李彩霞

临汾市人民医院

擅长:擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。

向 Ta 提问
个人简介
李彩霞,临汾市人民医院,医学影像科,副主任医师;擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。展开
个人擅长
擅长中枢神经系统和骨关节系统方面疾病的诊断。展开
  • 核磁共振检查患者须知

    核磁共振检查前需去除身上金属饰品等并告知医生有无心脏起搏器等植入物及幽闭恐惧症情况,检查中要保持静止并配合呼吸指令,增强检查后需留观防过敏,检查结束后可正常饮食活动,儿童检查可能需镇静家长沟通,孕妇非必要不做必要时严格评估,老年人行动不便需陪同,幽闭恐惧症患者可沟通用药或选开放式设备。 一、检查前准备 1.去除金属物品:由于核磁共振的强磁场会受金属干扰,需取下身上所有金属饰品、义齿、发卡、皮带扣、钥匙、硬币等,避免金属物品在磁场中移位或产生伪影影响图像质量及检查安全。 2.告知病史:需向医生详细告知是否有心脏起搏器、金属植入物(如人工关节、血管支架等),此类金属植入物可能在磁场中发生移位或导致发热等危险;若有幽闭恐惧症,需提前与医生沟通,可考虑采取特殊应对措施(如使用镇静药物等)。 二、检查中注意事项 1.保持静止:检查过程中身体务必保持静止不动,因为微小的移动会造成图像模糊,影响医生对病变的准确判断。 2.配合呼吸指令:部分检查项目需要配合呼吸指令进行呼吸动作,如腹部核磁共振检查,通过配合呼吸能更好地显示脏器的形态、位置等情况,以提高诊断的准确性。 三、检查后注意事项 1.增强检查留观:若进行了增强核磁共振检查,需在检查室留观一段时间,密切观察是否出现过敏反应(如皮疹、呼吸困难等),以便及时处理。 2.日常活动饮食:检查结束后可正常进行饮食和活动,一般无特殊限制,但仍需根据自身身体感受适当调整。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童进行核磁共振检查时可能因紧张不配合,必要时可能需要镇静处理,家长需提前与医生沟通镇静方案,并在检查前安抚儿童情绪,协助其配合检查。 2.孕妇患者:孕期非必要不进行核磁共振检查,若必须进行,需由医生严格评估检查的必要性和安全性,选择合适的检查序列,尽量降低辐射等潜在风险对胎儿的影响。 3.老年人患者:需评估其身体状况,对于行动不便的老年人,检查时需有人陪同,检查前向其说明检查过程中可能出现的不适情况及应对方式,使其心理上有所准备。 4.幽闭恐惧症患者:可提前与医生沟通,考虑使用抗焦虑药物缓解紧张情绪,或选择开放式核磁共振设备进行检查,以减轻患者的恐惧心理,确保检查顺利进行。

    2025-12-23 11:55:37
  • 做完增强ct如何尽快排出造影剂

    做完增强CT后可通过大量饮水、适当运动、关注肾脏功能、遵循医疗建议来促进造影剂排出,大量饮水要根据自身情况适量,适当运动需依据自身状况选择方式,肾脏功能不全等人群要密切关注尿液等情况,医生会给个性化建议,不同人群包括不同性别等都要遵循。 一、大量饮水 原理:造影剂主要通过肾脏随尿液排出,大量饮水可以增加尿量,从而加快造影剂的排出速度。一般建议在做完增强CT后,尽量多喝水,每天饮水量可在1500-2000毫升左右,但要注意适量,避免一次性饮水过多引起不适。对于不同年龄、身体状况的人群有不同要求,例如儿童应根据年龄和体重适当调整饮水量,避免因饮水过多导致水中毒等情况;成年人如果有心脏功能不全等基础疾病,则需要在医生指导下控制饮水量,防止加重心脏负担。 二、适当运动 原理:适当运动可以促进血液循环,进而加快身体的新陈代谢,有助于造影剂的排出。比如可以进行一些轻度的有氧运动,像慢走等。对于年轻人身体状况较好的,可以适当增加运动强度和时间,但要以自身不感到疲劳为宜;老年人或有运动障碍的人群则应选择温和的运动方式,如在室内缓慢踱步等,避免因剧烈运动导致身体损伤。 三、关注肾脏功能 原理:肾脏是排泄造影剂的主要器官,对于本身肾脏功能不全的人群,造影剂的排出可能会受到影响。需要密切关注自身尿液情况,如果尿液颜色、量等出现异常,应及时就医。对于有肾脏基础疾病的患者,做完增强CT后更要加强对尿液的观察,必要时可能需要进行肾功能相关检查,如血肌酐、尿素氮等指标的检测,以便及时发现问题并采取相应措施。儿童如果有先天性肾脏发育问题等情况,也需要特别留意其排尿等情况,因为儿童的肾脏功能还在发育完善过程中,对造影剂的代谢能力相对较弱。 四、遵循医疗建议 原理:医生会根据患者的具体情况给予个性化的建议。有些患者可能需要进一步的检查或治疗来确保造影剂顺利排出。例如,对于一些特殊高危人群,可能需要住院观察并采取相应的医疗措施来促进造影剂排出。不同性别在身体代谢方面可能存在一定差异,但总体上都要遵循医生的指导。比如女性在生理期等特殊时期,身体状况可能会有变化,医生在给出建议时会综合考虑这些因素,患者应严格按照医生的嘱咐进行后续的观察和处理。

