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擅长:创伤骨科,擅长采用微创手术治疗脊柱骨折、髋部骨折、股骨骨折、胫腓骨骨折及肱骨骨折等;尤其擅长采用显微外科技术(皮瓣修复术和游离腓骨移植术)治疗各类骨科疑难问题,如骨髓炎、窦道形成以及伤口不愈合、糖尿病足的保肢治疗、骨与软组织缺损、骨折不愈合、股骨头坏死以及肘关节僵硬等;擅长治疗疑难性关节周围骨折如骨盆骨折、髋臼骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、肘关节内骨折以及老年人骨质疏松性骨折如髋部骨折、胸腰椎骨折、肱骨近端骨折及桡骨远端骨折等。
向 Ta 提问
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怎么诊断股骨头坏死
股骨头坏死的诊断需结合病史、症状及影像学检查。关键在于早期识别高危因素(如长期酗酒、激素使用、髋部外伤),通过MRI发现骨髓水肿或骨坏死信号,X线和CT可辅助确认分期。 高危人群诊断重点:长期酗酒者需定期MRI筛查,激素使用者出现髋部疼痛时优先排查;有髋部骨折史者应警惕创伤后坏死风险。 典型症状与检查:早期髋部隐痛,活动后加重,休息缓解;MRI是早期诊断金标准,可发现T2加权像"双线征";X线在进展期可见股骨头塌陷、关节间隙变窄。 鉴别诊断要点:需与髋关节骨关节炎、滑膜炎、类风湿关节炎区分,结合血沉、CRP等炎症指标及关节液检查排除感染性病变。 特殊人群注意事项:儿童股骨头坏死(Legg-Calvé-Perthes病)需结合生长发育评估,避免过早负重;老年患者需兼顾骨质疏松与骨坏死双重风险,优先非手术干预。
2026-02-11 11:01:18 -
下肢肌力分级
下肢肌力分级采用Lovett肌力分级法,共6级,0级完全瘫痪,5级正常肌力,分级依据肌肉收缩、关节活动及抗阻能力判断。 0级:完全瘫痪,无肌肉收缩迹象,常见于严重神经损伤或肌肉病变。 1级:肌肉有微弱收缩但无关节活动,提示神经传导功能部分受损。 2级:肢体能在床上平移但不能对抗重力,需排除重力影响的关节活动。 3级:肢体可对抗重力做关节全范围活动,但不能抗阻力,常见于肌力恢复中期。 4级:能抗部分阻力完成动作,肌力接近正常,常见于康复后期或轻度神经损伤。 5级:肌力正常,能对抗最大阻力,日常活动不受限,需结合年龄、病史评估风险。 特殊人群提示:儿童肌力发育存在年龄差异,建议结合生长曲线评估;老年人肌力下降多与肌少症相关,建议增加肌肉力量训练;有神经系统疾病史者,肌力分级需动态监测,避免过度活动导致损伤。
2026-02-11 10:59:31 -
骨折是什么
骨折是骨骼完整性或连续性中断的损伤,常由外力、骨骼疾病或衰老等因素引发。 一、按骨折程度分类 1. 完全性骨折:骨骼完全断裂,如横形、斜形骨折,需手术复位固定。 2. 不完全性骨折:骨骼部分断裂,如青枝骨折(多见于儿童)、裂缝骨折。 二、按骨折原因分类 1. 创伤性骨折:直接暴力(如撞击)或间接暴力(如扭伤)导致。 2. 病理性骨折:骨骼疾病(如骨质疏松、肿瘤)引发的自发性骨折。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:青枝骨折愈合快,但需避免过度活动。 2. 老年人:骨质疏松易致椎体压缩性骨折,需加强钙质补充与防跌倒。 四、治疗原则 1. 复位:恢复骨骼正常位置,手法或手术复位。 2. 固定:外固定(夹板、石膏)或内固定(钢板、螺钉)维持复位效果。 3. 康复:早期功能锻炼促进愈合,需在医生指导下进行。
2026-02-11 10:57:41 -
出现腰酸背痛是什么原因引起的
腰酸背痛可能由肌肉劳损、姿势不良、腰椎病变、骨质疏松或神经压迫等原因引起,不同人群需针对性应对。 肌肉劳损或姿势不良:长期久坐、弯腰或突然负重,易导致腰背部肌肉紧张痉挛。如办公室人群常因坐姿不当引发,孕妇因体重增加改变重心也易出现。 腰椎病变:腰椎间盘突出、椎管狭窄等退行性改变,可能压迫神经引发疼痛,多见于中老年人,长期弯腰工作者风险更高。 骨质疏松:老年女性绝经后雌激素下降,骨密度降低,易出现腰背痛,严重时可能发生椎体压缩性骨折。 其他疾病因素:类风湿关节炎、强直性脊柱炎等免疫性疾病,或内脏疾病(如肾结石、盆腔炎)也可能放射至腰背部。 应对建议:避免久坐久站,定时活动;睡眠选择硬板床,保持脊柱中立位;疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(需遵医嘱);持续疼痛或伴随下肢麻木、发热时,应及时就医检查。
2026-02-11 10:56:12 -
后背酸疼怎么办
后背酸疼的处理需根据持续时间和诱因判断:短期(<2周)多为肌肉劳损,长期(>3个月)需排查颈椎/腰椎病变。 1. 肌肉劳损型:避免久坐久站,每30分钟起身活动,采用热敷(40℃左右毛巾敷15分钟)或轻柔按摩缓解。 2. 姿势不良型:调整电脑屏幕高度至视线平视,使用符合人体工学的座椅,睡眠时选择中等硬度床垫,避免俯卧睡姿。 3. 颈椎/腰椎病变型:若伴随肢体麻木、头晕或夜间疼痛加重,需及时就医,通过影像学检查明确诊断,优先进行康复理疗。 4. 特殊人群注意:孕妇可在医生指导下进行骨盆倾斜运动;老年人建议补充维生素D和钙,预防骨质疏松性疼痛;儿童需排查是否因书包过重或坐姿不当导致。 日常预防:每周进行3次30分钟有氧运动(如游泳、快走),增强腰背肌力量;避免突然负重或剧烈扭转动作,运动前充分热身。
2026-02-11 10:55:30

