李虎林

南方医科大学珠江医院

擅长:腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的mansion88 app ,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。展开
个人擅长
腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。展开
  • 精满自溢是什么感觉

    精满自溢睡眠中可能突然感生殖器部位有液体排出,醒来内裤湿渍伴轻微轻松感,青少年期是主要发生人群属正常发育表现需正确认识,成年男性偶发正常,特殊健康状况人群要关注基础疾病管理。 一、正常精满自溢的常见感觉表现 1.睡眠中的感知:男性进入青春期后,当精液生成积累到一定量时,可能在睡眠状态下发生遗精现象。此时部分人可能并无明显梦境触发,仅在睡眠中突然感受到有液体从生殖器部位排出的感觉,这种感觉较为突然且具有方向性,是精液自然排出的身体反馈。 2.醒来后的身体反馈:醒来后可能发现内裤有湿渍,此时身体可能伴有轻微的轻松感,这是因为精液排出后生殖系统内压力得到缓解,属于正常生理代谢后的身体状态变化。这种感觉通常是短暂的,不会对身体造成明显不适,是生殖系统发育成熟后自然发生的生理过程体现。 二、不同人群的相关情况及影响 1.青少年群体:青春期男性是精满自溢的主要发生人群,此阶段身体处于快速发育时期,生殖系统逐渐成熟,精满自溢是正常的生理发育表现。青少年应正确认识这一现象,保持规律作息,避免过度接触可能引发性刺激的不良信息,如避免长时间观看色情内容等,以维持身体正常的生理节奏,减少因不良生活方式导致的异常频繁遗精等情况。 2.成年男性:成年男性若身体状态良好、生活规律,精满自溢一般也是偶尔发生的正常现象,通常不会对日常生活产生显著影响。但如果出现频繁遗精且伴有头晕、乏力等不适症状,则需关注是否存在身体亚健康状态或潜在的病理因素,如生殖系统炎症等情况,此时应及时调整生活方式并可进一步就医评估。 3.特殊健康状况人群:对于本身存在生殖系统疾病史或其他慢性疾病的男性,精满自溢可能会因身体状态的变化而有所不同。例如患有前列腺炎等疾病的男性,可能在精满自溢后出现局部不适感加重等情况,此时需要在关注精满自溢感觉的同时,重视基础疾病的管理与控制,遵循医生的建议进行相应的健康维护,保持生活方式的健康均衡,如合理饮食、适度运动等,以保障身体整体健康状态。

    2026-01-12 15:27:00
  • 肾积水与肌酐增高怎么治

    肾积水合并肌酐增高的治疗需以明确梗阻病因、解除梗阻为核心,同步实施肾功能保护及特殊人群管理,分步骤开展个体化治疗。 一、明确病因诊断 1. 影像学检查:通过超声、CT尿路成像(CTU)、静脉肾盂造影(IVP)等明确梗阻部位、程度及病因,如结石、肿瘤、前列腺增生、输尿管狭窄等。 2. 实验室检查:检测血肌酐、尿素氮、尿常规、尿培养等,评估肾功能受损程度及是否合并感染。 二、针对病因解除梗阻 1. 尿路结石:采用体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术解除梗阻。 2. 前列腺增生:药物治疗(α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂)或经尿道前列腺电切术。 3. 输尿管狭窄/梗阻:手术吻合或腹腔镜下输尿管成形术,必要时放置支架管或输尿管造瘘引流。 三、肾功能保护与支持治疗 1. 饮食管理:低盐(每日<5g)、低蛋白(每日0.6~0.8g/kg)饮食,避免高钾、高磷食物。 2. 药物使用:禁用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药),高血压患者慎用血管紧张素转换酶抑制剂/受体拮抗剂(需监测肾功能)。 3. 并发症处理:高钾血症时口服降钾树脂,代谢性酸中毒时补充碳酸氢钠,贫血者根据病情调整促红细胞生成素剂量。 四、特殊人群管理 1. 老年患者:合并高血压、糖尿病时需加强血压(<130/80mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)控制,优先选择微创介入治疗(如输尿管支架)。 2. 儿童患者:因先天畸形(肾盂输尿管连接部狭窄)导致梗阻时,优先腹腔镜肾盂成形术,避免长期梗阻影响发育。 3. 妊娠期女性:生理性肾积水可动态观察,肌酐升高<133μmol/L时无需干预,避免使用造影剂,必要时短期留置输尿管支架。 五、定期随访与康复管理 1. 复查频率:术后1周、1个月、3个月复查超声及肾功能,稳定后每3~6个月复查。 2. 生活方式:每日饮水1500~2000ml,避免憋尿,预防尿路感染,控制体重指数<25kg/m2。

