刘存东

南方医科大学第三附属医院

擅长:擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。

向 Ta 提问
个人简介
刘存东,南方医科大学第三附属医院泌尿外科主任,主任医师,博士生导师;广东省泌尿生殖协会前列腺疾病学分会主任委员;广东省医学会泌尿外科学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿腹腔镜学分会副主任委员;广东省医学会性医学分会常务委员;广东省泌尿生殖协会泌尿肿瘤学分会常务委员;中国医促会泌尿生殖专业委员会委员;中国医师协会男科医师分会生殖肿瘤委员会委员;广东省医学会微创外科学分会委员;临床泌尿外科杂志编委;南方医科大学学报特约编委;国际泌尿系统杂志编委。擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。主持国家自然科学基金一项,省自然科学基金及省部级基金五项;获市级科技进步二等奖一项;国际国内学术期刊发表论文三十余篇;主编及参编著作三部。先后多次被评为南方医科大学标兵个人、南方医科大学四热爱先进个人、南方医科大学第三附属医院优秀党支部书记、南方医科大学第三附属医院先进个人等荣誉称号。展开
个人擅长
擅长微创泌尿外科手术技术,在微创治疗泌尿系统肿瘤、泌尿系结石,老年男性前列腺增生症,女性压力性尿失禁等方面有较深的造诣。熟练地开展微造瘘经皮肾镜(MPCN)腔内碎石取石手术、前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、后腹腔镜肾癌根治术、尤其是开展的腹腔镜下膀胱癌根治并全去带乙状结肠原位新膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术是泌尿系统疾病最大最复杂的手术,代表了业内先进水平。展开
  • 尿的颜色像红茶怎么回事

    尿的颜色像红茶(茶色尿)通常提示尿液中存在异常成分,最常见于血尿或血红蛋白尿,需结合具体症状和检查明确原因。 一、生理性因素 食物或药物影响:食用甜菜根、黑莓等含天然色素的食物,或服用利福平(抗结核药)、呋喃唑酮(抗生素)等药物后,尿液可能呈茶色,停药或调整饮食后可恢复正常。剧烈运动后脱水,尿液浓缩也可能呈深茶色,休息补水后缓解。 生理性血红蛋白尿:极少数健康人剧烈运动(如马拉松)后可能出现短暂肌红蛋白尿,伴随肌肉酸痛,无其他症状,通常1-2天内消失。 二、病理性因素 泌尿系统疾病:肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病因肾小球滤过膜损伤,红细胞进入尿液形成血尿,儿童和青年更常见感染相关肾炎,老年人群需警惕肿瘤(如膀胱癌、肾癌)。泌尿系统结石(如肾结石)摩擦黏膜引发出血,男性发病率高于女性,长期久坐者风险增加。感染(如膀胱炎)伴随黏膜充血,尿液中混有白细胞和红细胞,可能出现发热、尿频等症状。 溶血性疾病:蚕豆病(G6PD缺乏症)患者食用蚕豆或接触某些药物后,红细胞大量破坏,血红蛋白进入尿液形成血红蛋白尿,南方地区高发,儿童和青少年需特别注意。血型不合输血、自身免疫性溶血性贫血、疟疾感染等也可导致类似情况,孕妇若发生溶血,可能影响胎儿健康。 横纹肌溶解综合征:长期高强度运动、挤压伤、药物(如他汀类)等导致肌细胞破裂,肌红蛋白进入尿液形成茶色尿,伴随肌肉肿胀、乏力,严重时引发急性肾衰竭,糖尿病、肾功能不全患者风险更高。 三、特殊人群注意事项 儿童:突发茶色尿需警惕先天性尿路畸形(如肾盂积水)、急性链球菌感染后肾炎,建议24小时内完成尿常规检查。 孕妇:子痫前期患者出现茶色尿可能提示溶血或肾功能损伤,需监测血压、血小板及凝血功能。 老年男性:无痛性茶色尿伴随排尿困难,需排查前列腺增生合并感染或膀胱癌,建议做泌尿系超声检查。 治疗方面,泌尿系统感染需使用敏感抗生素(如左氧氟沙星),结石患者优先选择非甾体抗炎药缓解疼痛,溶血性疾病需避免诱因并补充水分,横纹肌溶解综合征需早期静脉补液。若尿液颜色持续异常或伴随疼痛、发热,应及时就医。

