王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 小孩睡觉咬牙怎么回事

    小孩睡觉咬牙可能由多种因素引起,包括咬合因素如牙齿排列不齐、咬合干扰;精神心理因素如紧张焦虑、睡前过度兴奋;营养因素如维生素D缺乏、胃肠功能紊乱;其他因素如寄生虫感染、睡眠姿势不当等,家长需观察孩子表现,排查因素,注意饮食均衡、营造良好睡眠环境,持续不缓解或伴其他异常应及时就医。 一、咬合因素 1.牙齿排列不齐:小孩在生长发育过程中,若牙齿萌出顺序异常、牙齿拥挤等导致牙齿排列不齐,上下牙齿接触时不能正常咬合,可能在睡觉时出现咬牙情况。比如一些孩子存在虎牙、地包天等牙齿排列问题,就可能引发睡觉咬牙现象。 2.咬合干扰:乳牙替换过程中,可能会出现个别牙齿早接触等咬合干扰情况,孩子在睡眠时中枢神经系统会通过咬牙等方式来调整咬合关系,以达到相对稳定的咬合状态。 二、精神心理因素 1.紧张焦虑:现代小孩面临学习压力等情况,可能会产生紧张、焦虑情绪。例如临近考试的孩子,精神处于高度紧张状态,在睡眠中可能会出现咬牙表现。因为精神心理因素会影响神经系统的调节,导致咀嚼肌不自主收缩,从而出现咬牙。 2.睡前过度兴奋:如果小孩在睡觉前观看刺激性的电视节目、进行剧烈运动等,会使大脑皮层处于兴奋状态,入睡后大脑皮层的部分区域仍处于活跃状态,可能引起咀嚼肌收缩,出现咬牙现象。 三、营养因素 1.维生素D缺乏:维生素D参与钙磷代谢,如果小孩体内维生素D缺乏,会引起钙磷代谢紊乱,导致神经肌肉兴奋性增高,出现夜惊、多汗、咬牙等症状。例如婴幼儿时期是维生素D缺乏的高发阶段,若未及时补充维生素D,就容易出现此类问题。 2.胃肠功能紊乱:小孩饮食不规律,如暴饮暴食、食用过多不易消化的食物等,容易引起胃肠功能紊乱,导致胃肠道内积存食物和气体,刺激神经,通过神经反射引起咀嚼肌收缩,出现咬牙。 四、其他因素 1.寄生虫感染:肠道内寄生虫感染,如蛔虫感染等,寄生虫产生的毒素及其代谢产物会刺激肠道,引起肠道蠕动增强,同时也会影响神经系统,导致咀嚼肌兴奋,出现咬牙。不过随着卫生条件的改善,这种情况在城市儿童中相对较少见,但在卫生条件较差的地区仍可能发生。 2.睡眠姿势不当:小孩睡眠时如果姿势不正确,压迫到面部肌肉等,可能影响面部肌肉的正常状态,导致咀嚼肌不协调收缩,出现咬牙。比如长时间侧卧位睡眠,可能会使一侧面部肌肉受到压迫,从而引发咬牙。 对于小孩睡觉咬牙的情况,家长首先要观察孩子的具体表现,排查可能的因素。如果怀疑是营养缺乏等问题,要注意孩子的饮食均衡,保证摄入足够的营养物质,尤其是维生素D等。同时要营造良好的睡眠环境,让孩子保持轻松的心态入睡,避免睡前过度兴奋。如果咬牙情况持续不缓解或伴有其他异常症状,如消瘦、腹痛等,应及时就医,进行相关检查,以明确原因并采取相应措施。对于婴幼儿等特殊人群,家长更要密切关注其口腔、营养等状况,遵循儿科安全护理原则,保障孩子健康成长。

