范圣瑾

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。

向 Ta 提问
个人简介
2003年在北京大学人民医院血液研究所系统学习造血干细胞移植技术,2004年赴日本学习此项技术,掌握了造血干细胞移植的常规处理,及相应并发症的防治。2005年开展造血干细胞移植工作,至今移植40余例。血液内科临床工作经验丰富。恶性血液病的诊治,造血干细胞移植。展开
个人擅长
成人血液病、恶性肿瘤、恶性血液病为主,然后还有血液科重症,包括造血干细胞移植。展开
  • 白细胞,红细胞都低是怎么回事

    白细胞和红细胞都低(全血细胞减少)可能由多种原因引起,如骨髓造血功能异常、免疫性疾病、严重感染或药物影响等,需结合具体病史和检查明确诊断。 1.骨髓造血功能衰竭:如再生障碍性贫血,骨髓造血干细胞受损,导致三系血细胞生成不足,患者常伴出血、感染风险增加,青少年和中老年人群均可能患病,需长期免疫抑制治疗。 2.血液系统恶性疾病:白血病、骨髓增生异常综合征等,异常造血细胞抑制正常造血,中青年高发,需化疗或造血干细胞移植,早期诊断和规范治疗是关键。 3.自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮等累及骨髓造血,免疫复合物攻击造血组织,女性患者多于男性,需激素或免疫抑制剂控制原发病。 4.严重感染或中毒:细菌、病毒感染或化学毒物损伤骨髓,儿童和老年人免疫力较弱,感染控制后需复查血常规,避免滥用药物加重骨髓负担。 温馨提示:若出现不明原因的头晕、乏力、反复感染或出血,应及时就医检查血常规、骨髓穿刺等,明确病因后规范治疗,特殊人群(如孕妇、肝肾功能不全者)需在医生指导下用药,避免自行服用可能损伤骨髓的药物。

    2026-02-24 18:07:44
  • 单核细胞百分比偏高,血象低什么原因

    单核细胞百分比偏高且血象低可能由感染、血液系统疾病或药物影响等原因引起,需结合具体症状和检查结果判断。 一、感染恢复期 病毒感染(如EB病毒、巨细胞病毒)或细菌感染后期,单核细胞会反应性增高,此时白细胞总数可能因免疫细胞动员而暂时降低,需观察1-2周复查。 二、血液系统疾病 再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病,骨髓造血功能异常导致单核细胞比例相对升高,同时全血细胞(白细胞、红细胞、血小板)降低,需进一步骨髓穿刺检查明确诊断。 三、药物或化学因素影响 长期服用化疗药物、免疫抑制剂或接触苯、甲醛等有害物质,可能抑制骨髓造血,使白细胞减少,单核细胞比例代偿性升高,停药后需定期监测血常规。 四、特殊人群注意事项 儿童及老年人免疫力较弱,感染后恢复较慢,需避免过度劳累,及时就医排查感染源;孕妇若出现持续单核细胞升高和血象降低,可能影响胎儿发育,应尽早咨询产科医生。 建议结合自身症状(如发热、出血、乏力)及时就诊,完善C反应蛋白、血涂片等检查,明确病因后针对性治疗,避免自行用药延误病情。

    2026-02-24 18:07:42
  • 淋巴细胞绝对值和百分比偏低怎么回事

    淋巴细胞绝对值和百分比偏低可能由多种因素引起,常见于病毒感染、免疫抑制药物使用、骨髓造血功能异常或严重感染等情况,需结合具体症状和病史综合判断。 感染性因素:如流感病毒、EB病毒等急性病毒感染,可能导致淋巴细胞反应性下降,通常伴随发热、咽痛等症状,需通过抗病毒治疗和对症支持缓解。 免疫抑制相关:长期使用糖皮质激素、化疗药物或自身免疫性疾病(如类风湿关节炎),可能抑制淋巴细胞生成或加速其消耗,需定期监测免疫指标并调整用药方案。 骨髓造血功能异常:再生障碍性贫血、白血病等骨髓疾病,可能直接影响淋巴细胞前体细胞生成,表现为全血细胞减少,需通过骨髓穿刺等检查明确诊断。 特殊人群注意事项:婴幼儿免疫系统尚未成熟,淋巴细胞偏低可能增加感染风险,需加强防护;老年人免疫功能衰退,用药后需更密切监测;孕妇需避免不必要药物暴露,优先非药物干预。 建议行动:若仅轻度异常且无明显症状,可1~2周后复查血常规;若伴随持续发热、体重下降或其他不适,应及时就医,通过血常规、病毒抗体检测等明确病因,针对性治疗。

    2026-02-24 18:07:15
  • 贫血分度有哪几度

    贫血分度通常根据血红蛋白浓度(Hb)分为四度:轻度(120~90g/L)、中度(90~60g/L)、重度(60~30g/L)、极重度(<30g/L)。不同分度对应不同临床表现及干预重点。 轻度贫血:常见于铁缺乏早期,多无明显症状,仅活动后轻微乏力。女性因月经、青少年因生长发育需注意铁摄入,可通过瘦肉、动物肝脏等食物改善。 中度贫血:Hb 90~60g/L,可能出现头晕、心悸,劳动耐力下降。需排查缺铁性、巨幼细胞性等常见病因,优先通过饮食调整(如绿叶菜、豆类补充叶酸),必要时遵医嘱用药。 重度贫血:Hb 60~30g/L,明显症状如面色苍白、呼吸困难,需紧急就医。老年患者或合并心脑血管疾病者易诱发心衰,儿童则影响生长发育,应立即明确病因并干预。 极重度贫血:Hb <30g/L,危及生命,需立即输血抢救。孕妇、婴幼儿及慢性病患者风险更高,应定期监测血常规,早发现早干预。 特殊人群(孕妇、老年人、儿童)建议定期检查,避免因贫血延误治疗。治疗以补铁、调整饮食、病因治疗为主,用药需遵医嘱。

    2026-02-24 18:07:13
  • 紫癜会死吗

    紫癜是否致命取决于类型和严重程度。单纯性紫癜(如过敏性紫癜)多数预后良好,经规范治疗可完全恢复;但严重型(如腹型、肾型紫癜)可能引发并发症,少数患者可能因多器官衰竭或大出血死亡,需尽早干预。 一、单纯性紫癜:多发生于儿童及青年女性,常因轻微外伤或激素波动引发皮肤瘀点,无内脏受累。此类紫癜通常无需特殊治疗,数周内可自行消退,极少危及生命。 二、过敏性紫癜:以小血管炎为特征,多见于儿童及青少年。除皮肤紫癜外,可伴关节痛、腹痛或血尿。约5%-10%患者发展为紫癜性肾炎,需长期监测肾功能,及时治疗可降低肾衰竭风险。 三、血栓性血小板减少性紫癜:罕见但凶险,表现为血小板减少、溶血性贫血及神经系统症状。若不及时用激素或血浆置换治疗,死亡率极高,需紧急住院抢救。 四、特殊人群注意:儿童及老年人免疫力较弱,感染或基础疾病可能加重病情;孕妇需警惕子痫前期诱发紫癜,应密切监测凝血功能。 提示:出现不明原因皮肤瘀点、腹痛或血尿时,建议尽快就医,通过血常规、尿常规及凝血功能检查明确诊断,避免延误治疗。

    2026-02-24 18:06:49
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