曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 可能会发展成青光眼,请问怎么办如果是后天的怎么办

    后天性青光眼需通过明确诊断、控制眼压、定期随访、生活方式调整及特殊人群管理综合应对,以延缓病情进展、保护视功能。 明确诊断与分型 尽早至正规眼科就诊,通过眼压测量、视野检查、视神经OCT(光学相干断层扫描)等明确病情,排查外伤、糖尿病、激素使用等继发性病因,区分开角型(慢性进展)或闭角型(急性发作),为后续治疗提供依据。 控制眼压核心措施 一线药物包括前列腺素类(如拉坦前列素)、β受体阻滞剂(如噻吗洛尔)、α受体激动剂(如溴莫尼定)及碳酸酐酶抑制剂(如布林佐胺),需遵医嘱用药;必要时行激光(YAG激光虹膜切开)或手术(小梁切除术、引流阀植入术),不可自行调整药物或停药。 长期随访监测 定期复查眼压、视野及视神经变化,早期患者建议每3-6个月1次,稳定后可延长至6-12个月;糖尿病、高血压等基础病患者及眼压波动大者需缩短随访周期,及时发现病情进展并调整方案。 生活方式辅助管理 避免长时间低头/弯腰(如低头看手机)、情绪激动及熬夜,减少眼压骤升风险;低盐饮食(每日盐≤5g),单次饮水不超过300ml,避免短时间大量饮水;适度运动(如散步、瑜伽),控制体重。 特殊人群注意事项 青少年:警惕眼外伤、长期使用激素(如哮喘吸入剂)诱发的继发性青光眼,定期排查眼内结构异常。 老年人:合并高血压、糖尿病时需同步控制基础病,避免自行使用含激素药物(如某些眼药水)。 妊娠期女性:避免口服药物,优先通过冷敷、抬高头部等非药物方式缓解眼压升高,产后需强化随访。 糖尿病患者:严格控糖(糖化血红蛋白<7%),监测视网膜病变与眼压关系,警惕新生血管性青光眼。

    2026-01-14 12:42:14
  • 视神经萎缩如何治疗视神经萎缩的治疗方法有哪些

    视神经萎缩的治疗需结合病因、残存视神经功能保护及生活质量改善,主要方法包括病因治疗、药物干预、手术干预、视神经保护支持及特殊人群管理。 一、病因治疗:针对导致视神经萎缩的原发病因处理。如青光眼患者需控制眼压,可采用药物(如β受体阻滞剂)、激光或手术方式;视神经炎急性期可短期使用糖皮质激素;缺血性视神经病变需改善眼部血液循环;外伤或压迫性病变(如垂体瘤)需手术减压或解除压迫。 二、药物干预:以神经营养、改善微循环及保护视神经为目标。常用药物包括甲钴胺、维生素B族(B1、B12)、银杏叶提取物、前列地尔等,药物使用需经医生评估后遵医嘱。甲钴胺可促进轴突再生,维生素B族参与神经代谢,改善微循环药物可增加视神经血流灌注。 三、手术干预:适用于药物或保守治疗无效、有明确压迫或眼压增高的情况。包括视神经管减压术(用于外伤或压迫性视神经病变)、青光眼滤过手术(控制眼压)、视神经鞘膜切开术(缓解鞘内压力)等,手术需严格评估适应症及视神经功能状态。 四、视神经保护与支持治疗:以非药物干预为主,改善视神经代谢环境。避免蓝光刺激,每日户外活动1-2小时;控制血压、血糖及血脂,戒烟限酒;补充叶黄素、维生素C等抗氧化剂,减少氧化应激损伤;定期监测视野、眼压及视神经功能,低视力患者使用放大镜、电子助视仪等辅助设备,结合视觉训练提高生活自理能力。 五、特殊人群管理:儿童患者优先病因治疗,避免使用影响发育的药物,采用大字印刷材料、语音阅读器等辅助设备;老年患者合并高血压、糖尿病等慢性病,需同步管理原发病,调整药物剂量;孕妇患者严格禁用致畸风险药物,优先选择非药物干预及低风险治疗方案。

    2026-01-14 12:41:05
  • 宝宝远视引起弱视是怎么原因形成

    宝宝远视引发弱视的核心机制是眼球屈光状态异常导致视网膜成像模糊,视觉刺激在视觉发育关键期内不足,无法有效驱动大脑视皮层发育,最终形成弱视。 屈光状态异常导致成像模糊 远视眼因眼轴较短或晶状体屈光力不足,使外界物体成像于视网膜后方。儿童近距离视物时需过度调节以看清物体,长期易引发视物模糊。若远视未及时矫正,视网膜持续接收模糊图像,无法获得足够清晰的形觉刺激,进而影响视觉发育。 视觉发育关键期内的刺激缺乏 婴幼儿视觉系统在0-6岁处于快速发育的关键期,视网膜黄斑区需持续接收清晰图像刺激,才能驱动大脑视皮层神经元分化成熟。远视未矫正导致的模糊成像中断了有效视觉输入,使视功能发育滞后,最终引发弱视。 调节与双眼视功能异常加重弱视 远视眼为维持清晰成像需长期过度调节,易导致调节疲劳甚至痉挛,同时模糊成像会干扰双眼融像功能与立体视发育。双眼视功能异常进一步减少了有效的视觉刺激,形成“调节异常-视疲劳-融像障碍-弱视加重”的恶性循环。 形觉剥夺与远视性弱视的关联性 远视性弱视属于“形觉剥夺型弱视”的特殊类型。形觉剥夺指视网膜无法获得清晰图像刺激,相当于慢性“形觉剥夺”。临床研究证实,未矫正的先天性或早期远视患者,因长期剥夺清晰形觉刺激,弱视发生率显著高于普通人群。 高危因素与早期干预要点 早产儿、低体重儿、有弱视或斜视家族史的儿童,远视性弱视风险更高。建议3岁前完成首次视力筛查,发现远视(尤其是≥300度或双眼屈光参差)应尽早佩戴框架眼镜矫正,并结合遮盖疗法、精细目力训练等综合干预。研究表明,3-6岁是干预黄金期,及时干预可显著改善预后。

