刘存东

南方医科大学第三附属医院

擅长:擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

向 Ta 提问
个人简介
刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。展开
个人擅长
擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。展开
  • 男性尿道结石一般有什么症状

    男性尿道结石的典型症状包括排尿困难、疼痛、血尿、尿频尿急及尿道刺激征等,具体表现因结石位置、大小及是否合并梗阻或感染而有所差异。 一、排尿困难相关症状 1. 排尿费力:结石阻塞尿道内口或嵌顿于尿道时,尿液排出受阻,表现为尿流变细、射程缩短,严重时尿液无法排出,出现急性尿潴留。 2. 尿流中断:结石随尿液流动可能移动至尿道狭窄处,导致排尿过程中尿流突然中断,需改变体位(如站立、蹲下或摇晃身体)后才能继续排尿。 二、疼痛症状 1. 尿道刺痛:结石刺激尿道黏膜引发局部疼痛,疼痛性质多为刺痛或胀痛,排尿时因结石摩擦黏膜而加重,疼痛部位常位于尿道内或阴茎头部。 2. 放射痛:若结石位于前尿道(如球部或阴茎部尿道),疼痛可放射至阴茎头部、会阴部或下腹部,部分患者疼痛剧烈时可伴随阴茎勃起痛。 三、血尿表现 1. 镜下或肉眼血尿:结石摩擦尿道黏膜导致黏膜破损出血,尿液中可见红细胞,表现为镜下血尿(尿常规检查发现红细胞)或肉眼血尿(尿液呈淡红色或鲜红色),部分患者仅表现为尿液中带血丝。 四、尿路刺激症状 1. 尿频尿急:结石刺激膀胱颈或尿道黏膜,或合并尿路感染时,可出现频繁排尿(每日排尿次数增多)、尿急(突然强烈的排尿欲望),部分患者伴尿痛(排尿时尿道灼痛)。 五、感染及全身症状 1. 尿道感染:结石长期梗阻导致尿液淤积,细菌滋生引发感染,表现为尿道黏膜红肿、分泌物增多,尿道口可见黏液或脓性分泌物,严重时可形成尿道周围脓肿。 2. 全身感染表现:若感染扩散至膀胱或肾脏,可能出现发热、寒战、腰痛等症状,提示急性肾盂肾炎或膀胱炎,需紧急处理。 特殊人群需注意:老年男性因前列腺增生可能合并尿道狭窄,结石梗阻时症状更显著,需警惕急性尿潴留风险;糖尿病患者或免疫力低下者感染风险更高,症状进展快,出现发热、尿液浑浊等表现时需及时就医。

    2026-01-06 12:10:27
  • 刚做完包皮手术小便痛正常吗

    刚做完包皮手术后早期小便疼痛多属正常现象,主要因手术创伤引发局部组织水肿、神经末梢敏感,或敷料刺激、尿液冲击未愈合创面所致,但需警惕异常疼痛及伴随症状,及时区分正常与异常情况。 一、疼痛常见原因 手术创伤致局部组织水肿,神经末梢暴露后对刺激更敏感;术后包扎敷料可能黏连尿道或压迫排尿通道,尿液排出时直接冲击未愈合创面,尤其尿液中残留分泌物或细菌易刺激伤口引发不适。 二、正常疼痛的典型特点 疼痛多为轻度至中度,集中于尿道外口或手术区域,术后1-3天水肿高峰期最明显,3天后逐渐减轻,1周左右基本缓解;无伤口红肿渗液、排尿困难等伴随症状,且疼痛程度随排尿频率增加逐渐适应。 三、日常护理建议 保持尿液通畅:多饮水(每日1500-2000ml),避免憋尿,以尿量充足冲洗尿道; 局部冷敷:术后48小时内用冰袋裹毛巾冷敷手术区域,减轻肿胀与疼痛; 穿着护理:穿宽松棉质内裤,减少敷料摩擦,排尿后用无菌生理盐水轻柔清洁尿道口; 避免刺激:勿剧烈活动(如跑步、深蹲),防止伤口牵拉或出血。 四、需立即就医的异常情况 若出现以下表现,提示可能存在感染、尿道狭窄等并发症,需24小时内就诊: 疼痛持续加重超3天且无缓解趋势; 排尿困难(尿流变细、尿流中断); 伤口红肿热痛、渗液增多(尤其脓性分泌物); 发热(体温≥38℃)或寒战。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者:血糖控制不佳易延缓愈合,需每日监测血糖(空腹<7.0mmol/L),遵医嘱使用胰岛素,加强伤口碘伏消毒; 老年患者:愈合周期延长(疼痛可能持续10天以上),避免久坐或弯腰动作,可用软垫抬高阴茎减轻水肿; 儿童患者:家长需安抚情绪,避免哭闹增加腹压,排尿时勿强行分离敷料,防止伤口牵拉。 (注:药物仅作举例,如疼痛明显可短期服用布洛芬等非甾体抗炎药,具体需遵医嘱。)

