李彩霞

临汾市人民医院

擅长:擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
李彩霞,临汾市人民医院,医学影像科,副主任医师;擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。展开
个人擅长
擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。展开
  • 腹部彩超包括哪些部位

    腹部彩超常规检查的主要部位包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏、输尿管、膀胱、女性子宫及附件、男性前列腺等,这些部位的超声成像可初步筛查腹腔脏器的结构异常与病变。 一、肝脏:检查内容涵盖肝脏大小、形态、实质回声(如脂肪肝呈弥漫性低回声,肝硬化可见结节状强回声),排查肝内占位性病变(囊肿、血管瘤、肿瘤)及肝内外胆管扩张(提示结石或梗阻)。特殊人群中,儿童无需严格空腹,但需避免过度憋尿干扰图像;老年乙肝患者应重点关注肝回声增粗、表面结节等肝硬化早期表现。 二、胆囊与胰腺:胆囊需评估壁厚度(正常<3mm)、有无结石(强回声伴后方声影)、息肉(直径>1cm需手术干预)及胆汁淤积(空腹超过8小时易出现)。胰腺关注形态与回声,急性胰腺炎表现为弥漫性肿大伴低回声,慢性纤维化呈局限性回声增强,胰管扩张需警惕结石或肿瘤。孕妇胆囊因子宫增大上移,检查时需调整探头角度;糖尿病患者合并胰腺炎时,超声需与胰腺假性囊肿鉴别。 三、脾脏与泌尿系统:脾脏测量长径(正常<11cm)、厚度(<4cm),排查感染或血液病导致的脾大及脾内低回声结节。泌尿系统检查需关注肾脏结石(强回声伴声影)、肾盂积水(分离>10mm提示梗阻),输尿管下段梗阻需结合临床症状,膀胱充盈良好时可显示三角区,排查肿瘤需取截石位。儿童肾盂分离<10mm为生理性,老年男性因前列腺增生导致膀胱残余尿量增加,建议检查时同步测量。 四、女性子宫及附件:检查子宫大小(成年未育约7×4×3cm)、内膜厚度(增殖期约4-6mm,分泌期>8mm)、卵巢大小(正常<4cm×3cm×2cm),排查子宫肌瘤(肌壁间、浆膜下)、卵巢囊肿(囊性/实性区分)。绝经后女性内膜厚度>5mm需警惕内膜癌,建议结合诊刮;青春期前女性经腹部超声需适度充盈膀胱,避免假阳性积液判断。 五、男性前列腺:测量体积(正常约4×3×2cm),评估形态对称性与回声均匀性,排查增生(外周带受压变薄)、结石或结节(PSA升高时需重点观察)。老年男性检查前需排空膀胱,糖尿病患者需注意钙化灶与肿瘤鉴别。

    2025-12-23 11:42:19
  • 医学造影检查的步骤是什么

    检查前需做患者自身准备(询问病史、过敏史、月经等)及环境设备准备,造影剂要选合适的、检查质量及做过敏试验(若需),检查操作按CT、超声、X线等不同方式进行,检查后观察不良反应、促造影剂排出并对特殊人群如老年、儿童有相应注意事项。 一、检查前准备 1.患者自身准备:根据检查类型确定禁食、禁水时长,例如胃肠道造影检查通常需禁食数小时以保证胃肠道显影清晰;详细询问病史及过敏史,重点排查造影剂过敏情况,因部分患者可能对含碘等成分造影剂过敏,需提前评估风险;女性患者需询问月经状况,排除妊娠可能性,部分造影检查可能对胎儿产生影响。 2.环境与设备准备:确保检查室环境适宜,相关造影设备调试正常,备好所需造影剂及抢救设备(如出现过敏反应时可及时使用)。 二、造影剂准备 1.造影剂选择:依据检查类型选取合适造影剂,如CT增强造影常用含碘造影剂,超声造影有特定专用造影剂; 2.质量检查:核查造影剂有效期、性状等,保证造影剂质量合格; 3.过敏试验(若需):对于需过敏试验的造影剂,按规范操作,例如含碘造影剂可能需进行皮试等。 三、检查操作过程 1.CT造影:患者平卧于检查床上,按操作流程注入造影剂,之后进行CT扫描,扫描中需保持身体不动,配合呼吸要求等; 2.超声造影:经静脉或其他途径注入超声造影剂后,利用超声仪器观察组织或器官血流等情况,开展动态超声成像; 3.X线造影:以胃肠造影为例,患者口服或灌肠造影剂后,进行X线透视或拍片,观察胃肠道形态、蠕动等状况。 四、检查后观察 1.不良反应观察:留意患者有无造影剂相关不良反应,如过敏反应(皮疹、呼吸困难等)、恶心呕吐等,检查后需在检查室观察一段时间,确保无明显不适; 2.促进造影剂排出:嘱咐患者多饮水,推动造影剂排出,尤其含碘造影剂,多饮水可减轻肾脏负担; 3.特殊人群注意事项:老年患者需密切监测生命体征变化;儿童患者要安抚情绪,检查后确保安全离开并遵医嘱后续注意事项,遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童不必要的造影检查并充分考虑其耐受性等情况。

