吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 手脚抽搐的原因是什么

    手脚抽搐的原因涉及神经系统异常、电解质紊乱、代谢性疾病、感染性因素及药物或毒物相关因素,其中癫痫、电解质紊乱、高热惊厥等是常见诱因,不同年龄、病史及生活方式可能影响具体病因。 一、神经系统异常相关抽搐。癫痫发作(如全面性强直-阵挛发作)表现为四肢强直-阵挛、意识丧失,部分性发作可累及单侧肢体;儿童6月龄~5岁因神经系统发育未成熟,高热(≥38.5℃)时易发生热性惊厥,表现为短暂肢体抽动伴意识障碍;中枢神经系统感染(如脑膜炎、脑炎)因炎症刺激神经,可出现抽搐、头痛、呕吐等症状;脑损伤或脑血管疾病(如脑出血、脑梗死)影响神经功能,也可能诱发抽搐。 二、电解质紊乱与酸碱失衡。低钙血症(常见于维生素D缺乏、肾功能不全者)因神经肌肉兴奋性增加,表现为手足麻木、肌肉痉挛;低镁血症常伴随低钙血症,多见于长期腹泻、营养不良人群;低钠血症(如呕吐腹泻导致脱水缺钠)可引发抽搐、意识模糊;严重代谢性酸中毒(如糖尿病酮症酸中毒)因大脑能量代谢障碍,出现肢体抽动、呼吸深快。 三、代谢性疾病。低血糖(大脑能量不足)表现为意识模糊、冷汗、肢体抽动,常见于糖尿病患者用药不当或饥饿状态;甲状腺功能亢进可引发周期性麻痹,表现为四肢无力、短暂抽搐;肝性脑病(肝功能衰竭)因代谢紊乱,出现扑翼样震颤、意识障碍。 四、感染性因素。全身性重症感染(如肺炎、败血症)伴高热时,儿童因神经系统脆弱易发生热性惊厥;中枢神经系统感染(如结核性脑膜炎)除抽搐外,还伴随低热、盗汗、结核中毒症状。 五、药物或毒物及其他因素。抗精神病药、中枢兴奋剂过量可能诱发抽搐;有机磷、重金属中毒直接影响神经功能;严重心律失常(如阿-斯综合征)因脑供血不足,可出现抽搐、意识丧失。特殊人群中,儿童高热惊厥优先物理降温,避免低龄儿童使用镇静剂;老年人需关注肾功能变化导致的电解质紊乱,女性妊娠期间需警惕子痫前期引发的抽搐。

    2026-01-20 13:28:34
  • 开车头晕怎么回事

    开车时头晕的核心原因:开车头晕多与视觉-前庭系统信号冲突、车内环境异常、身体状态不佳、潜在疾病或特殊人群生理特点相关。 一、视觉-前庭系统信号冲突 车内静止但视觉持续聚焦近处路况,前庭系统(内耳平衡器官)却因车身稳定未感知运动,大脑接收“运动-静止”矛盾信号,触发类似晕车的晕动病反应。尤其首次长途驾驶或注意力过度集中时更易发生。建议:定时眺望远处景物,或闭眼10秒缓解信号冲突。 二、车内环境异常 密闭空间导致二氧化碳浓度升高(缺氧),或空调直吹、温度骤变影响血管调节,汽油味、香水等气味刺激也会诱发头晕。缺氧使脑部供氧不足,血管收缩/舒张失衡(如空调冷风刺激血管收缩)均可导致脑供血波动。建议:驾驶前开窗通风,避免异味,调节空调温度至24-26℃。 三、身体状态不佳 疲劳驾驶(睡眠不足)、低血糖、脱水或久坐不动是常见诱因。睡眠不足降低前庭系统稳定性,低血糖致脑能量代谢障碍,脱水引发血容量减少、血压波动,均会削弱脑部供氧供能。建议:保证7-8小时睡眠,驾驶前1小时进食香蕉、坚果等低血糖指数食物,途中及时补水。 四、潜在疾病影响 高血压/低血压波动(血压骤升骤降影响脑供血)、颈椎病(颈椎压迫椎动脉)、耳石症/梅尼埃病(前庭功能紊乱)、贫血或心肺功能异常(氧气运输障碍)等,均可能诱发头晕。建议:高血压患者避免突然减速/加速,颈椎病患者每40分钟活动颈部,耳部不适者及时就医。 五、特殊人群注意事项 孕妇(激素变化+体位影响)、老年人(血管调节能力弱)、儿童(前庭系统发育未成熟)因生理调节能力有限,更易头晕。此外,降压药、镇静类药物(如某些β受体阻滞剂)可能加重头晕,用药前需咨询医生。建议:特殊人群缩短单次驾驶时长,服药期间避免独立驾驶。 提示:若头晕频繁或伴随呕吐、视物模糊,可能提示耳科或心血管疾病,需及时就医排查。

