-
擅长：擅长微创泌尿外科手术技术，在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石，老年男性前列腺增生症，女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术，代表了业内先进水平。
向 Ta 提问
-
一天尿20次左右正常吗
一天尿20次左右属于异常，医学上称为尿频，远高于正常成年人4-8次的排尿频率，可能与生理、病理因素或生活习惯有关。 正常成年人24小时尿量一般为1000-2000ml，排尿次数4-8次（昼夜），每次尿量约200-300ml。若排尿次数超过8次且单次尿量＜200ml，称为尿频，属于异常情况，需结合具体原因分析。 生理因素包括短时间大量饮水、咖啡因/酒精摄入（利尿作用）、精神紧张；病理因素常见于泌尿系统感染（如膀胱炎、尿道炎）、糖尿病（血糖＞10mmol/L时多尿）、老年男性前列腺增生、尿崩症（抗利尿激素异常）及妊娠子宫压迫膀胱。 孕妇因子宫增大压迫膀胱易出现生理性尿频；老年男性前列腺增生高发，需排查排尿困难；糖尿病患者若血糖控制不佳，多尿症状明显；长期服用利尿剂（如呋塞米）的慢性病患者也可能尿量增多。 出现尿频伴随尿急、尿痛、尿液浑浊/带血（提示感染）；尿量＞3000ml/日或＜500ml/日（提示内分泌或肾功能异常）；伴随口渴、体重骤降（警惕糖尿病）；发热、腰痛（可能肾盂肾炎）；症状持续超3天未缓解，需及时就医。 日常可通过减少咖啡、茶、酒精摄入缓解；尿路感染需遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星）；糖尿病患者需严格控糖；避免憋尿，养成定时排尿习惯；老年男性注意保暖，避免久坐压迫前列腺。
2026-01-06 11:31:41 -
包皮手术步骤是怎样的
包皮手术通过切除过长包皮改善排尿及预防感染，主要步骤包括术前评估、麻醉、分离粘连、切除缝合及术后护理。 术前评估与准备需结合患者年龄、症状及勃起状态，排除包皮嵌顿、严重炎症等禁忌；糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，术前3天温水坐浴清洁；术前完善血常规、凝血功能及传染病筛查，儿童及不配合者需家属陪同签署知情同意书。 麻醉方式选择：成人多采用阴茎根部神经阻滞麻醉（局麻前注射利多卡因混合肾上腺素溶液，避免误入血管）；儿童或严重包茎者选全身麻醉，术前需禁食8小时并评估心肺功能。 手术操作过程：先轻柔分离包皮与阴茎头粘连（如有），设计距冠状沟0.5-1cm切口；切除多余包皮并止血，保留0.5-1cm内板以保证功能；用可吸收线或吻合器辅助缝合，术中观察出血情况并追加止血。 术后护理要点：术后当日用碘伏消毒伤口，穿宽松内裤减少摩擦；避免夜间勃起，必要时遵医嘱服用抑制勃起药物；排尿防污染，口服头孢类抗生素预防感染，疼痛时服布洛芬等止痛药；儿童需家长协助清洁，勿自行搔抓伤口。 术后恢复与特殊人群注意：术后1-2周避免剧烈运动，饮食清淡高蛋白；糖尿病患者需延长护理周期，加强血糖监测；老年患者家属协助观察伤口，避免久坐压迫；若出现伤口红肿渗液、发热，应及时就医复查。
2026-01-06 11:30:24 -
尿液带红色怎么回事