    2025-12-23 11:41:58
  • 什么病需要核磁共振

    需要做核磁共振检查的疾病有很多,如神经系统疾病、脊柱和脊髓疾病、肌肉骨骼系统疾病、腹部和盆腔疾病、心脏和大血管疾病等。但并非所有人都适合做核磁共振检查,幽闭恐惧症患者、体内有金属植入物的患者、孕妇、儿童等人群需要特别注意。 1.神经系统疾病:如脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑积水、脑发育不良、癫痫等。核磁共振可以帮助医生观察脑部结构的异常,诊断神经系统疾病。 2.脊柱和脊髓疾病:如椎间盘突出、脊髓损伤、脊髓肿瘤等。核磁共振可以提供详细的脊柱和脊髓信息,帮助医生制定治疗方案。 3.肌肉骨骼系统疾病:如骨折、脱位、肌肉损伤、关节炎、股骨头坏死等。核磁共振对软组织的分辨率较高,可以帮助医生更好地了解肌肉、肌腱、韧带等的情况。 4.腹部和盆腔疾病:如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等腹部器官的肿瘤、囊肿、炎症等。核磁共振可以提供多方位的图像,帮助医生准确诊断腹部疾病。 5.心脏和大血管疾病:如心肌梗死、心肌病、心脏肿瘤、心脏瓣膜病等。核磁共振可以评估心脏的结构和功能,帮助医生诊断心脏疾病。 6.其他疾病:如炎症性肠病、强直性脊柱炎、股骨头无菌性坏死等。 需要注意的是,核磁共振检查并不是适用于所有人群的。以下是一些需要特别注意的情况: 1.幽闭恐惧症患者:核磁共振检查需要在一个封闭的磁体室内进行,可能会让这些患者感到恐惧或焦虑。 2.体内有金属植入物的患者:如心脏起搏器、人工关节、金属节育环等,进行核磁共振检查可能会对这些植入物产生影响,甚至造成伤害,需要提前告知医生。 3.孕妇:如果怀孕时间较短,或者有其他特殊情况,需要在医生的指导下决定是否进行核磁共振检查。 4.儿童:儿童进行核磁共振检查需要使用镇静剂,并且需要家长或监护人的陪同。 如果医生怀疑你患有某种疾病,可能会建议你进行核磁共振检查。在检查前,你需要向医生提供详细的病史和用药情况,并遵循医生的指导进行准备。检查时,需要躺在磁体室内,保持安静,配合医生的操作。检查结束后,你可以离开检查室,等待医生读取检查结果并给出诊断和治疗建议。

