李虎林

南方医科大学珠江医院

擅长:腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
熟练进行腹腔镜膀胱癌根治、腹腔镜前列腺癌根治、腹腔镜肾上腺肿瘤切除及腹腔镜肾癌根治、经尿道前列腺剜除术。对华南地区高发的泌尿系结石的微创治疗进行了潜心研究,擅长经皮肾穿刺微造瘘取石术,能通过筷子粗细的通道,粉碎并取出包括巨大鹿角形复杂结石在内的各种上尿路结石,是科室施行经皮肾镜碎石术数量最多的mansion88 app ,在此基础上发展出局部麻醉下B超介导的独到穿刺技术,使绝大多数患者避免了脊髓麻醉或气管全麻风险,无需开刀就能去除泌尿系结石,目前已完成局麻经皮肾碎石术5000多例,该技术处于国内外领先水平,深受患者好评。展开
个人擅长
腔内的泌尿外科治疗,包括腹腔镜、经尿道的前列腺的剜除、经皮肾镜碎石、微创结石的治疗。展开
  • 肾结石引起呕吐怎么办

    肾结石引起呕吐时,需优先缓解疼痛与呕吐症状,同时促进结石排出并尽快就医,避免延误病情。 一、结石梗阻引发的肾绞痛伴呕吐 结石急性阻塞尿路时,肾盂内压力骤升牵拉肾包膜,刺激内脏神经引发剧烈疼痛,同时疼痛信号激活呕吐中枢导致恶心呕吐。此时应立即卧床休息,可局部冷敷腰部缓解疼痛,暂禁食禁水以减轻胃肠负担,同时尽快就医明确结石位置与大小,为后续治疗提供依据。 二、合并感染导致的呕吐 结石阻塞尿路易滋生细菌引发感染,细菌繁殖诱发肾盂肾炎,炎症刺激加重呕吐,常伴随发热、尿频尿急等症状。需优先通过抗生素治疗控制感染,如头孢类或喹诺酮类药物(需遵医嘱使用),同时增加饮水量促进尿液冲刷,密切监测体温变化,避免脱水和感染性休克。 三、孕妇肾结石呕吐特点及应对 孕期激素变化使平滑肌松弛,子宫增大压迫尿路,尿液淤积易形成结石。孕妇用药受限,应优先采用非药物干预,如黄体酮类药物缓解输尿管痉挛(需医生评估风险),呕吐时可少量多次补充维生素B6,避免空腹加重不适。需定期监测肾功能和胎儿情况,防止脱水影响母婴健康。 四、儿童肾结石呕吐处理要点 儿童结石多与先天尿路结构异常或代谢异常相关,疼痛表达能力差,易因频繁呕吐导致脱水。可在医生指导下短期使用布洛芬缓解疼痛,呕吐严重时口服维生素B6止吐,同时记录尿量与呕吐次数。需排查是否存在胱氨酸尿症或高钙尿症等基础疾病,避免低龄儿童自行用药。 五、老年肾结石呕吐特殊注意 老年患者常合并肾功能减退、前列腺增生等基础疾病,结石梗阻后呕吐可能掩盖肾功能恶化信号。应优先通过影像学检查明确结石位置,采用保守治疗如α受体阻滞剂缓解梗阻,呕吐时优先补充电解质溶液维持体液平衡,避免过度利尿加重肾脏负担,需家属协助记录出入量并及时就医。