    2026-01-06 12:09:31
  • 精索静脉曲张手术后能工作吗

    精索静脉曲张手术后能否工作取决于手术方式、恢复情况及工作性质,一般术后1~2周可恢复轻体力工作,重体力或久坐久站工作需延迟至术后1~3个月。 一、术后恢复阶段与工作启动时间 不同手术方式对恢复时间影响显著,显微镜下精索静脉结扎术创伤较小,术后1周左右伤口基本愈合,可开始轻度活动,1~2周后可尝试轻体力工作;传统开放手术或腹腔镜手术创伤相对较大,恢复周期延长至2~3周。具体工作启动时间需结合伤口愈合程度,如出现渗液、红肿等感染迹象需暂停工作。 二、工作类型对恢复的影响 久坐久站类工作(如教师、程序员)会增加腹压及静脉回流阻力,可能导致阴囊肿胀或症状复发,建议术后3个月内避免此类工作;轻体力、无负重工作(如行政、客服)可在术后1~2周逐步适应,工作期间需每小时起身活动5~10分钟;重体力劳动(如搬运、建筑)会直接影响静脉瓣膜修复,需完全恢复3个月后再考虑。 三、并发症对工作的影响 术后阴囊肿胀持续超过2周、伤口感染或出现下肢静脉血栓等并发症时,需立即暂停工作并就医。临床研究表明,约3%~5%患者术后可能出现鞘膜积液,积液量较少者可通过局部冷敷缓解,积液量较多需穿刺引流,期间需休息至症状消失。 四、特殊人群注意事项 青少年患者(12~18岁)身体恢复能力较强,显微镜手术患者术后1周可恢复轻度学习任务,但需避免剧烈运动;中老年患者(≥50岁)或合并高血压、糖尿病者,恢复周期延长至2~3周,工作强度需降低50%以上,糖尿病患者需控制血糖稳定,避免伤口愈合延迟。 五、长期工作与健康维护 术后恢复后仍需避免长期单一姿势,可通过提肛运动(每日3组,每组15次)增强盆底肌功能;肥胖患者需控制体重,BMI每降低1个单位可减少静脉压力15%~20%;工作间隙可进行阴囊局部按摩,促进血液循环,预防复发。

    2026-01-06 12:08:23
  • 阴径发育慢包皮紧怎么治疗

    阴茎发育慢与包皮紧的综合诊疗建议 阴茎发育速度存在个体差异,包皮紧需结合生理性/病理性区分干预,青春期前优先排查发育阶段,必要时手术或激素治疗。 一、明确诊断与病因排查 需通过泌尿外科或儿科检查区分:①发育迟缓需排查是否为病理性(如骨龄延迟、睾酮水平低下、染色体异常);②包皮紧分生理性包茎(青春期多可缓解)与病理性包茎(需手术)。青少年(10-18岁)若1年无增长且第二性征不良,需查性激素六项、骨龄片。 二、包皮紧的针对性处理 生理性包茎:每日温水浸泡+轻柔手法翻开(勿暴力),逐步扩张包皮口,配合清洁(避免过度刺激),多数随发育缓解。 病理性包茎/包皮过长:若反复感染、排尿困难,需行包皮环切术(临床金标准),术后护理需遵医嘱。 三、阴茎发育迟缓的干预 若确诊病理性发育(如睾酮缺乏、性腺功能减退),青春期前可短期用促性腺激素治疗,成人发育停滞者在医生指导下评估激素替代(如睾酮),严禁自行用药。 骨龄延迟者需结合营养支持与运动(如篮球、跳绳)促进生长。 四、日常护理与生活方式 清洁:每日温水冲洗,避免刺激性洗液;包皮口扩张后勿强行复位。 营养:补充锌(牡蛎、坚果)、维生素D及优质蛋白(鱼类、鸡蛋),研究证实锌缺乏可能影响性发育。 习惯:穿宽松棉质衣物,避免久坐压迫,规律作息(23点前入睡)。 五、就医提示与特殊人群注意 出现排尿困难、反复感染、发育停滞超1年,或第二性征未发育(如睾丸未增大),需立即就诊。 未成年人(12岁前)优先儿科/小儿泌尿外科,青春期后成人转诊泌尿外科,必要时内分泌科会诊。 注:药物仅提名称(如睾酮、促性腺激素),具体用药需医生评估后开具处方,禁止自行服用。

    2026-01-06 12:05:43
  • 可乐可以排肾结石吗

    可乐不能替代医学手段排肾结石,其碳酸成分及高糖分、磷酸可能加重结石风险或损伤肾脏功能,需以正规医疗方式处理。 肾结石形成与排出的科学原理 肾结石多为草酸钙、尿酸盐等晶体成分,需依赖尿液冲刷、药物或手术排出。可乐无法溶解结石核心成分(如草酸钙),其高渗透压反而可能影响尿液浓度,降低结石排出效率,甚至因糖分升高尿液黏稠度,加重梗阻风险。 可乐对结石的潜在危害 磷酸成分:增加尿钙排泄,使尿液中钙浓度升高,易形成新结石或加重原有结石; 高糖分:诱发尿酸升高,可能形成尿酸结石; 咖啡因与钠:利尿作用虽短期增加尿量,但过量咖啡因加重肾脏负担,且钠(若含钠)升高血压,影响肾脏血流。 医学排石的正规方法 需根据结石大小、位置及成分选择: 药物:α受体阻滞剂(如坦索罗辛)松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;排石颗粒等辅助药物需遵医嘱; 手术:体外冲击波碎石(适用于<1cm结石)、输尿管镜/经皮肾镜取石(适用于复杂结石)。 特殊人群的饮用禁忌 糖尿病患者:可乐高糖(如每罐含糖35g)会加重血糖波动,升高肾脏代谢负荷; 高血压/肾功能不全者:咖啡因+钠(部分可乐含钠)升压,且磷酸加重肾脏排泄负担,可能诱发急性肾损伤; 痛风患者:高果糖饮料升高尿酸,诱发尿酸结石或加重痛风发作。 预防肾结石的科学建议 每日饮水2000-3000ml,保持尿量>2000ml/日; 减少高草酸食物(菠菜、杏仁)、高嘌呤饮食(动物内脏); 控制体重,避免肥胖相关代谢异常; 定期体检(尿常规、泌尿系超声),早发现、早干预结石风险。 提示:肾结石患者切勿依赖可乐“排石”,应优先咨询泌尿外科,结合结石类型制定方案,避免延误治疗或加重病情。

    2026-01-06 12:04:46
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