曾锦

广东省人民医院

擅长:近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。

向 Ta 提问
个人简介
曾锦,女,主任医师,从事眼科临床工作十余年,主持完成广东省、广州市及省卫生厅课题3项;参与国家十五攻关课题、省科技厅临床学科重点项目2项。获眼科硕士学位,专业方向为角膜屈光手术学及儿童斜弱视、近视防治,在眼视光学理论方面具有较深的造诣。具备扎实的眼科专业理论知识和丰富的临床经验,擅长近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
个人擅长
近视、远视、散光的飞秒激光治疗、高度近视眼眼内晶体植入(ICL)治疗。儿童及成人斜弱视治疗。视疲劳及干眼症的综合治疗。各类型青光眼及白内障的诊断治疗。展开
  • 近视眼手术后遗症

    近视眼手术存在多种后遗症,包括干眼(因影响泪膜稳定性致眼睛干涩等)、视力回退(术后不合理用眼致裸眼视力下降)、角膜感染(操作不规范或不注意卫生致感染及严重后果)、夜间视力下降(与角膜切削后瞳孔扩大等有关影响夜间活动)、光晕眩光(因角膜形态改变影响视觉质量)。 产生原因:近视眼手术可能会影响泪膜的稳定性,导致泪液分泌减少或泪液蒸发过快等。例如,准分子激光手术会对角膜表面的神经纤维造成一定损伤,影响泪液的反射性分泌。 影响及表现:患者会出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状,长期可能会影响视力的稳定性和眼部的健康状况,尤其在长时间用眼(如使用电子设备、阅读等)后症状会加重。对于不同年龄段的人群,青少年可能因学习用眼时间长而更易受影响;对于长时间处于空调环境或干燥环境中的人群,也会加重干眼症状。 视力回退 产生原因:如果患者在术后不注意合理用眼,仍然长时间近距离用眼、用眼过度等,可能会导致眼轴再次发生一定程度的变化,或者角膜组织有一定的修复反应等,从而引起视力回退。比如一些高度近视患者,本身眼轴较长,术后视力回退的风险相对较高。 影响及表现:患者的裸眼视力较术后早期有所下降,可能需要重新佩戴眼镜或考虑再次手术等干预措施。对于有特定生活方式的人群,如经常进行高强度近距离用眼工作的人群,视力回退的可能性相对更大。 角膜感染 产生原因:手术过程中如果操作不规范,或者术后患者不注意眼部卫生,如用手揉眼等,都可能导致细菌、病毒等病原体感染角膜。例如,术后眼部防御能力暂时下降,外界病菌容易侵入。 影响及表现:患者会出现眼部疼痛、红肿、视力下降等症状,严重的角膜感染可能会对角膜造成严重损伤,甚至导致失明等严重后果。对于有眼部病史或免疫力较低的人群,如糖尿病患者等,角膜感染的风险相对更高,因为这类人群的眼部防御和修复能力可能受到影响。 夜间视力下降 产生原因:部分患者在近视眼手术后可能会出现夜间视力下降的情况,尤其是进行某些特定术式的患者。这可能与角膜切削后夜间瞳孔扩大,光线通过不规则的角膜表面发生散射等有关。 影响及表现:患者在夜间或暗光环境下视力明显变差,影响夜间的活动,如夜间开车等。不同年龄的人群中,夜间活动较多的中青年可能受影响更明显,比如经常需要夜间工作或驾驶的人群。 光晕、眩光 产生原因:同样与角膜的形态改变有关,当光线经过角膜折射时,由于角膜表面的不规则性,会产生光晕和眩光现象。比如激光切削后角膜的表面形态不是完全理想的光滑状态。 影响及表现:患者在夜间会看到光源周围有光晕,影响视觉质量,同时在强光环境下可能会有眩光感觉,干扰正常的视觉体验。对于从事对视觉质量要求较高工作的人群,如飞行员等,这种后遗症会严重影响其工作安全和质量。

