徐盈斌

中山大学附属第一医院

擅长:烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。

向 Ta 提问
个人简介
徐盈斌,男,主任医师,教授,硕士生导师,博士,1991年本科毕业,先后获中山医科大学硕士及博士学位。一直在三甲医院从事烧伤、整形外科专业医疗、教学和科研工作。临床经验丰富,擅长大面积严重烧伤救治,曾成功救治了数百例80%以上特重烧伤病人和其他危重病人。对特殊原因烧伤如高压电烧伤、化学烧伤、放射性损伤以及烧伤复合伤如热压伤、爆震伤等均有较丰富的救治经验。擅长增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、血管瘤、各类体表肿物、皮肤癌的整形修复手术以及常见美容手术,对治疗皮肤软组织感染、皮肤软组织撕脱伤及创伤缺损有独到之处。曾赴美国St.Luke’s医院创面处理中心学习,擅长用外用药、植皮和皮瓣手术等外科方法治疗各类慢性难治性溃疡如糖尿病溃疡、静脉性溃疡、压疮等。展开
个人擅长
烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。展开
  • 小孩被开水烫伤怎么办

    小孩被开水烫伤后,第一步冷却烫伤部位,流动自来水冲洗或湿毛巾湿敷,注意特殊人群;第二步脱去受伤部位衣物等,水疱别挑破;第三步判断严重程度,轻度烫伤涂烫伤膏保持清洁,中重度烫伤立即送医;第四步后续护理观察,密切看伤情、注意饮食、定期复诊。 第二步:脱去受伤部位的衣物等 如果烫伤部位有衣物覆盖,要小心地剪开衣物,避免强行撕扯,以免导致水疱破裂或进一步损伤皮肤。如果水疱已经形成,不要自行挑破,因为水疱皮能起到保护创面的作用。对于年龄较小的孩子,在操作过程中要安抚好孩子的情绪,使其保持安静,防止因挣扎而加重伤情。 第三步:判断烫伤严重程度并采取相应措施 轻度烫伤:烫伤部位仅表现为红肿,无水疱等情况。可以在冷却处理后,涂抹一些烫伤膏等药物(需选择儿童适用的、经过临床验证安全的产品)。但要注意保持烫伤部位的清洁,避免孩子用手搔抓烫伤处,防止感染。对于低龄儿童,家长要加强看护,防止孩子意外接触到烫伤部位。 中重度烫伤:如果烫伤部位出现较大水疱、皮肤破溃、创面苍白或焦黑等情况,属于中重度烫伤,此时应立即送往医院进行专业救治。因为中重度烫伤可能会引起较为严重的全身反应,如疼痛导致的休克、创面感染等问题。在送往医院的途中,要尽量保持烫伤部位的清洁,可使用干净的纱布等覆盖创面,但不要随意涂抹不恰当的药物。对于有特殊病史的孩子,如曾有过敏史等情况,要及时告知医护人员,以便采取更合适的救治措施。 第四步:后续护理与观察 在烫伤恢复过程中,要密切观察孩子的伤情变化,如创面是否有感染迹象(出现红肿加重、渗液、发热等情况)、孩子的体温是否正常、精神状态是否良好等。饮食方面,要给予孩子富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进创面愈合。对于年龄较小的孩子,家长要注意饮食的喂养方式,避免孩子因疼痛或身体不适而影响进食。同时,要按照医生的嘱咐定期带孩子复诊,了解烫伤恢复情况,必要时进行相应的后续治疗或处理。