    2025-12-23 11:55:22
  • 核磁共振检查中的矩阵是什么意思

    矩阵是K空间中相位编码与频率编码方向像素数目,其大小影响空间分辨率与扫描时间,儿童因可能不配合常选适中矩阵兼顾分辨率与时间,成年则依检查目的、部位等选合适矩阵以保障诊断与检查效率。 一、矩阵的基本定义 核磁共振检查中的矩阵是指K空间(k-space)中相位编码方向与频率编码方向上的像素数目,通常以“行数×列数”的形式表示,例如256×256、512×512等。其中,第一个数字代表频率编码方向的像素数量,第二个数字代表相位编码方向的像素数量。 二、矩阵与空间分辨率的关系 1.矩阵大小影响空间分辨率:矩阵越大(如512×512相较于256×256),图像的空间分辨率越高,能呈现更精细的组织结构细节。这是因为更多的像素数意味着对组织空间信息的采样更密集,从而在图像上体现为更清晰的解剖结构显示。例如,在观察微小病灶时,增大矩阵可提升对病灶细节的辨识度。 2.矩阵与扫描时间的关联:矩阵越大,扫描所需的时间通常会延长。这是由于矩阵增大意味着需要采集更多的信号数据,数据采集时间相应增加。因此,临床中需根据检查目的、被检者状况等综合权衡矩阵大小,如对于儿童患者,因其可能存在不配合导致运动伪影的风险,会适当考虑矩阵大小与扫描时间的平衡,以在保证一定分辨率的同时缩短扫描时长,减少运动伪影干扰。 三、不同人群的矩阵选择考量 1.儿童群体:儿童在检查中可能难以长时间保持静止,较大的矩阵会延长扫描时间,增加运动伪影产生的几率。因此,临床常根据儿童检查部位及病变特点,适度选择适中矩阵,既保证一定分辨率,又尽量缩短扫描时间,减少因患儿不配合导致的图像质量下降。例如,检查儿童脑部时,会综合考虑病灶大小等因素来调整矩阵,在保障能清晰显示病变的前提下,优化扫描参数。 2.成年人群:对于成年患者,若检查目的是精准诊断微小病变(如微小肿瘤、微小血管病变等),会倾向选择较大矩阵以提升空间分辨率;而若检查部位组织复杂程度较低且对分辨率要求相对不极致时,可适当选用较小矩阵,在保证诊断需求的同时缩短检查时间,提升检查效率。同时,成年患者若存在特殊病史(如严重心肺功能不全等),需更高效完成检查时,也会综合矩阵大小与扫描时间进行调整,确保检查安全且有效。