    2025-12-03 12:29:16
  • 十一个月宝宝可以喝酸奶吗

    十一个月宝宝可适量喝酸奶,其乳糖部分分解利于减轻消化负担且富含营养,但大量饮用因添加成分及宝宝胃肠功能不完善不宜,饮用时要选合适酸奶、控制量和注意温度。 一、可以适量饮用的情况及原因 1.乳糖部分分解的优势 酸奶是由牛奶发酵而成,在发酵过程中,乳酸菌会将牛奶中的部分乳糖分解。对于十一个月的宝宝来说,其胃肠道功能逐渐发育,但仍可能存在乳糖不耐受的情况,而酸奶中乳糖部分分解后,相对减轻了宝宝胃肠道消化乳糖的负担。例如,有研究表明,酸奶中的乳糖经过乳酸菌发酵后,约有30%-50%的乳糖被分解,降低了宝宝饮用后出现腹胀、腹泻等乳糖不耐受症状的风险。 2.富含营养物质 酸奶富含蛋白质,牛奶中的蛋白质在发酵后更易于宝宝消化吸收。同时,酸奶还含有钙、磷、钾等矿物质以及维生素B族等营养成分。钙是宝宝骨骼和牙齿发育不可或缺的营养元素,酸奶中的钙易于宝宝吸收,有助于宝宝骨骼的健康发育。 二、不建议大量饮用的情况及原因 1.添加成分的影响 市售很多酸奶为了口感会添加较多的糖分、香精等添加剂。十一个月宝宝的味觉系统尚在发育中,过多摄入添加糖分的酸奶可能会导致宝宝养成偏爱甜食的不良饮食习惯,而且过多的添加剂也会增加宝宝肾脏等器官的代谢负担。例如,一些含有大量糖分的儿童酸奶,长期大量饮用可能会使宝宝血糖波动较大,不利于宝宝的健康体重管理。 2.胃肠道功能尚未完善 虽然酸奶中的部分乳糖已分解,但十一个月宝宝的胃肠道黏膜相对娇嫩,胃肠道的消化酶分泌还不够完善。大量饮用酸奶可能会破坏胃肠道的正常菌群平衡,引发胃肠道不适症状,如腹痛、腹泻等。因为宝宝的胃肠道对于外来的食物成分适应能力还比较弱,大量摄入酸奶可能超出其胃肠道的消化承受能力。 三、饮用酸奶的注意事项 1.选择合适的酸奶 应选择无糖或低糖、无添加剂的纯酸奶。在选择时,仔细查看酸奶的成分表,避免选择含有过多添加剂的产品。可以选择专门为婴幼儿设计的酸奶产品,这类产品在成分和质量上相对更有保障,更适合十一个月宝宝的胃肠道消化特点。 2.控制饮用量 初次给十一个月宝宝尝试酸奶时,量要少,可先从1-2勺开始,观察宝宝饮用后的反应,如是否有呕吐、腹泻、腹胀等不适症状。如果宝宝适应良好,再逐渐增加饮用量,但一般每天不超过50-100毫升。同时,要注意不要在宝宝空腹时给其饮用酸奶,最好在饭后少量饮用,减少对胃肠道的刺激。 3.注意饮用温度 酸奶要保持在常温或稍微温热的状态给宝宝饮用,避免过凉的酸奶刺激宝宝胃肠道,引起胃肠道痉挛等不适。可以将酸奶放置在室温下回暖一会儿,或者用温水稍微温一下,但温度不宜过高,以免破坏酸奶中的营养成分。 总之,十一个月宝宝可以适量饮用酸奶,但需要谨慎选择、控制饮用量和注意饮用温度等,以确保宝宝饮用酸奶的安全和健康,充分发挥酸奶对宝宝营养补充的积极作用,同时避免可能出现的不良影响。

