一方面可能损坏检查设备,另一方面会干扰磁场的均匀性,致使生成的影像出现伪影,影响医生对病变部位的准确判断,无法清晰呈现身体内部真实的解剖结构与病变情况,从而影响疾病的诊断。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童群体 儿童相对活泼好动,手饰更易在检查过程中发生移位,增加意外风险。且儿童在检查时可能难以配合主动取下饰品,家属需提前仔细检查儿童身上的手饰并协助取下,确保检查环境安全,避免因手饰移位对儿童造成潜在伤害,同时保障检查能顺利进行以获取准确的影像资料。 (二)有金属植入物病史人群 若体内存在金属植入物,手饰的金属部分与体内金属植入物可能产生相互作用,进一步干扰磁场,不仅会严重影响核磁共振检查图像的质量,还可能对体内金属植入物周围的组织、器官产生不良影响,威胁身体健康,因此这类人群必须严格取下所有手饰后再进行检查。 (三)一般生活方式人群 无论日常生活方式如何,在进行核磁共振检查前都应遵循医疗人员的指导,主动取下手饰。这是保障检查安全、准确的必要操作,与个人的生活方式并无直接关联,但都需要严格执行取下饰品的要求,以确保检查能顺利开展并获得可靠的检查结果。

    2025-12-23 11:16:25
  • 静脉肾盂造影有哪些禁忌症

    静脉肾盂造影有以下禁忌症人群:对比剂过敏者,包括特殊人群儿童;严重肾功能不全者,包括特殊人群儿童;急性尿路感染患者,包括特殊人群儿童;妊娠期妇女,因其射线和对比剂可能对胎儿产生不良影响。 一、对比剂过敏者 (一)具体情况 对比剂过敏是静脉肾盂造影的绝对禁忌症。因为在静脉肾盂造影过程中需要使用含碘对比剂,过敏者使用后可能出现严重的过敏反应,如过敏性休克、喉头水肿等,危及生命。 (二)特殊人群情况 对于儿童等特殊人群,对比剂过敏的风险可能因个体差异有所不同,但只要明确有对比剂过敏史,都应避免进行静脉肾盂造影检查。 二、严重肾功能不全者 (一)具体情况 严重肾功能不全时,肾脏排泄对比剂的功能极差,对比剂在体内蓄积可能会加重肾功能损害,导致对比剂肾病等严重并发症。 (二)特殊人群情况 儿童的肾功能尚在发育中,严重肾功能不全对儿童的影响更为严重,可能会影响其肾功能的进一步发育,所以儿童严重肾功能不全时禁忌进行静脉肾盂造影。 三、急性尿路感染患者 (一)具体情况 急性尿路感染时进行静脉肾盂造影可能会导致感染扩散,使感染加重,还可能因检查操作干扰而影响对病情的准确判断。 (二)特殊人群情况 儿童急性尿路感染时,由于其免疫系统和泌尿系统的特点,感染扩散的风险相对更高,所以急性尿路感染的儿童患者也是静脉肾盂造影的禁忌症人群。 四、妊娠期妇女 (一)具体情况 妊娠期妇女进行静脉肾盂造影,射线可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等,同时对比剂也可能通过胎盘影响胎儿。 (二)特殊人群情况 孕妇是特殊的群体,胎儿对射线和对比剂的耐受性极低,所以妊娠期妇女严禁进行静脉肾盂造影检查。

    2025-12-23 11:16:15
  • 核磁共振的具体原理是什么

    原子核具自旋与核磁矩氢核因人体氢含量丰富应用广,人体置均匀强磁场时原子核有序化处低能态,施加特定频率射频脉冲致原子核能级跃迁,射频脉冲停止后原子核释放能量发射信号经接收线圈检测及计算机处理重建图像,体内有金属植入物需评估与磁场相互作用风险,孕妇仅医学必需且评风险收益比,儿童检查要安抚配合保安全。 一、原子核的磁矩特性 原子核具有自旋属性,多数原子核会产生核磁矩,类似微小磁铁。不同原子核的核磁矩不同,其中氢原子核(质子)因人体组织中氢含量丰富,是核磁共振应用最广泛的原子核类型。 二、外加均匀强磁场的作用 将人体置于均匀的强磁场中时,原子核的核磁矩会顺着磁场方向排列,实现有序化。此时,原子核处于低能态。 三、射频脉冲的激发作用 施加特定频率的射频脉冲,其能量会使原子核吸收能量,从而发生能级跃迁,从低能态转变为高能态。 四、信号接收与成像重建 射频脉冲停止后,原子核会释放吸收的能量,回到低能态,此过程中会发射出核磁共振信号。通过接收线圈检测这些信号,再经计算机进行处理,就能重建出人体内部结构的图像。 特殊人群注意事项 体内有金属植入物者:需提前评估金属物品与磁场的相互作用风险,若金属植入物可能受强磁场影响(如导致移位等),则需谨慎选择或调整检查方案。 孕妇:一般仅在医学必需且充分评估风险收益比后才考虑进行核磁共振检查,需权衡胎儿可能受到的影响与检查对病情诊断的必要性。 儿童:检查时需尽量安抚其配合,因儿童可能难以长时间保持静止,需确保检查操作安全、规范,以保障成像质量及儿童身心安全,同时避免不必要的辐射暴露风险(核磁共振无电离辐射,但仍需根据实际情况谨慎操作)。

    2025-12-23 11:16:07
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