尿液带红色（医学称血尿）可能由生理性因素、泌尿系统疾病、肾脏疾病、全身性疾病或特殊情况引起，需结合具体表现及检查鉴别。 生理性因素 食用甜菜根、红心火龙果等含天然色素食物，或服用利福平、酚磺乙胺等药物，可能使尿液呈红色。此类情况通常无其他不适，停止摄入后1-2天内恢复正常，无需特殊处理。 泌尿系统感染/结石 尿路感染时细菌刺激尿路黏膜引发炎症出血，常伴尿频、尿急、尿痛；尿路结石（如肾结石）摩擦黏膜致损伤出血，多有腰腹部绞痛。需通过尿常规、泌尿系超声检查明确。 肾脏实质疾病 急性肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病，因肾小球滤过功能受损，红细胞漏出至尿液。表现为尿液呈洗肉水色或鲜红色，常伴蛋白尿、水肿、高血压，需结合肾功能、肾穿刺等检查确诊。 全身性疾病/其他因素 血小板减少性紫癜、白血病等凝血功能障碍疾病，或剧烈运动后“运动性血尿”（多见于青少年，休息后缓解），以及前列腺增生（男性）、膀胱癌/肾癌（中老年无痛性血尿常见）等，可能引发血尿，需警惕肿瘤风险。 特殊人群注意 女性经期污染尿液需排除；孕妇伴血压升高、蛋白尿，警惕子痫前期；老年人无疼痛血尿应优先排查肿瘤。特殊人群出现血尿建议及时就医，避免延误（如无痛性血尿可能为肿瘤早期信号）。
2026-01-06 11:29:36 -
龟头有红点不痛不痒的
龟头红点不痛不痒可能由感染、刺激因素或生理变异引起，需结合诱因初步判断并观察变化。 感染性因素 最常见为念珠菌性包皮龟头炎，多因包皮过长/包茎、局部潮湿或免疫力下降诱发，表现为红点伴白色乳酪状分泌物，部分患者早期仅红点无痒痛。需与细菌感染（分泌物多伴异味）鉴别，必要时就医行真菌镜检。 非感染性刺激 机械刺激（如性生活摩擦、避孕套润滑剂）或过敏反应（化纤内裤、沐浴露）可引发孤立红点，边界清晰、无分泌物，去除诱因后1-2周多缓解。需避免抓挠及刺激性物品接触。 生理良性病变 珍珠状阴茎丘疹：冠状沟环绕排列的肤色/白色小丘疹（直径1-3mm），长期不变，无痛痒，无需治疗； 皮脂腺异位症：针头大小淡黄色/白色丘疹，无融合，属皮肤生理变异，无需干预。 初步自我护理 ①每日温水清洗（勿用肥皂），保持干燥；②穿宽松棉质内裤，避免紧身裤摩擦；③观察2周：若红点增多、出现分泌物或破溃，及时就医。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖，定期复查血糖； 性活跃者若有高危接触史，建议排查梅毒（硬下疳）、生殖器疱疹等； 念珠菌/滴虫感染需性伴侣同治，避免交叉感染。 （注：药物仅提名称，如念珠菌感染可外用克霉唑乳膏，具体用药遵医嘱）
2026-01-06 11:28:52 -
尿检出现黏液丝高是怎么回事
尿检黏液丝升高多为生理性尿道黏膜分泌增多或病理性炎症刺激所致，需结合症状及其他指标综合判断。 生理性因素 常见于女性白带污染（尤其经期前后）、晨尿浓缩（夜间饮水少）、长时间憋尿等。此类情况通常无红细胞、白细胞升高，无明显排尿不适，通过多饮水、避免憋尿、清洁外阴后复查可恢复正常。 泌尿系统感染 尿道炎、膀胱炎等细菌感染时，尿道黏膜受刺激分泌黏液增多，常伴白细胞（>5/HP）、红细胞升高，可有尿频、尿痛。需结合症状及尿培养结果，在医生指导下使用抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟）治疗。 其他疾病影响 前列腺炎（男性）、肾盂肾炎、输尿管炎等，因黏膜充血或分泌物混入尿液导致黏液丝升高，常伴发热、腰痛或尿路刺激征。需进一步行泌尿系超声、尿培养等检查明确病因。 特殊人群注意 孕妇因激素变化分泌物增多，黏液丝升高更常见；糖尿病患者免疫力低下易合并感染，黏液丝可能升高；老年男性前列腺增生者排尿不畅，易致尿道黏液堆积。特殊人群需加强血糖控制、定期复查尿常规，必要时就医干预。 处理原则 生理性无需特殊处理，病理性需针对病因治疗。建议首次发现异常后1-2周复查中段尿，留尿前清洁外阴，避免污染；切勿自行服用抗生素，需经医生评估后用药。
2026-01-06 11:28:04