    2025-12-03 12:28:44
  • 儿童什么时候贴三伏贴

    儿童贴三伏贴有初伏、中伏、末伏的时间安排,贴敷前要清洁干燥皮肤,贴敷时注意时间和反应,贴敷后要注意护理,过敏体质、患皮肤疾病、体质虚弱或患病急性期的儿童有特殊贴敷情况。 一般在夏至后第三个庚日开始,是贴三伏贴的第一个重要时间点。此时阳气渐盛,人体腠理开始疏松,药物更容易渗透进入体内。对于儿童来说,初伏贴敷能借助三伏天的阳气,激发机体阳气,增强抗病能力。 中伏 初伏后的第二个庚日为中伏,中伏贴是对初伏贴的补充和加强。中伏时阳气达到相对较盛的阶段,儿童贴敷三伏贴可进一步调节体内阴阳平衡,改善肺脾肾功能,对预防和治疗儿童冬季易患的呼吸系统疾病(如反复感冒、咳嗽、哮喘等)以及消化系统疾病(如脾胃虚弱、消化不良等)有较好的作用。 末伏 立秋后第一个庚日是末伏,末伏贴也是三伏贴疗程中的重要部分。经过初伏和中伏的贴敷,末伏贴能巩固疗效,使儿童身体在整个三伏天里更好地接受阳气的滋养,持续提升机体的免疫力和抵抗力。 贴三伏贴的注意事项 贴敷前准备 儿童贴敷前应保持皮肤清洁干燥,洗澡后要擦干皮肤再进行贴敷。避免儿童在贴敷前剧烈运动,以防出汗过多影响贴敷效果和粘贴牢固度。 贴敷时注意 贴敷时间要根据儿童的年龄、皮肤敏感程度等因素适当调整。一般来说,年龄较小的儿童贴敷时间相对较短,大约1-2小时即可;年龄稍大些的儿童可适当延长至2-4小时,但最长不宜超过6小时。贴敷过程中要密切观察儿童的反应,若出现局部皮肤剧烈瘙痒、红肿、疼痛难忍等不适症状,应立即取下药物,并及时用清水清洗局部皮肤,必要时就医处理。 贴敷后护理 贴敷后当天尽量不要洗澡,尤其是贴敷部位要避免接触冷水。注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、海鲜等易引起过敏的食物。若贴敷部位出现轻微的发红、瘙痒等,属于正常反应,一般1-2天可自行消退。但如果局部皮肤出现水疱、大疱等严重反应,应及时到医院就诊处理。 特殊儿童群体的贴敷情况 过敏体质儿童 过敏体质的儿童在贴敷前一定要告知医生。医生会先进行皮肤过敏测试,评估儿童是否对三伏贴中的药物成分过敏。如果测试显示过敏,一般不建议进行三伏贴贴敷;若测试结果无明显过敏迹象,在贴敷过程中也要更加密切观察,一旦出现过敏相关症状,要立即停止贴敷并积极处理。 患有皮肤疾病的儿童 皮肤有破损、溃疡、湿疹等皮肤疾病的儿童不宜贴敷三伏贴,因为贴敷药物可能会刺激皮肤,加重皮肤病情。需要等皮肤疾病治愈且皮肤恢复正常后再考虑是否进行三伏贴贴敷。 体质虚弱或正在患病急性期的儿童 体质非常虚弱、经常容易感冒且处于感冒发热等疾病急性期的儿童,不适合立即进行三伏贴贴敷。应先调理身体,待病情稳定、体质有所恢复后,再在医生评估后决定是否进行三伏贴贴敷。例如,儿童正在患有肺炎处于发热咳嗽的急性期时,不宜贴敷三伏贴,需等肺炎病情控制、体温恢复正常、咳嗽等症状明显缓解后再考虑。

    2025-12-03 12:27:47
  • 小宝宝肚子大鼓鼓的是怎么回事

    婴儿肚子大鼓鼓的情况多样,有正常生理现象如婴儿腹部解剖特点、进食后等导致的,也有消化系统问题如胀气、消化不良引发的,还有腹腔内疾病如腹水、肠道梗阻等可能情况,家长需密切观察,正常生理现象致的注意合理喂养,异常症状伴发时及时就医,护理时遵循安全原则。 一、正常生理现象导致的肚子大鼓鼓 (一)婴儿腹部解剖特点 婴儿的腹壁肌肉尚未发育成熟,张力较低,而腹腔内容物相对较多。例如,婴儿的胃肠相对成人占据更大的空间,且婴儿的肝脏、脾脏等脏器在腹部的比例与成人不同,这使得婴儿的肚子看起来相对鼓鼓的,尤其是年龄较小的婴儿,这种情况较为常见,一般不伴有其他异常症状,如呕吐、哭闹不安等。 (二)进食因素 1.喂奶后:婴儿在进食母乳或配方奶后,胃内充满食物,会导致腹部膨隆。这是因为婴儿的胃容量较小,进食后胃迅速扩张,从而使肚子看起来鼓鼓的。通常在消化一段时间后,腹部会恢复相对平坦的状态。例如,母乳喂养的婴儿在喂奶后不久,肚子会明显隆起,这是正常的生理现象。 二、消化系统问题导致的肚子大鼓鼓 (一)胀气 1.原因:婴儿胃肠道发育不完善,肠道蠕动不协调,容易出现胀气。此外,喂养不当也是常见原因,如喂奶时吸入过多空气,婴儿哭闹时也会吞入大量空气。例如,使用不合适的奶嘴,奶液流速过快或过慢,都可能导致婴儿吸入空气。 2.表现:肚子鼓胀,触摸时较硬,婴儿可能会出现哭闹不安、频繁放屁等症状。通过轻柔按摩婴儿腹部,帮助排气,症状可能会有所缓解。 (二)消化不良 1.原因:婴儿的消化酶分泌不足,饮食量过多或食物成分不合适等都可能引起消化不良。比如,过早添加辅食或辅食种类过于复杂,超出了婴儿的消化能力。 2.表现:肚子大鼓鼓的同时,可能伴有食欲不振、吐奶、大便异常(如含有不消化的奶瓣等)。大便可能会变得稀薄、次数增多或减少等。 三、其他可能的情况 (一)腹腔内疾病 1.腹水:虽然较为少见,但婴儿如果患有某些疾病,如感染、先天性代谢疾病等,可能会出现腹腔内积液,导致肚子明显膨隆。同时可能伴有其他症状,如精神萎靡、呼吸急促等。需要及时就医进行相关检查,如腹部B超等以明确诊断。 2.肠道梗阻:这是一种较为严重的情况,婴儿会出现肚子急剧膨隆,同时伴有剧烈呕吐、停止排气排便等症状。肠道梗阻可能是由于先天性肠道畸形、肠套叠等原因引起,需要立即就医处理,否则可能会危及婴儿生命。 四、特殊人群(婴儿)的温馨提示 对于婴儿肚子大鼓鼓的情况,家长要密切观察。如果是正常生理现象导致的,一般无需特殊处理,但要注意合理喂养,喂奶后及时拍嗝,避免婴儿吸入过多空气。如果肚子鼓胀伴有其他异常症状,如持续哭闹、呕吐、精神差等,应及时带婴儿到医院就诊,进行相关检查,以排除疾病因素。同时,在护理婴儿过程中,要遵循儿科安全护理原则,动作轻柔,避免对婴儿腹部造成不必要的压迫等。