    2025-11-26 13:00:33
  • 眼睛眼屎多怎么回事

    眼部问题可分为感染性和非感染性及其他情况,感染性的细菌性结膜炎由金黄葡萄球菌等细菌感染致眼屎黄脓伴红肿疼痛畏光等,病毒性结膜炎由腺病毒等病毒感染具传染性致眼屎水样或黏液样伴充血流泪异物感等,非感染性的干眼症因多种因素致眼屎黏稠伴干涩视物模糊疲劳等,过敏性结膜炎因接触过敏原致眼屎黏液丝状伴瘙痒发红流泪等,其他的新生儿泪囊炎因鼻泪管阻塞致眼屎黏性或脓性按压泪囊有分泌物溢出发现眼屎多应保持眼部清洁不揉眼及时就医儿童需家长留意及时就诊并护理。 一、眼部感染性疾病 (一)细菌性结膜炎 1.成因:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起,常见于不注意眼部卫生,用手揉眼等情况。比如长时间使用公共毛巾、与结膜炎患者密切接触等都可能导致感染。 2.表现:眼睛眼屎多,多为黄色脓性分泌物,同时可伴有眼睛红肿、疼痛、畏光等症状,不同年龄段人群均可发病,儿童可能因好奇用手揉眼增加感染风险。 (二)病毒性结膜炎 1.成因:主要由腺病毒等病毒感染所致,具有较强传染性,可通过接触被污染的物品等传播。 2.表现:眼屎一般为水样或黏液样,眼睛充血明显,可能伴有流泪、异物感等,各年龄段均可发病,儿童因免疫系统发育不完善,相对更易感染。 二、非感染性因素 (一)干眼症 1.成因:多种因素可引起,如长时间使用电子设备、年龄增长导致泪液分泌减少、某些全身性疾病等。老年人随着年龄增加,泪液分泌功能下降,更易患干眼症;长期处于空调环境、空气污染严重环境等也可能诱发干眼症。 2.表现:眼睛可出现眼屎增多,多为黏稠状,同时伴有眼睛干涩、视物模糊、眼睛疲劳等症状,各年龄段均可能发生,不同生活方式人群发病风险不同,长期用眼人群风险较高。 (二)过敏性结膜炎 1.成因:接触过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等引起,过敏体质人群更易发病。在花粉季节,过敏体质者接触花粉后易引发过敏性结膜炎。 2.表现:眼屎可呈黏液丝状,眼睛瘙痒明显,还可能伴有眼睛发红、流泪等症状,不同年龄人群均有发病可能,儿童过敏体质者相对常见。 三、其他情况 (一)新生儿泪囊炎 1.成因:多因鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管,导致泪液和细菌积聚在泪囊内引起感染。 2.表现:出生后不久即可出现眼屎多,多为黏性或脓性,按压泪囊区可见有分泌物从泪小点溢出,新生儿时期发病需及时关注,因新生儿身体各方面发育不完善,若不及时处理可能导致感染加重等情况。 如果发现眼睛眼屎多,应注意保持眼部清洁,避免用手揉眼,及时就医明确病因,根据不同病因进行相应处理。对于儿童患者,家长要更加留意孩子眼部情况,及时带孩子到眼科就诊,遵循医生的建议进行治疗,同时注意孩子的生活卫生等方面的护理。