    2026-03-23 10:29:53
  • 电烧伤有哪些症状

    电烧伤的症状主要包括皮肤损伤、全身症状、心血管系统、呼吸系统、神经系统和肾脏损伤等方面,严重的电烧伤可能导致多系统功能障碍,甚至危及生命。 1.皮肤损伤:电流通过人体时会产生高热,导致皮肤烧伤。皮肤损伤的程度取决于电流的强度、接触时间和电流通过的路径。常见的皮肤损伤包括红斑、水疱、焦痂等。 2.全身症状:电烧伤后,患者可能出现全身性症状,如发热、寒战、恶心、呕吐、头痛、乏力等。这些症状可能是由于电流对全身组织的损伤引起的。 3.心血管系统:严重的电烧伤可能对心血管系统造成影响,导致心律失常、心肌损伤、心力衰竭等。患者可能出现心跳过快或过慢、心悸、胸痛等症状。 4.呼吸系统:电烧伤可能导致呼吸道受损,引起呼吸困难、咳嗽、肺水肿等症状。严重的情况下,可能需要进行机械通气支持。 5.神经系统:电流可能对神经系统造成损害,导致感觉异常、运动障碍、肌肉无力、瘫痪等症状。严重的电烧伤还可能导致意识障碍、抽搐、昏迷等。 6.肾脏损伤:电烧伤后,肾脏可能受到损伤,导致尿量减少、蛋白尿、血尿等症状。严重的肾脏损伤可能需要透析治疗。 需要注意的是,电烧伤的症状可能因个体差异和烧伤的严重程度而有所不同。对于严重的电烧伤,应立即送往医院进行治疗。在等待医疗救援的过程中,应立即停止电流接触,并采取以下措施: 1.立即脱离电源:如果可能,使用绝缘工具将患者与电源分离,以避免进一步的伤害。 2.检查生命体征:检查患者的呼吸、心跳和意识状态。如果患者没有呼吸或心跳,应立即进行心肺复苏。 3.处理烧伤部位:用干净的布或衣物覆盖烧伤部位,以避免感染。不要使用任何可能加重烧伤的物质,如牙膏、酱油等。 4.等待医疗救援:在等待医疗救援的过程中,密切观察患者的病情变化,确保患者的呼吸和循环稳定。 总之,电烧伤是一种严重的伤害,需要及时的医疗救治。如果发生电烧伤,应立即采取措施,并尽快送往医院进行治疗。

    2026-03-23 10:29:45
  • 烧伤怎么诊断

    烧伤的诊断主要基于病史采集、症状和体征、实验室检查、影像学检查、烧伤深度和面积评估以及并发症评估等方面,综合判断烧伤的程度和患者的整体健康状况,为制定个性化治疗方案提供依据。 1.病史采集:详细询问烧伤的原因、时间、面积、深度等情况,了解患者的一般健康状况和既往病史。 2.症状和体征:观察烧伤部位的外观、颜色、水疱、肿胀、疼痛等情况,判断烧伤的程度和范围。 3.实验室检查:根据需要进行血常规、尿常规、生化检查等,了解患者的整体健康状况。 4.影像学检查:如X线、CT等,有助于评估烧伤部位的骨骼和内脏情况。 5.烧伤深度评估:根据烧伤的临床表现和病理变化,将烧伤分为一度、二度和三度烧伤。一度烧伤仅累及表皮浅层,表现为红斑、灼痛;二度烧伤累及真皮层,可出现水疱、疼痛;三度烧伤累及皮肤全层甚至皮下组织,表现为焦痂、不痛。 6.烧伤面积评估:常用的方法有九分法和手掌法,根据烧伤部位计算烧伤面积,以判断烧伤的严重程度。 7.并发症评估:烧伤后可能会出现感染、休克、呼吸道损伤等并发症,需要进行密切观察和评估。 需要注意的是,烧伤的诊断需要综合考虑病史、症状、体征和实验室检查等多方面因素,对于严重的烧伤患者,可能需要进行多学科的综合治疗。同时,在诊断过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括创面处理、抗感染、补液、营养支持等。 特殊人群,如儿童、老年人、孕妇等,烧伤的诊断和治疗需要特别关注。儿童的皮肤娇嫩,烧伤后更容易发生感染和并发症;老年人的身体机能下降,烧伤后的恢复能力较差;孕妇在烧伤后需要特别注意胎儿的安全。因此,对于这些特殊人群,医生会更加谨慎地进行诊断和治疗,以确保患者的安全和康复。 总之,烧伤的诊断是一个综合性的过程,需要医生根据患者的具体情况进行评估和判断。及时准确的诊断对于烧伤的治疗和预后至关重要。如果发生烧伤,应立即寻求医疗帮助。