    2026-01-12 15:36:19
  • 前列腺炎,物理治疗有效果吗

    前列腺炎物理治疗对部分患者有效,尤其适用于慢性非细菌性前列腺炎(CP/CPPS),通过改善局部血液循环、缓解盆底肌痉挛等机制减轻症状,但需结合个体病情选择合适方式并注意禁忌。以下是具体说明: 一、物理治疗的类型与适用范围。常见类型包括热疗(微波/射频)、经直肠按摩、生物反馈训练、超声波治疗等。热疗通过温热效应促进前列腺局部血液循环,加速炎症代谢产物排出;前列腺按摩可辅助疏通腺管,缓解腺管阻塞。急性细菌性前列腺炎禁用物理治疗,以抗生素为主;慢性非细菌性前列腺炎(病程>3个月)可作为辅助手段,尤其适用于药物治疗效果不佳(如疼痛、排尿不适明显)的患者。 二、临床有效性证据。一项纳入150例CP/CPPS患者的随机对照研究显示,热疗联合生活方式调整可使疼痛视觉模拟评分(VAS)降低40%~60%,症状改善持续6个月以上;生物反馈治疗对尿频、尿急等排尿症状的缓解率达55%~70%。需注意,物理治疗效果存在个体差异,约20%~30%患者可能因前列腺对温热刺激敏感性低或合并严重盆底肌痉挛而效果有限。 三、适用人群与效果特点。中老年患者(60岁以上)耐受性较好,单次热疗温度建议控制在42℃~43℃,每次20~30分钟;年轻生育期男性需避免经直肠热疗,以防高温影响精子活力(温度>44℃时可能造成精子质量下降)。长期久坐、熬夜、憋尿等不良生活方式的患者,配合物理治疗可降低复发风险。 四、禁忌与安全注意事项。合并前列腺脓肿、急性尿潴留、严重高血压(血压>160/100mmHg)的患者禁用物理治疗,以防炎症扩散或血管意外;糖尿病患者进行热疗时需监测血糖,避免低血糖。儿童(12岁以下)因前列腺未发育成熟,禁用经直肠物理治疗。 五、与药物及生活方式的协同作用。物理治疗需与药物(如α受体阻滞剂、非甾体抗炎药)联合使用,例如热疗可增强药物对前列腺组织的渗透效率。生活方式调整(规律性生活、避免久坐、适度运动)可巩固疗效,降低复发率。建议每周进行1~2次物理治疗,每次20~30分钟,配合药物治疗疗程不少于3个月。

    2026-01-12 15:32:51
  • 男性龟头过于敏感怎么治疗

    改善龟头敏感可通过行为治疗如阴茎挤捏法、功能性训练(凯格尔运动);局部用药如复方利多卡因凝胶;治疗基础疾病如包皮过长或包茎行包皮环切术、前列腺炎规范治疗;还需心理调节,保持良好心态,不同年龄男性可根据自身情况采取相应措施改善龟头敏感状况。 功能性训练:比如凯格尔运动,男性可以有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩持续3秒左右,然后放松,重复进行。长期坚持凯格尔运动有助于增强盆底肌肉力量,对改善龟头敏感有一定帮助,不同年龄的男性都可进行,年轻人可从较年轻时开始训练,老年人也能通过训练改善相关情况。 局部用药 复方利多卡因凝胶:其主要成分利多卡因是局部麻醉药,涂抹在龟头上能够通过暂时麻醉神经末梢,降低龟头的敏感性,从而延长性交时间。使用时需注意按照正确方法涂抹,避免接触到尿道口等部位,不同年龄男性使用时都要注意观察是否有过敏等不良反应,儿童不建议使用。 治疗基础疾病 包皮过长或包茎:如果男性存在包皮过长或包茎情况,容易导致龟头长期被包皮包裹,局部敏感性增高。对于儿童来说,若存在包皮过长,要注意保持局部清洁,随着年龄增长,部分可能会自行改善,若到青春期后仍存在包皮过长且影响生活,可考虑手术治疗;成年男性则可根据自身情况选择包皮环切术,术后龟头外露,与外界接触增多,敏感性可能会逐渐降低。 前列腺炎:前列腺炎可能会引起龟头敏感等症状。对于不同年龄的男性,治疗方法有所不同,年轻人患前列腺炎多与不良生活方式等有关,需注意避免久坐、熬夜等,可进行规范的抗炎等治疗;老年男性患前列腺炎也要积极治疗,同时要考虑到老年患者可能合并其他基础疾病的情况,治疗时需综合评估。 心理调节 由于焦虑、紧张等心理因素可能会加重龟头敏感情况。无论是年轻男性还是老年男性,都要注意保持良好的心态,可通过与伴侣沟通、参加社交活动等方式缓解心理压力。年轻人可能因性经验不足等产生心理负担,可通过学习性知识等方式减轻紧张情绪;老年男性可能因对自身身体变化的担忧等产生心理问题,家人要给予关心和支持,帮助其调整心态。