    2025-11-26 12:56:47
  • 治疗眼睛疲劳的眼药水

    眼睛疲劳可使用人工泪液类和抗疲劳类眼药水缓解,人工泪液类模拟泪液成分补充水分,抗疲劳类含特定成分起作用,使用时要注意正确方法,长期滥用抗疲劳类眼药水有风险,眼部感染等特殊情况不能只靠眼药水,老年人需综合考虑。 一、人工泪液类眼药水 1.作用原理:模拟泪液成分,补充眼表水分,缓解因泪液分泌不足或蒸发过强导致的眼睛疲劳。例如,玻璃酸钠滴眼液,其主要成分玻璃酸钠是天然泪液的重要组成部分,能与泪液结合,形成稳定的泪膜,保持眼表湿润。多项临床研究表明,使用玻璃酸钠滴眼液可显著改善眼睛疲劳相关症状,如干涩感、异物感等。 2.适用人群:一般人群因长时间用眼(如使用电子设备、阅读等)导致眼睛疲劳均可使用。对于患有干眼症同时伴有眼睛疲劳的人群也较为适用。儿童若出现因视近过度等导致的眼睛疲劳,在医生指导下可谨慎使用。孕妇及哺乳期女性使用时需咨询医生,根据个体情况评估风险受益比后决定是否使用。 二、抗疲劳类眼药水 1.作用原理:这类眼药水通常含有牛磺酸、维生素B6等成分。牛磺酸参与眼内的代谢过程,能促进视网膜生长发育,维持正常的视觉功能;维生素B6是参与体内多种代谢的辅酶成分,可改善眼部的营养状况。例如,萘敏维滴眼液,其中含有的萘甲唑林具有收缩血管作用,可减轻眼结膜充血;马来酸氯苯那敏为抗组胺药,可减轻眼部过敏症状;维生素B12参与眼内神经代谢。临床研究显示,萘敏维滴眼液能有效缓解眼睛疲劳、结膜充血等症状。 2.适用人群:适用于因用眼过度、长期处于空调环境或有轻度眼部过敏等情况导致眼睛疲劳的人群。但青光眼患者、孕妇及哺乳期女性等特殊人群需谨慎使用,使用前应咨询医生。儿童使用时需在成人监护下,且要选择儿童适用的低浓度剂型,并严格控制使用频率和剂量。 三、注意事项 1.使用方法:使用眼药水时,应先洗净双手,头部后仰,眼睛向上看,拉开下眼睑,将眼药水滴入下眼睑内,每次1-2滴,滴完后轻闭眼睛片刻。不同类型眼药水使用间隔应在5分钟以上,避免药物相互作用。 2.长期使用风险:长期滥用抗疲劳类眼药水可能会导致药物性干眼症等问题。例如,某些含血管收缩成分的眼药水长期使用会破坏眼表的正常血管调节功能和泪膜稳定性。因此,不建议自行长期频繁使用眼药水缓解眼睛疲劳,若眼睛疲劳症状持续不缓解或加重,应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。 3.特殊情况:对于有眼部感染、外伤等情况导致眼睛疲劳的患者,不能仅依靠眼药水缓解,需针对原发病进行治疗。老年人眼睛疲劳可能与泪液分泌功能下降、眼部退行性病变等多种因素有关,使用眼药水时除考虑药物本身作用外,还需关注其对全身健康的影响,必要时联合其他治疗方法改善眼睛疲劳状况。

    2025-11-26 12:55:31
  • 感冒眼屎多怎么回事

    感冒眼屎多与炎症刺激、鼻泪管堵塞有关,不同人群有不同特点及注意事项,应对措施包括一般护理、针对感冒治疗、眼部护理产品使用,一般随感冒好转改善,不缓解或伴严重症状需就医。 炎症刺激:感冒多由病毒或细菌感染引起,当眼部结膜受到累及,发生炎症反应,可导致眼部分泌物增多。例如病毒性感冒时,病毒可能蔓延至眼部结膜,引发结膜炎,使结膜充血、水肿,刺激泪腺等分泌更多物质,从而出现眼屎增多的情况;细菌感染引起感冒时,如合并细菌性结膜炎,也会出现眼屎增多,且眼屎多为脓性。 鼻泪管堵塞:感冒时鼻腔黏膜充血、肿胀,导致鼻泪管下端阻塞,泪液和分泌物排出不畅,积聚在眼内就会使眼屎增多。儿童的鼻泪管相对较短、细,更容易出现这种情况。 不同人群感冒眼屎多的特点及注意事项 儿童:儿童感冒时眼屎多较为常见,因为儿童的免疫系统发育尚不完善,感冒后更容易累及眼部。家长要注意保持儿童眼部清洁,可使用干净的湿棉签轻轻擦拭眼部分泌物,但动作需轻柔,避免损伤儿童眼部。同时,要密切观察儿童感冒症状及眼部情况,若眼屎持续增多且伴有眼部红肿、疼痛等症状,需及时就医。 成年人:成年人感冒后出现眼屎多,若症状较轻,可通过多休息、多饮水等一般护理措施观察是否缓解。若眼屎多且伴有眼部明显不适,也应及时就诊,排查是否有眼部合并感染等情况。 老年人:老年人感冒后出现眼屎多,需考虑其身体机能下降,免疫力相对较低,感冒后恢复较慢,且可能合并其他基础疾病。要注意老年人眼部卫生的同时,关注其整体健康状况,因为老年人可能因感冒眼屎多而影响生活质量,若合并其他严重基础疾病,还需综合评估治疗。 感冒眼屎多的应对措施 一般护理:保持眼部清洁,用生理盐水或干净的温水清洗眼部,清除眼屎。注意休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复,从而减轻眼部的不适。多喝水,保持身体水分充足,也有利于新陈代谢,帮助身体对抗感冒和缓解眼部眼屎多的情况。 针对感冒治疗:如果是病毒性感冒,一般以对症治疗为主,注意休息,可适当使用一些缓解感冒症状的药物;如果是细菌性感冒,可能需要使用抗生素类药物,但需在医生指导下使用。对于儿童和老年人等特殊人群,在选择感冒治疗药物时更要谨慎,优先选择相对安全、适合其年龄阶段的治疗方式。 眼部护理产品:可以使用一些温和的眼部护理液,但要选择正规产品,且使用前需仔细阅读说明书,儿童使用时需在成人监护下进行。 感冒眼屎多一般是感冒过程中的一种伴随表现,通过适当的护理和针对感冒的合理处理,多数情况会逐渐改善。若眼屎多的情况持续不缓解或伴有其他严重眼部不适及全身症状加重,应及时就医明确诊断并进行相应治疗。