    2026-02-10 12:18:03
  • 性生活之后尿频的原因是什么

    性生活之后尿频的原因主要包括生理刺激、感染因素、炎症影响及心理神经调节等,需结合具体情况判断原因并采取对应措施。 一、生理刺激与排尿反射 性生活过程中,膀胱受机械压迫、尿道黏膜摩擦或性兴奋引发的抗利尿激素分泌变化,可能导致短暂尿频。女性因尿道较短且直,更易受刺激;若性生活前后饮水过多、饮酒或摄入咖啡因,会进一步加重症状。老年男性前列腺充血也可能间接引发排尿次数增多。 二、泌尿系统或生殖系统感染 性生活易使细菌逆行进入尿道,尤其女性尿道短直的特点增加感染风险,引发膀胱炎或前列腺炎(男性)。典型症状为尿频、尿急、尿痛,可能伴随下腹不适或尿液浑浊。性传播疾病如淋病、衣原体感染也可能诱发类似症状,需结合病史与分泌物检查判断。 三、妇科或男科炎症 女性阴道炎、外阴炎或男性精囊炎、附睾炎等炎症,因生殖器官与泌尿系统邻近,性生活刺激会诱发尿频。慢性炎症患者症状更易反复,尤其合并糖尿病、免疫力低下或长期使用抗生素者风险更高。建议通过妇科/男科检查明确炎症类型,针对性处理。 四、心理因素与神经调节 焦虑、紧张或性唤起后的神经反射延迟,可能导致主观尿频感。交感神经兴奋时,膀胱敏感性增加,即使尿量正常也会频繁产生尿意。长期精神压力大、性经验不足或对性生活过度关注者更易出现此类情况,可通过放松训练或心理疏导缓解。 特殊人群注意事项:老年男性前列腺增生者需避免久坐憋尿,性生活后及时排尿可降低前列腺炎风险;孕妇因子宫压迫膀胱,尿频症状可能加重,需减少刺激性饮品摄入;儿童及婴幼儿应避免过早接触性相关知识,出现尿频需排查泌尿系统先天发育问题或感染。出现持续尿频、尿痛、血尿或发热时,应及时就医,优先通过尿常规、尿培养等检查明确病因,避免自行用药掩盖病情。

    2026-02-10 12:16:43
  • 性冷淡有哪些表现

    生理层面表现为性欲减退(非年龄等自然衰退因素主导且男女有不同表现)及性唤起困难(影响性生活开展),心理层面体现为对性缺乏兴趣(回避性话题情境等)及情感与性疏离(情感与性割裂),行为层面表现为持续回避性行为(以各种理由拒绝伴侣性邀请)且性生活频率显著低于同状况人群正常水平。 一、生理层面表现 1.性欲减退:个体对性活动的渴望显著降低,无论男女均可能出现对性相关刺激(如视觉、听觉等)的反应不敏感,日常中很少主动产生性需求。女性可能表现为对性生活的期待值降低,男性则可能出现勃起频率减少等情况,且这种性欲减退并非因年龄增长等生理性自然衰退因素主导,而是超出正常范围的异常表现。 2.性唤起困难:女性可能在性接触中难以出现阴道润滑、盆腔充血等正常性唤起反应,男性可能难以顺利达到或维持勃起状态,这种性唤起障碍会影响正常性生活的开展。 二、心理层面表现 1.对性缺乏兴趣:内心对性话题、性相关情境等持回避态度,缺乏主动探索性知识、性体验的意愿,甚至对伴侣提出的性相关交流表现出厌烦或冷漠情绪,从心理上与性保持较远的距离。 2.情感疏离感:在亲密关系中,性与情感的关联被弱化,对伴侣的情感依赖与对性的依赖分离,不会因情感亲密而自然引发性冲动,更多呈现出情感与性的割裂状态,缺乏因情感升温而带动性需求的心理过程。 三、行为层面表现 1.回避性行为:主动减少与伴侣进行亲密接触的频次,对于伴侣提出的性生活邀请,多以各种理由(如身体不适、疲惫等)予以拒绝,且这种回避行为具有持续性,并非偶尔发生的情况。 2.性生活频率异常:与自身所在年龄段、健康状况相近人群的正常性生活频率相比,显著低于平均水平,长期处于较低的性生活频次状态,无法满足正常的性需求平衡。