    2026-01-12 15:25:29
  • 前列腺钙化严重吗可以完全治愈吗

    前列腺钙化本身多为良性病变,多数情况下不严重,但若由慢性前列腺炎等疾病引起且伴随症状时需重视,能否完全治愈取决于病因、钙化范围及治疗依从性。 定义与成因 前列腺钙化是前列腺组织中钙盐沉积形成的微小病灶,本质为既往前列腺炎愈合后局部纤维化、钙盐沉着的结果。研究表明,多见于40~60岁男性,与慢性前列腺炎反复发作、前列腺液排出不畅密切相关,是炎症愈合的典型表现,多数无明显症状,仅体检时偶然发现。 严重程度区分 多数前列腺钙化无明显症状,无需特殊处理,通常不影响健康;临床数据显示,约30%~50%的慢性前列腺炎患者会出现钙化灶,单纯钙化极少与前列腺癌相关,但需结合PSA检测排除恶性病变。若合并慢性前列腺炎、前列腺增生或结石时,可能出现尿频、尿急、排尿不适等症状,甚至引发排尿困难、血精,需进一步评估。 治愈可能性 前列腺钙化本身无法完全消除(钙盐沉积不可逆),但引起钙化的原发病(如慢性前列腺炎)可通过规范治疗控制症状。临床研究证实,规范治疗后约70%患者症状可缓解,即使钙化灶未消失,也不影响生活质量。若为单纯钙化且无症状,无需治疗;若合并炎症,可使用抗生素(如左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(如坦索罗辛)缓解症状;若合并梗阻,可能需手术干预。 特殊人群注意事项 中老年男性需警惕前列腺增生合并钙化,可能加重排尿困难,建议每年进行前列腺超声和PSA筛查;糖尿病患者因免疫力较低,前列腺炎合并钙化易反复发作,研究显示糖化血红蛋白控制在7%以下可降低复发风险;生育期男性若合并慢性前列腺炎,建议治疗后再备孕,避免炎症影响精子质量。 实用建议 日常需避免久坐、憋尿,每小时起身活动5~10分钟,规律性生活(避免过度或禁欲)以减少前列腺充血;注意个人卫生,戒烟限酒,避免熬夜,增强免疫力;出现排尿异常、会阴部不适或血精时及时就医,避免自行用药延误病情;无症状钙化者每年复查前列腺超声,监测是否进展为结石或增生。