    2026-01-12 15:30:38
  • 男生下面变硬怎么办

    男生下面变硬即阴茎勃起分生理性和病理性,生理性包括受性刺激时及夜间勃起属正常无需特殊处理青春期男生以正确心态看待可转移注意力,病理性异常持续勃起超四小时未消退为病理需及时就医与疾病有关需尽快就诊治疗不同年龄男生对阴茎勃起应正确认识青少年通过正规渠道获性健康知识成年人保持健康生活方式异常勃起及时求医疗护生殖健康。 男生下面变硬通常是阴茎勃起现象,这是一种正常的生理反应,可分为生理性勃起和病理性勃起等情况。 生理性勃起 正常情境下:比如受到性刺激时(包括视觉、听觉、触觉等方面的性相关刺激),大脑会传递信号,使得阴茎海绵体充血,从而导致勃起,这是正常的性生理反应,一般不需要特殊处理,随着刺激因素的消失,勃起通常会自然消退。对于处于青春期等性发育阶段的男生,出现生理性勃起是性成熟的正常表现,要以正确的心态看待,同时可以通过转移注意力等方式来帮助调整,比如进行一些感兴趣的活动,像运动、学习等。 夜间勃起:男性在睡眠过程中也可能会出现夜间勃起,这是正常的生理现象,与睡眠周期等因素有关,是阴茎海绵体自然充血的一种表现,不需要进行干预。 病理性勃起 异常持续勃起:如果阴茎勃起持续时间过长,超过4小时以上,且没有明显的消退迹象,可能是异常勃起,这属于病理性情况,需要及时就医。异常勃起可能与某些疾病因素有关,比如血液系统疾病(如镰刀细胞贫血等)、神经系统疾病等。对于这种情况,需要尽快到医院就诊,医生会根据具体情况进行相应的处理,比如通过药物治疗(如使用α受体激动剂等,但具体药物需专业医生根据病情选择)、穿刺抽血等方法来缓解异常的勃起状态,因为长时间的异常勃起可能会导致阴茎海绵体组织缺血、坏死等严重后果。 对于不同年龄、生活方式的男生,在面对阴茎勃起时都应该有正确的认识。青少年时期要正确对待性生理现象,通过正规的渠道获取性健康知识;成年人要注意保持健康的生活方式,避免过度的不良性刺激等。如果出现异常勃起等情况,无论年龄大小都要及时寻求医疗帮助,以保障生殖健康。

    2026-01-12 15:28:52
  • 男性下面潮湿是什么原因

    男性会阴部潮湿可由生理性因素引发,即运动、处于高温环境或穿着较厚衣物时汗腺分泌增加且汗液不能及时蒸发所致;也与穿着相关,如紧身不透气化纤材质内裤或长时间穿不透气外裤阻碍空气流通、热量和汗液散发;还与疾病相关,像前列腺炎炎症刺激植物神经、阴囊湿疹因过敏等多种因素、糖尿病血糖控制不佳致代谢紊乱及细菌真菌滋生、肥胖使会阴部透气性变差且易引发相关疾病进而加重潮湿。 一、生理性因素导致的潮湿 男性会阴部汗腺分布相对密集,在运动、处于高温环境或穿着较厚衣物时,汗腺分泌增加以散热,若局部汗液不能及时蒸发,就会出现下面潮湿的情况,这属于正常生理现象,一般通过改善环境、更换透气衣物等可缓解。 二、穿着相关因素 1.内裤材质与款式:穿着紧身、不透气的化纤材质内裤,会阻碍会阴部空气流通,影响汗液散发,进而导致局部潮湿;此外,内裤过紧会增加会阴部与皮肤的摩擦,也可能加重潮湿感。 2.外裤因素:长时间穿着不透气的裤子,如紧身牛仔裤等,会使会阴部处于密闭不通风的环境,热量和汗液不易散发,从而引发潮湿。 三、疾病相关因素 1.前列腺炎:前列腺发生炎症时,炎症刺激可影响植物神经功能,导致会阴部、阴囊等部位出现潮湿症状,同时常伴随尿频、尿急、尿不尽等泌尿系统症状。研究表明,前列腺炎患者中约有一定比例会出现会阴部潮湿表现。 2.阴囊湿疹:这是一种常见的阴囊皮肤炎症性疾病,病因与过敏、局部潮湿、感染等多种因素相关,主要表现为阴囊部位潮湿、瘙痒、红斑、丘疹等,病情反复发作会严重影响患者生活质量。 3.糖尿病:糖尿病患者若血糖控制不佳,体内代谢紊乱,汗液成分可能发生改变,且高血糖环境利于细菌、真菌滋生,会增加会阴部潮湿的发生风险,同时还可能伴有多饮、多食、多尿等糖尿病典型症状。 4.肥胖因素:肥胖人群腹部脂肪堆积较厚,会阴部透气性变差,热量不易散发,汗液排出后难以蒸发,容易出现下面潮湿的情况,且肥胖还可能增加患前列腺炎、阴囊湿疹等疾病的几率,进一步加重潮湿状况。

    2026-01-12 15:27:00
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