    2026-02-10 12:15:39
  • 睾丸有疙瘩怎么回事

    睾丸有疙瘩可能是附睾囊肿、鞘膜积液、炎症、肿瘤或血管异常等原因导致,需结合症状、病史及检查明确性质,及时就医评估。 一、附睾囊肿 表现为睾丸或附睾区域无痛性圆形肿块,质地偏硬,表面光滑,可能随时间缓慢增大。多因附睾管阻塞后液体潴留形成,超声检查可明确诊断。无症状者无需特殊处理,若囊肿较大或伴随不适,可通过手术切除。 二、睾丸鞘膜积液 阴囊内出现无痛性囊性肿块,阴囊肿大但无明显疼痛,积液较多时可伴下坠感。因鞘膜腔内液体积聚超过正常范围引起,婴儿可能因先天性鞘状突未闭合自行吸收,成人需超声检查确诊,积液量大时需手术治疗。 三、睾丸炎/附睾炎 常伴随睾丸或附睾部位疼痛、红肿、触痛,可能发热。多由细菌感染(如大肠杆菌)引发,性传播疾病或尿道感染也可能诱发。需结合血常规、超声检查判断,确诊后以抗生素治疗为主,同时卧床休息、局部冷敷缓解症状。 四、睾丸肿瘤 多表现为无痛性睾丸肿块,质地坚硬,短期内逐渐增大,部分伴沉重感。隐睾症患者风险较高,可能与遗传、基因突变相关。超声检查结合肿瘤标志物(如AFP、HCG)可辅助诊断,确诊后需手术切除,必要时配合放化疗。 五、精索静脉曲张 阴囊内可见类似“蚯蚓状”团块,站立或久坐后明显,伴阴囊坠胀感。因精索静脉瓣膜功能不全或静脉回流受阻导致,超声可评估曲张程度。轻度无需干预,严重者影响生育或伴随症状时,需手术修复静脉瓣膜。 特殊人群提示:儿童出现睾丸疙瘩需优先排除先天性发育异常或肿瘤(尤其是隐睾患儿),建议24小时内就医;老年男性无痛性肿块增长较快时,需警惕睾丸肿瘤风险,应尽快完成超声及肿瘤标志物检查;有反复泌尿系统感染史者,需注意炎症复发可能,避免久坐、憋尿等不良习惯。

    2026-02-10 12:14:42
  • 为什么尿很黄气味很重

    尿很黄气味很重通常与尿液浓缩、饮食结构、药物影响或潜在疾病相关。生理性因素如饮水不足、高蛋白质/维生素B族饮食、某些药物可导致;病理性因素包括泌尿系统感染、肝胆功能异常或糖尿病等,需结合具体症状判断。 一、饮水不足与尿液浓缩 饮水不足时,尿液生成量减少,尿色素(如尿胆原)浓度升高,导致颜色深黄;同时代谢废物(尿酸、尿素等)浓缩,气味因浓度增加而加重。婴幼儿新陈代谢较快、活动量大,需保证每日饮水量(约每公斤体重100-150ml);老年人若存在心肾功能不全,过度限制饮水可能加重病情,需在医生指导下调整饮水量。 二、饮食结构影响 高蛋白质饮食(如肉类、豆类)使蛋白质代谢产物(尿素、肌酐)增多,气味更明显;富含胡萝卜素的食物(胡萝卜、南瓜)经代谢后尿色变黄;过量维生素B族(尤其是B2)随尿液排出,尿色呈亮黄色,气味通常无明显异常。素食者若过量摄入豆类等蛋白质,需关注尿液状态;糖尿病患者需避免高蛋白饮食加重肾脏负担。 三、药物与补充剂作用 利福平(抗结核药)、维生素B2(核黄素)可使尿液呈亮黄色至橙黄色;某些抗生素(如呋喃妥因)或含酚类药物可能改变尿液气味。孕妇用药前需咨询医生,避免影响胎儿;儿童避免自行服用成人药物,优先通过非药物方式调整(如补充水分)。 四、病理性因素及特殊人群提示 泌尿系统感染(如膀胱炎)常伴随尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊并散发氨味;肝胆疾病(肝炎、胆道梗阻)时尿胆红素升高,尿色呈茶色,可能伴随皮肤发黄、乏力;糖尿病酮症酸中毒患者尿液有烂苹果味,伴多饮多尿、体重下降。存在基础疾病(如肾病、肝病)的人群,出现此症状应及时就医,避免延误治疗;老年人及婴幼儿需特别注意观察尿液状态,避免脱水或感染加重。

    2026-02-10 12:13:21
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