    2026-01-12 15:24:00
  • 一个月一次房事正常吗

    一个月一次房事是否正常? 性生活频率是否正常取决于个体差异、健康状态及情感互动,若双方无不适且主观满意度高,一个月一次通常属于正常范围。 一、个体差异与健康基线是核心参考 不同年龄段、生理状态存在显著差异:年轻人(18-30岁)性需求较高,中老年人(40岁以上)因激素水平下降、体能变化,频率可能降低至每月1-2次;肥胖、高血压等慢性病患者,可能因血管功能受损影响性能力,需结合基础疾病综合判断。 二、生理需求受激素与心理状态调控 睾酮等性激素水平、情绪压力、睡眠质量直接影响性欲。临床研究显示,长期焦虑、抑郁会降低性欲;甲状腺功能异常或糖尿病可能通过影响内分泌抑制性需求,需优先排查生理疾病。 三、以“双方主观感受”为核心判断标准 性健康的关键是“质量>频率”:若房事时双方愉悦、无疼痛或疲劳感,且事后情绪满足,即便频率略低也属正常;反之,若伴随勃起困难、阴道干涩、事后疲惫,则提示需调整,避免因“达标”而忽视身心不适。 四、特殊人群需个体化评估 中老年群体:50岁后男性睾酮水平每年下降1%-2%,女性雌激素减少,性频率降低多为生理老化,但若伴随严重勃起障碍或阴道萎缩,需排查雄激素缺乏或慢性疾病。 孕产妇与术后患者:产后42天内及慢性病恢复期,需以身体恢复为优先,避免过度强调频率,建议遵医嘱逐步调整。 五、异常频率提示健康隐患 若长期(3个月以上)低于每月1次,且出现以下情况需就医: 性欲持续低下(对性刺激无反应); 伴随性器官疼痛、排尿异常或情绪持续低落; 心理压力(如关系矛盾、工作焦虑)未缓解,影响正常性活动。 (注:器质性疾病如性腺功能减退、血管病变或心理障碍需通过激素检测、心理评估明确病因,切勿自行用药。) 固定频率无绝对标准,关键在于双方情感契合与身心舒适。若存在疑虑,建议与伴侣坦诚沟通,必要时咨询男科/妇科医生或性健康mansion88 app ,制定个性化方案。

    2026-01-12 15:22:46
  • 前列腺增生如何锻炼身体

    前列腺增生患者可通过科学运动改善症状,增强整体健康,核心锻炼方案包括以下几类: 一、选择低冲击有氧运动作为基础训练: 包括快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每周建议进行150分钟中等强度运动(如快走速度为5-6公里/小时,心率维持在最大心率的60%-70%,最大心率计算公式为220-年龄)。老年患者可从快走20-30分钟/次开始,逐步增加时长,避免突然高强度运动。研究表明,有氧运动可降低体重指数(BMI),减少腹部脂肪堆积,改善前列腺局部血液循环,缓解增生压迫症状。 二、开展轻负荷抗阻训练增强肌肉功能: 以弹力带训练、自重深蹲(每组10-15次,3组)或靠墙静蹲为主,每周2-3次。训练中避免憋气发力,动作缓慢平稳,重量以能完成动作且无会阴部不适为宜。抗阻训练可改善基础代谢率,减少腹部脂肪堆积,降低前列腺增生风险。但需注意避免负重深蹲、憋气举重物等增加腹压的动作,以免加重排尿困难。 三、坚持凯格尔运动改善盆底功能: 每日3组,每组10-15次收缩动作,收缩时保持3-5秒,放松5秒,重点感受盆底肌群(肛门周围肌肉)的收缩。排尿过程中暂停动作,避免中断排尿。凯格尔运动可增强控尿能力,减轻尿频、尿急症状,对合并轻度尿失禁的患者尤为适用。 四、避免加重前列腺负担的运动行为: 应减少久坐(每次不超过30分钟,每小时起身活动5分钟),避免剧烈跳跃、举重等增加腹压的运动,以及长时间憋尿后的突然剧烈运动。此类行为可能导致前列腺充血加重,诱发排尿困难。 五、特殊人群的个体化运动建议: 高龄(≥75岁)或合并冠心病、高血压的患者,建议在完成心肺功能评估后开始运动,优先选择散步等低强度方式,运动中若出现胸痛、头晕需立即停止。合并糖尿病的患者应随身携带糖果,避免空腹运动;有严重尿潴留病史者,运动前需咨询泌尿外科医生,避免高强度训练。 运动过程中若出现排尿困难加重、血尿、发热等症状,应立即暂停并就医。

    2026-01-12 15:20:49
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