    2026-03-23 10:29:40
  • 烧伤出的水泡为什么越来越大

    烧伤后水泡越来越大主要与组织液持续渗出、炎症反应加重、创面感染或局部损伤进展有关。以下从关键机制及特殊人群风险展开说明: 一、组织液持续渗出 1. 血管通透性增加:烧伤破坏皮肤屏障,炎症介质(如组胺、肿瘤坏死因子-α)释放使毛细血管内皮间隙扩大,血浆成分(含白蛋白、球蛋白等)渗出至表皮下,形成水泡。若损伤面积较大或局部循环未恢复,渗出持续,水泡体积逐渐增大。 2. 表皮未破损影响引流:浅二度烧伤常形成完整水泡,若表皮未破裂,渗出液无法自然排出,在皮下积聚导致水泡膨胀。 二、炎症反应与感染恶化 1. 炎症级联反应:免疫细胞聚集释放IL-6、IL-8等炎症因子,进一步提升血管通透性,渗出量增加。 2. 感染加速渗出:细菌(如金黄色葡萄球菌)定植后释放毒素,刺激局部组织,加重红肿热痛,促使水泡增大。此时常伴随创面脓性分泌物、异味等感染表现。 三、损伤深度或范围扩大 1. 烧伤进展:浅二度烧伤若进展为深二度(伤及真皮深层)或三度(全层坏死),表皮与真皮分离范围扩大,渗出面积增加,水泡随之增大。 2. 局部物理刺激:长期受压或摩擦(如儿童好动、老年患者卧床体位不当)可加重局部水肿,推动水泡体积扩张。 四、特殊人群风险特征 1. 儿童群体:皮肤屏障功能较弱,渗出速度快;好动易致摩擦,未及时约束或保护时,水泡增大风险更高。 2. 老年患者:血管弹性差、循环代偿能力弱,且常合并高血压、糖尿病等基础病,感染风险高,渗出控制能力下降。 3. 糖尿病患者:微血管病变致局部循环障碍,免疫功能低下,感染率上升;渗出液中葡萄糖含量高,加速细菌繁殖,进一步扩大水泡。 五、创面护理相关因素 1. 清创不及时:烧伤后未彻底清除坏死组织、异物,污染物残留引发感染,加重炎症反应。 2. 包扎不当:创面暴露时摩擦、受压,或包扎过紧影响血液循环,均可阻碍渗出控制,导致水泡增大。

    2026-03-23 10:29:26
  • 烫伤起泡要挑破吗

    烫伤起泡是否需要挑破,需根据水泡大小、位置及个体情况判断,一般情况下不建议挑破,特殊情况除外。水泡是皮肤表皮与真皮分离后渗出液积聚形成的,内含血清等成分,具有天然屏障作用,可减少细菌入侵和水分蒸发,降低疼痛及感染风险。 一、水泡的生理意义及挑破风险 1. 小水泡(直径<1cm):表皮完整的水泡可保护创面,含有的溶菌酶等成分能抑制细菌,通常1-2周可自行吸收,无需干预。 2. 挑破的潜在风险:破坏水泡皮屏障后,创面直接暴露,易引发感染(表现为红肿、渗液、发热),延缓愈合,甚至形成溃疡。 二、特殊情况的处理建议 1. 大水泡(直径>1cm):若位于易摩擦部位(如手掌、足底)或影响活动,可在无菌条件下处理。操作前用碘伏消毒周围皮肤,用无菌针头在水泡低位穿刺,轻轻吸尽渗出液,保留水泡皮覆盖创面。 2. 特殊位置水泡:面部、黏膜附近(如口腔、生殖器)的水泡需避免挑破,以防刺激或感染,建议由医护人员评估处理。 三、挑破后的规范护理 1. 清洁保护:挑破后用生理盐水冲洗创面,涂抹抗菌药膏(如银离子凝胶),覆盖无菌纱布或透明敷料,避免摩擦。 2. 观察感染迹象:若出现创面红肿加剧、分泌物增多、疼痛加重,需立即停用敷料并就医。 四、特殊人群护理要点 1. 儿童:皮肤娇嫩,自我护理能力差,禁止自行挑破,尤其婴幼儿烫伤需优先就医,避免因神经损伤或创面感染延误治疗。 2. 老年人:皮肤愈合速度慢,且常伴随血管疾病或糖尿病,禁止自行处理水泡,破裂后需立即就医。 3. 糖尿病患者:血糖波动易引发皮肤感染,水泡破裂后感染风险高,需控制血糖并在医生指导下处理。 4. 免疫功能低下者:如长期使用激素、肿瘤患者等,需严格无菌操作,建议由医护人员评估是否挑破。 五、需紧急就医的情况 水泡迅速扩大、疼痛剧烈、伴随发热或创面流脓,或特殊部位(如眼部、关节)水泡,应立即就医。

    2026-03-23 10:29:22
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