    2025-11-26 12:51:09
  • 角膜白斑是什么意思

    角膜白斑是角膜溃疡或外伤等致角膜组织缺损修复形成的白色混浊瘢痕,由感染、外伤等致,影响视力,可药物控炎,手术可角膜移植,要注意眼部卫生、防感染、工作防护来预防。 一、形成原因 1.感染因素 细菌性感染:如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染角膜,引起角膜炎症,如果炎症没有得到及时有效的控制,就可能导致角膜组织坏死、修复后形成白斑。例如,在一些卫生条件较差的地区,儿童因眼部卫生不良感染细菌引发角膜炎,若未规范治疗,就可能发展为角膜白斑。 病毒性感染:单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染角膜,也可造成角膜的损伤和瘢痕形成。对于有疱疹病毒感染病史的人群,尤其是免疫力较低的儿童或老年人,更容易出现角膜病变进而形成白斑。 2.外伤因素 机械性外伤:尖锐物体划伤角膜,或者眼部受到撞击等,都可能使角膜组织受损,在修复过程中形成瘢痕。比如儿童玩耍时不慎用树枝等划伤角膜,若伤口较深且处理不及时,就可能遗留角膜白斑。 化学性烧伤:眼部接触强酸、强碱等化学物质,会造成角膜的严重损伤,进而形成白斑。一些工作中接触化学试剂的人群,如化工厂工人,如果防护不当导致化学物质溅入眼部,就有发生角膜白斑的风险。 二、对视力的影响 角膜白斑会严重影响视力,因为角膜是光线进入眼内的重要屈光介质,白斑会阻碍光线的透过,导致视力下降。轻度的角膜白斑可能造成视力轻度减退,而严重的角膜白斑可导致视力严重下降甚至失明。例如,儿童如果角膜白斑范围较大,会严重影响其视觉发育,可能导致弱视等更严重的视力问题。 三、治疗方法 1.药物治疗:在角膜白斑形成早期,若有炎症活动,可使用抗炎药物等控制炎症,但药物治疗一般无法使已经形成的白斑消退。 2.手术治疗 角膜移植术:是治疗角膜白斑的主要手段,通过移植健康的角膜组织来替代病变的角膜,恢复视力。对于适合进行角膜移植的患者,如儿童角膜白斑影响视觉发育时,应尽早评估手术时机。但手术存在一定的风险,如排斥反应等,术后需要长期使用抗排斥药物。对于老年人角膜白斑,也要综合评估其全身状况等因素来决定是否进行手术。 四、预防措施 1.注意眼部卫生:尤其是儿童,要养成良好的眼部卫生习惯,不用手揉眼睛。教育儿童在玩耍时注意保护眼睛,避免眼部外伤。 2.避免眼部感染:在传染病流行季节,如流感、疱疹等高发季节,注意眼部的防护。对于有眼部感染病史的人群,要积极治疗,定期复查,防止病情复发导致角膜白斑。 3.安全工作防护:从事可能接触化学物质或有眼部外伤风险工作的人群,要严格遵守操作规程,佩戴合适的防护用具,如护目镜等,减少眼部受伤和化学烧伤的风险。

    2025-11-26 12:49:51
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