    2026-01-20 13:26:29
  • 海马体萎缩可以恢复吗

    海马体萎缩的治疗方法主要集中在针对病因的治疗和症状管理上,目前尚无特效方法使其完全恢复,针对病因的治疗和综合管理可缓解症状、减缓病情进展。 目前,对于海马体萎缩的治疗方法主要集中在针对病因的治疗和症状管理上,而对于已经发生的海马体萎缩本身,并没有特效的方法可以使其完全恢复。 针对病因的治疗可以帮助减缓海马体萎缩的进展,例如: 控制高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病,以预防血管性疾病导致的海马体损伤。 避免头部外伤,采取必要的安全措施,减少脑损伤的风险。 对于神经系统疾病,如阿尔茨海默病,可以使用药物(如乙酰胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等)来改善认知症状。 此外,一些非药物干预措施也可能对海马体萎缩相关的症状有一定帮助,例如: 认知训练:通过进行认知训练,如记忆训练、注意力训练、思维训练等,可以帮助提高大脑的功能和认知能力。 运动:适度的身体活动可以促进血液循环,有助于大脑健康。 健康的生活方式:保持均衡的饮食、充足的睡眠、减少吸烟和饮酒等不良习惯,对整体健康有益。 心理调适:应对压力、焦虑和抑郁等情绪问题,采用心理调适方法,如冥想、放松训练等。 需要注意的是,对于海马体萎缩的治疗效果因人而异,且目前的研究仍在不断进行中。患者和家属应该与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,并积极参与康复和管理。 在特殊人群方面,老年人、有神经系统疾病家族史的人、长期暴露于有害物质环境中的人等,可能更容易出现海马体萎缩或相关问题。对于这些人群,更应该关注健康,采取预防措施,定期进行体检和评估。 总之,虽然目前还没有方法可以使海马体萎缩完全恢复,但通过针对病因的治疗和综合管理,可以帮助缓解症状,提高生活质量,并可能减缓病情的进展。早期诊断和干预对于改善预后非常重要。如果对海马体萎缩或相关问题有进一步的疑问,建议咨询专业的医生或医疗机构。