    2025-12-23 11:41:46
  • 头部核磁共振能检查什么

    头部MRI能检查脑部结构、脑血管、神经系统、头部外伤、先天性畸形及耳部、眼部、面部等头部区域的结构和病变。 1.脑部结构:MRI可以提供详细的脑部结构图像,包括大脑、小脑、脑干和脑室等。它可以检测脑部的异常,如肿瘤、囊肿、脑积水、脑梗死(中风)、脑出血等结构性病变。 2.脑血管:MRI可以用于评估脑血管的情况,包括血管狭窄、闭塞、动脉瘤等。它还可以检测血管壁的异常,如动脉粥样硬化斑块。 3.神经系统:MRI对检测神经系统疾病非常有用,如多发性硬化、脑炎、脑膜炎、帕金森病、阿尔茨海默病等。它可以帮助医生观察脑部的神经组织,评估神经功能。 4.头部外伤:对于头部受伤的患者,MRI可以帮助确定是否存在脑部损伤,如脑震荡、颅骨骨折、脑水肿等。 5.先天性畸形:MRI可以检测胎儿在子宫内的头部发育异常,如脑积水、神经管缺陷等。 6.其他:MRI还可用于检查耳部、眼部、面部等头部区域的结构和病变。 需要注意的是,具体的检查项目和适用范围可能因医疗机构和患者的情况而有所不同。在进行MRI检查前,医生会根据患者的症状、病史和其他检查结果来制定合适的检查方案。 以下是一些关于头部MRI的一般信息: 检查过程:患者需要躺在MRI扫描仪中,通常需要几分钟到几十分钟的时间。在检查过程中,患者会听到机器发出的嗡嗡声,这是正常现象。 安全性:MRI是一种安全的检查方法,但对于某些特殊情况,如体内有金属植入物(如起搏器、人工关节等)或幽闭恐惧症患者,可能不适合进行MRI检查。在检查前,医生会评估患者的情况并告知相关风险。 对比剂:有时为了增强图像对比度,医生可能会在检查前或检查中给患者注射对比剂。对比剂可以帮助更清楚地显示某些组织结构。 准备工作:在进行MRI检查前,患者需要遵循医生的指导,如去除身上的金属物品、不要化妆、不要佩戴假牙等。有些检查可能需要患者空腹。 如果对头部MRI检查有任何疑问或担忧,建议咨询医生以获取更详细的信息和建议。医生会根据具体情况为患者提供个性化的诊断和治疗建议。

    2025-12-23 11:41:07
  • 胸片检查与CT检查有何区别

    胸片为二维重叠影像可初步呈现胸腔等整体形态,常用于初步筛查肺部等大致病变、心脏大小初步评估及骨骼粗略观察且辐射剂量低、费用相对低廉;CT通过断层扫描经重建生成三维断层图像可清晰显示细微结构、避免组织重叠干扰,适用于精准观察细微病变等场景且辐射剂量明显高于胸片、检查费用因情况差异大,临床综合病情需求及特殊人群情况选择,初步筛查一般性问题优先胸片,需明确细微病变等选CT且特殊人群需权衡辐射风险。 一、成像原理与特点 胸片是利用X线穿透人体后在胶片或探测器上形成平面投影,为二维重叠影像,能大致呈现胸腔、骨骼等部位的整体形态;CT是通过X线围绕人体旋转进行断层扫描,经计算机重建生成横断面的三维断层图像,可清晰显示各层面组织的细微结构,避免了组织重叠干扰。 二、适用范围 胸片常用于初步筛查肺部大致病变(如肺炎、气胸、肋骨骨折等)、心脏大小初步评估及骨骼的粗略观察,适合健康体检或一般性疾病的初步排查;CT则适用于需要精准观察细微病变的场景,例如肺部小结节的性质判定、纵隔内病变的显示、脑部血管或肿瘤的精细诊断等,对病变的定位、定量分析更具优势。 三、辐射剂量 胸片单次检查的有效辐射剂量较低,通常约0.02毫西弗(mSv)左右;CT检查的辐射剂量明显高于胸片,普通胸部CT的有效辐射剂量一般在5-10mSv,多层螺旋CT等辐射剂量可能更高。对于儿童、孕妇等对辐射敏感的特殊人群,需权衡CT检查的必要性与辐射风险,优先选择辐射更低的检查方式。 四、价格因素 胸片检查费用相对低廉,一般在几十元至一百多元;CT检查费用因检查部位、机型不同差异较大,普通部位胸部CT可能几百元,复杂部位或高分辨率CT等费用可上千元。 五、临床选择原则 临床会根据患者病情需求综合选择,若为初步筛查一般性肺部或骨骼问题,优先考虑胸片;若需明确细微病变细节、病变精准定位等,则选择CT。同时,充分考虑特殊人群情况,如孕妇应谨慎评估CT检查的必要性,儿童尽量在能满足诊断需求的前提下选择辐射更低的检查手段。

    2025-12-23 11:39:57
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