    2025-12-03 12:27:01
  • 小孩厌食不吃饭的原因

    小孩厌食不吃饭可能由多因素导致,包括喂养及饮食习惯因素如饮食不规律、食物种类单一或油腻、进餐环境不佳;生理因素如缺乏微量元素(锌、铁缺乏)、消化系统发育不完善、疾病影响;心理因素如情绪影响、喂养方式不当;还有其他因素如睡眠不足、气候因素等。 一、喂养及饮食习惯因素 1.饮食不规律:小孩进食时间不固定,比如正餐时间随意推迟,零食又随时可吃,会导致胃肠消化规律被打乱,胃酸分泌没有规律,到了正常吃饭时间,孩子没有饥饿感,进而出现厌食不吃饭情况。例如,有些孩子整天吃零食,肚子总是饱的,到了吃饭时就没有食欲。 2.食物种类单一或过于油腻:长期给小孩吃单调的食物,如只吃白米饭、水煮蛋等,会使孩子对食物缺乏兴趣。而过于油腻的食物,如油炸食品,会加重胃肠负担,影响消化功能,也会引起厌食。比如经常给孩子吃炸鸡、薯条等油腻食物,会让孩子胃口变差。 3.进餐环境不佳:进餐时周围有过多干扰因素,如看电视、玩玩具等,会分散孩子注意力,使其不能专注于进食,久而久之也会造成厌食。例如孩子吃饭时家长一直开着电视,孩子注意力不在食物上,就会不好好吃饭。 二、生理因素 1.缺乏微量元素 锌缺乏:锌参与体内多种酶的合成,对味觉素的合成有重要作用,味觉素能维持味蕾细胞的结构和功能。当小孩锌缺乏时,会导致味觉减退,出现厌食、异食癖等情况。有研究表明,约60%的厌食儿童存在锌缺乏的情况。 铁缺乏:铁是合成血红蛋白的重要原料,缺铁会影响机体的携氧能力,导致胃肠黏膜功能紊乱,消化液分泌减少,从而引起食欲减退。 2.消化系统发育不完善:小孩的消化系统还处于发育阶段,胃容量较小,胃肠蠕动功能较弱。如果一次性进食过多,容易出现积食、腹胀等情况,进而影响下一次进食的食欲。比如婴幼儿一次性喂太多奶,就可能导致吐奶、腹胀,之后就不爱吃奶了。 3.疾病影响:一些疾病会引起小孩厌食,如感冒、消化不良、口腔溃疡、扁桃体炎等。例如口腔溃疡会使孩子在进食时疼痛,从而抗拒吃饭;感冒时胃肠功能紊乱,也会出现厌食症状。 三、心理因素 1.情绪影响:小孩在紧张、焦虑、恐惧等不良情绪下,会影响食欲。比如换新环境、与家人发生争吵等情况,都可能导致孩子厌食。例如刚上幼儿园的小孩,可能因为不适应新环境而出现厌食现象。 2.喂养方式不当:家长强迫进食、过度催促孩子吃饭等不当喂养方式,会让孩子对吃饭产生抵触情绪,进而导致厌食。比如家长总是追着孩子喂饭,还不断催促孩子多吃,孩子会觉得吃饭是任务,产生反感。 四、其他因素 1.睡眠不足:小孩睡眠不足会影响身体的新陈代谢和神经调节功能,进而影响食欲。例如长期熬夜的孩子,可能会出现厌食情况。 2.气候因素:炎热的天气会使小孩体内消化酶活性降低,胃肠蠕动减慢,导致食欲下降。比如夏季气温高时,很多小孩会出现厌食不爱吃饭的情况。

    2025-12-03 12:25:36
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