    2025-12-23 11:55:21
  • 做造影对身体有害吗

    造影检查对身体的影响是因人而异的,可能出现过敏反应、肾功能损害等不适,但发生概率较低,检查前需如实告知医生病史,遵循医生指导,积极配合检查,特殊人群需谨慎评估。 造影检查是一种常用的医学诊断方法,通过向体内注入造影剂,利用X射线等技术对人体内部进行成像,以帮助医生观察和诊断疾病。然而,很多人对造影检查是否对身体有害存在疑虑。下面将具体分析这个问题。 造影检查对身体的影响主要包括以下几个方面: 1.过敏反应:少数人可能对造影剂过敏,出现过敏反应,如皮疹、呼吸困难、过敏性休克等。但这种情况发生的概率较低,医生在进行造影检查前通常会询问过敏史,并进行相应的预防措施。 2.肾功能损害:某些造影剂可能对肾脏功能产生一定影响,尤其是对于肾功能本来就不好的人。在检查前,医生会评估患者的肾功能,并根据情况采取相应的保护措施。 3.其他不适反应:造影检查过程中,可能会出现一些短暂的不适反应,如发热、头痛、恶心、呕吐等。这些反应通常是轻微的,并会在检查后自行缓解。 为了减少造影检查对身体的影响,可以采取以下措施: 1.告知医生病史:在进行造影检查前,应如实告知医生自己的病史,包括过敏史、肾功能情况等,以便医生评估并制定合适的检查方案。 2.遵循医生指导:在检查前,医生会详细告知患者检查的注意事项,患者应严格遵循医生的指导,如禁食、禁水等。 3.配合检查:在检查过程中,患者应积极配合医生的操作,保持放松的状态,以确保检查的顺利进行。 需要注意的是,造影检查是一种有创的检查方法,虽然可能存在一些潜在的风险,但对于某些疾病的诊断和治疗来说是非常重要的。在决定是否进行造影检查时,患者应与医生充分沟通,权衡利弊,并根据医生的建议做出决策。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,造影检查的安全性和适用性需要更加谨慎地评估。医生会根据具体情况进行个体化的决策,并在检查过程中给予特别的关注和保护。 总之,造影检查在大多数情况下是安全的,但也可能存在一些风险。患者在进行造影检查前应充分了解检查的风险和益处,并与医生进行详细的讨论。医生会根据患者的具体情况制定合适的检查方案,并在检查过程中密切关注患者的情况,以确保检查的安全和有效性。

    2025-12-23 11:54:38
  • 做核磁共振的危害

    核磁共振基于磁场和射频脉冲成像无电离辐射危害,体内有金属植入物或异物残留时磁场可能致其移位损伤,使用钆对比剂有极低肾源性系统纤维化风险需严格评估,孕妇仅临床高度怀疑胎儿病变且其他检查无法明确时才考虑并采防护措施,儿童检查需更谨慎配合,老年患者要评估金属植入物相容性并权衡检查必要性与风险。 一、非电离辐射相关情况 核磁共振基于磁场和射频脉冲成像,不涉及电离辐射,因此不存在电离辐射导致细胞损伤、致癌等传统电离辐射检查可能带来的危害,这是其区别于X线、CT等检查的重要优势,从辐射危害角度而言,常规核磁共振在非电离辐射方面无此类不良影响。 二、磁场相关风险 1.体内金属植入物影响:若体内存在心脏起搏器、人工耳蜗、动脉瘤夹等金属植入物,核磁共振检查时强大的磁场可能导致植入物移位,进而危及生命健康。例如心脏起搏器可能因磁场干扰而功能异常,人工耳蜗可能发生位置偏移等情况。 2.金属异物残留风险:体内有金属异物残留(如弹片等)时,磁场作用可能使金属异物移动,造成周围组织损伤,如金属异物向重要脏器方向移动,可能刺破血管、脏器等,引发严重后果。 三、对比剂相关风险 使用钆对比剂进行增强核磁共振检查时,极少数患者可能出现肾源性系统纤维化等不良反应,但该情况发生率极低。不过检查前会严格评估患者肾功能等情况,只有在获益大于风险时才会使用对比剂,以最大程度避免此类风险发生。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:目前大量研究显示,常规参数设置的核磁共振检查对胎儿无明显不良影响,但仍需严格把握适应症,仅在临床高度怀疑胎儿存在病变且其他检查无法明确诊断时才考虑进行,检查过程中会采取必要的防护措施,确保胎儿安全。 2.儿童:儿童身体组织对磁场等的反应与成人有差异,且儿童在检查过程中配合度相对较低,进行核磁共振检查时需更加谨慎,尽量避免不必要的检查,若必须检查,需在专业医护人员的密切监护下进行,确保检查安全顺利。 3.老年患者:老年患者常可能存在金属植入物(如髋关节置换假体等),检查前需详细评估金属植入物与核磁共振磁场的相容性,对于有严重金属植入物相关风险顾虑的老年患者,需与临床医生充分沟通,权衡检查的必要性与风险后再决定是否进行检查。

    2025-12-23 11:54:37
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