    2026-01-20 13:25:38
  • 半夜起床头晕什么原因

    半夜起床头晕可能由多种生理或病理因素引发,常见原因包括体位性血压波动、睡眠呼吸暂停、内耳功能异常、低血糖及心脑血管供血不足等。 1. 体位性血压调节障碍:夜间长时间平躺后,身体突然直立时,血压调节机制可能无法及时响应,收缩压骤降≥20mmHg或舒张压≥10mmHg,导致脑部短暂供血不足,引发头晕。该现象在老年人(血管弹性减退)、服用降压药/利尿剂者中更常见,尤其合并自主神经功能紊乱者。 2. 睡眠呼吸暂停综合征:夜间打鼾伴随呼吸暂停(每次≥10秒),血氧饱和度降至80%以下,反复缺氧刺激交感神经兴奋或直接影响脑氧供,易在凌晨时段出现头晕。研究表明,此类患者头晕发生率是非患者的2.3倍,且常合并白天嗜睡、注意力不集中。 3. 内耳功能异常:良性阵发性位置性眩晕(耳石症)因耳石脱落,半夜体位改变(如翻身、坐起)时,耳石刺激半规管毛细胞,诱发短暂眩晕(持续<1分钟),常伴特征性眼球震颤。约15%患者夜间发作,女性多于男性,40岁后高发。 4. 代谢与内分泌紊乱:糖尿病患者若夜间胰岛素作用高峰或降糖药过量,易发生低血糖(血糖<3.9mmol/L),表现为头晕、冷汗、心慌,尤其空腹或节食人群。甲状腺功能减退者因代谢率降低,血流速度减慢,也可能出现晨起头晕、乏力。 5. 心脑血管与药物影响:脑动脉粥样硬化患者夜间血流速度减慢,易因脑供血不足出现头晕;硝酸酯类(扩血管)、抗癫痫药等可能引发体位性低血压。孕妇因仰卧位子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,也可能在半夜起身时头晕。 特殊人群提示:老年人夜间起身前建议静坐30秒,缓慢站立,起床后喝少量温水;糖尿病患者睡前监测血糖,必要时少量进食(如全麦面包);高血压患者需在医生指导下调整降压药剂量,避免夜间血压过低;儿童若频繁发作,需排查腺样体肥大导致的睡眠呼吸暂停,及时就诊儿科。

    2026-01-20 13:23:33
  • 为什么总打哈欠

    打哈欠通常是大脑缺氧或疲劳引起的,也可能与环境、药物等因素有关,若持续或伴有其他症状,可能是身体出现问题,需注意生活习惯、调整环境、注意饮食、及时就医。 1.大脑缺氧:当我们进行剧烈运动、长时间处于低氧环境(如高海拔地区)或呼吸受到限制时,大脑会感到缺氧,从而引发打哈欠。这是身体试图增加氧气供应的一种方式。 2.疲劳:长时间工作、学习或缺乏睡眠会导致身体疲劳,大脑也会发出打哈欠的信号,以提醒我们需要休息。 3.环境因素:干燥的空气、高温或低气压环境可能会刺激呼吸中枢,引起打哈欠。 4.药物副作用:某些药物可能会导致打哈欠,这是药物的常见副作用之一。 5.其他原因:打哈欠也可能与情绪、压力、饮食等因素有关。 如果总打哈欠的情况持续存在或伴有其他症状,如头晕、呼吸困难、嗜睡等,可能是身体出现了问题,需要进一步检查和治疗。以下是一些建议: 1.保持良好的生活习惯:保证充足的睡眠,合理安排工作和休息时间,适度运动,避免过度疲劳。 2.改善呼吸:保持呼吸道通畅,避免吸烟和暴露在空气污染环境中。 3.调整环境:保持室内空气湿润,适当通风,避免长时间处于高温或低气压环境。 4.注意饮食:均衡饮食,避免过度饮酒和摄入过多咖啡因。 5.及时就医:如果打哈欠伴有其他不适症状,或持续时间较长,建议及时就医,进行全面的身体检查,以排除潜在的健康问题。 需要注意的是,对于儿童,总打哈欠可能需要特别关注。如果孩子频繁打哈欠,伴有其他异常行为或症状,应及时咨询医生,以确保孩子的健康。此外,孕妇和老年人也可能对环境变化和药物更敏感,应注意调整生活方式和用药。 总之,总打哈欠可能是正常的生理反应,但也可能提示身体存在问题。了解可能的原因并采取适当的措施,可以帮助我们保持健康。如果对打哈欠的原因或症状有任何疑虑,最好咨询医生的建议。

    2026-01-20 13:22:13
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