    2026-01-14 12:39:52
  • 眼袋浮肿最快消除方法

    消除眼袋浮肿可通过冷敷收缩眼部血管减少局部血液流量,睡眠时垫高头部利用重力促进体液回流,用无名指指腹沿眼周环形按摩加速淋巴与血液循环,还需作息规律、睡前1-2小时控量饮水、多摄入维C、维E食物,成年健康人群可选择正规机构射频治疗刺激胶原蛋白再生等改善 冷敷消肿法 利用冰袋或冷毛巾冷敷眼部,每次敷15-20分钟,每日可多次重复。冷敷能收缩眼部血管,减少局部血液流量,缓解因熬夜、睡前大量饮水等致的暂时性眼袋浮肿。皮肤敏感者需注意冷敷时长,避免冻伤肌肤。 垫高头部睡眠 睡眠时垫高头部,利用重力促进体液回流,减轻眼袋浮肿。建议将枕头垫高15-30度,不同年龄段人群均可通过调整睡姿改善,因睡眠姿势不当或睡前饮水致浮肿者适用。 按摩促进血液循环 用无名指指腹从内眼角沿眼周环形按摩,每次10-15分钟。按摩可加速眼部淋巴与血液循环,缓解浮肿。操作需轻柔,各年龄性别人群均可进行,如长期面对电子设备的年轻人、眼部肌肤松弛的中老年人群。 调整生活习惯 作息规律:成年人保证每日7-8小时高质量睡眠,长期熬夜会影响眼部代谢与循环致浮肿,规律作息助身体机能恢复。 控制饮水量:睡前1-2小时减少饮水量,避免水分潴留引发浮肿,成年人每日饮水量1500-2000毫升,睡前需适当控量。 饮食调整:多摄入富含维C、维E食物,如柑橘、坚果,维C抗氧化,维E促循环,辅助减轻浮肿,不同人群可通过调整饮食结构改善。 专业医美手段(短期改善) 射频治疗可刺激眼部肌肤胶原蛋白再生,促进循环,紧致肌肤、减轻浮肿。适合成年且健康人群,未成年人身体发育未完成不建议,选择医美需确保机构正规。

    2026-01-14 12:38:42
  • 隐形眼镜能长期带吗

    隐形眼镜能否长期佩戴需结合佩戴方式、眼部状态及科学护理,并非绝对禁忌但需严格遵循规范。 镜片类型与透氧性差异 日抛、月抛等不同周期镜片的透氧性存在显著差异:日抛因无需反复清洁,蛋白沉淀少,透氧性更优,长期佩戴相对安全;年抛等透氧性较差,易致角膜缺氧、新生血管形成,建议优先选择日抛或高透氧的月抛镜片(透氧系数Dk/t>24)。 眼部健康状态是核心前提 干眼症、过敏性结膜炎、角膜炎症患者绝对禁止长期佩戴;高度近视(>800度)、散光(>200度)者需选择特殊参数镜片,避免因镜片过厚影响透氧;青少年(18岁以下)处于视力发育阶段,长期佩戴可能干扰眼轴增长,建议控制佩戴时长。 护理规范决定安全边界 未严格护理(如护理液污染、镜盒未消毒、佩戴前未洗手)会增加感染风险,导致角膜炎、结膜炎。建议每日用护理液揉搓镜片清洁,每周更换镜盒,每月更换护理液,避免混用护理液或镜盒,过夜镜片需浸泡消毒。 特殊人群需额外谨慎 孕妇、哺乳期女性因激素变化泪液分泌减少,泪膜稳定性下降,长期佩戴易引发干眼;糖尿病患者眼部血管病变风险高,佩戴前需经眼科评估;过敏体质者需先做镜片过敏测试,避免引发眼部瘙痒、红肿等过敏反应。 科学佩戴与动态监测 每日佩戴时长不超过6-8小时,禁止过夜佩戴;每3个月眼科检查,监测角膜厚度、泪液分泌量;出现眼红、异物感、视力模糊等症状立即停戴,24小时内未缓解需就医,不可自行使用抗生素或激素类眼药水。 隐形眼镜可长期佩戴,但需以“安全为前提”,选择合适镜片、规范护理、动态监测,出现不适及时就医,方能兼顾便利性与眼部健康。

    2026-01-14 12:37:48
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