王涛

中山大学附属第三医院

擅长:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。

向 Ta 提问
个人简介
王涛,中山大学附属第三医院,耳鼻咽喉科,副主任医师,擅长阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
个人擅长
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(鼾症)的定位诊断及微创手术、经支撑喉镜内镜下会厌及声带微创手术、咽喉肿瘤及鼻咽癌的早期诊断。展开
  • 喉咙水肿怎么快速消肿

    喉咙水肿需多步骤处理,若因接触过敏原引发要立即脱离,用冷毛巾或冰袋局部冷敷(每次15-20分钟,隔段时间可再敷,注意别直接接触皮肤),无论轻重都要尽快就医,医生会评估并用药等,呼吸稍有不畅要取坐起前倾等正确体位保持呼吸道通畅,儿童不可自行随意用药应速送医,孕妇要在医生指导下处理,有基础疾病者要积极处理并告知基础病史。 一、脱离过敏原(若由过敏引发) 若明确喉咙水肿是因接触过敏原所致,如对某些食物、药物、花粉等过敏,应立即远离过敏原。例如因食用海鲜出现喉咙水肿,需马上停止食用海鲜类食物,避免过敏反应进一步加重,从而阻止水肿持续发展。 二、局部冷敷 使用冷毛巾或冰袋对喉咙部位进行冷敷,每次冷敷时长控制在15-20分钟,间隔一段时间后可再次冷敷。冷敷能够使局部血管收缩,减少渗出,进而减轻喉咙水肿情况,但要注意冷敷时冰袋或毛巾不能直接接触皮肤,可包裹一层毛巾,防止冻伤皮肤。 三、及时就医评估与处理 喉咙水肿可能会迅速加重并影响呼吸,一旦发现喉咙水肿,无论轻重都应尽快前往医院。医生会根据病情进行评估,可能会给予药物治疗,比如使用糖皮质激素等药物来减轻水肿。在医院还能得到专业的监测,确保呼吸道通畅,避免出现窒息等严重情况。 四、保持呼吸道通畅 若喉咙水肿导致呼吸稍有不畅,应采取正确体位,如坐起来且身体前倾,这样的体位有助于保持呼吸道通畅,减轻呼吸困难的状况。同时要避免紧张焦虑,因为情绪过度紧张可能会加重呼吸不畅的感觉。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童出现喉咙水肿时需格外谨慎,不可自行随意用药,应尽快送医。儿童身体各方面机能尚未发育完全,喉咙水肿可能快速进展,及时就医能得到专业且安全的处理。 孕妇:孕妇喉咙水肿时要在医生指导下处理,很多药物对胎儿有影响,医生会权衡利弊选择相对安全的方式来减轻水肿,保障孕妇和胎儿的健康。 有基础疾病者:对于本身患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的患者,喉咙水肿可能会诱发基础病情加重,此类患者更要积极处理,及时就医并向医生详细告知基础病史,以便医生综合病情制定合适的治疗方案。

    2025-12-23 11:44:07
  • 擤鼻涕有血是怎么回事

    擤鼻涕时出现血丝或少量出血,多与鼻腔黏膜损伤、炎症刺激或局部血管脆弱有关,多数情况下是良性问题,但需警惕持续出血或伴随其他症状的情况。 一、鼻腔局部因素 1. 鼻黏膜干燥或损伤:鼻腔黏膜富含毛细血管,干燥环境(如秋冬季节、空调房)会导致黏膜水分流失,毛细血管脆性增加,擤鼻时易破裂出血。儿童鼻黏膜更娇嫩,若环境湿度低于40%,出血风险升高。 2. 鼻腔炎症或感染:过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血水肿,反复擤鼻刺激脆弱黏膜,导致黏膜糜烂出血。过敏性鼻炎患者因长期鼻塞流涕,擤鼻频率增加,机械性损伤风险更高。 3. 鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲时,偏曲侧黏膜长期受气流冲击,局部干燥、糜烂,易反复出血。临床研究显示,鼻中隔偏曲患者鼻腔出血发生率较正常人群高3倍。 二、全身性或药物相关因素 1. 基础疾病影响:高血压患者血压突然升高(如情绪激动、熬夜)时,鼻黏膜血管压力骤增,易诱发出血。凝血功能障碍(如血小板减少症、血友病)患者因凝血机制异常,可能出现自发性或轻微损伤后出血不止,常伴随皮肤瘀斑。 2. 药物影响:长期服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)会降低血液凝固能力,增加鼻黏膜出血风险,尤其在合并高血压或炎症时更明显。 三、特殊人群风险及应对 1. 儿童:需避免挖鼻、用力擤鼻,家长应引导单侧轻柔按压擤鼻。若频繁出血,需排查过敏性鼻炎或鼻腔异物(儿童可能因好奇塞异物导致黏膜损伤)。 2. 孕妇:孕期雌激素水平升高使鼻黏膜充血,子宫增大压迫静脉,易诱发出血。建议保持室内湿度50%~60%,出血时可用冷毛巾敷鼻梁,避免辛辣刺激饮食。 3. 老年人:鼻黏膜萎缩变薄,血管弹性降低,合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病。若晨起或夜间反复出血,需排查鼻腔后段血管破裂(常见于老年人)。 四、需警惕的情况及处理 若出现以下情况,应及时就医:①单次出血超过20分钟无法止血;②出血量增多,伴随头晕、乏力、面色苍白;③出血频率增加(每周≥2次)或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血;④儿童单侧鼻腔出血伴异味分泌物(警惕鼻腔异物)。

    2025-12-23 11:43:35
  • 吃饭噎住了怎么处理

    海姆立克急救法分适用于1岁以上儿童及成人的站立位和卧位急救、婴儿的背部拍击法和胸部冲击法,特殊人群如老年人、肥胖者、孕妇有相应注意事项,急救后若异物排出观察有无不适必要时送医,若异物未排出且呼吸意识丧失则进行心肺复苏并拨打急救电话。 1.站立位急救:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者双脚约一脚宽,后脚脚跟踮起。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速用力向内、向上冲击患者腹部,约每秒1次。 2.卧位急救:让患者仰卧位,施救者跪在患者大腿外侧地面上,一只手放在患者肚脐上方两横指处、剑突下方,另一只手放在该手上,快速向上冲击患者腹部。 婴儿急救法 1.背部拍击法:将婴儿面朝下,趴在施救者前臂上,前臂支撑在大腿上,保持婴儿头部低于臀部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,注意力度适中。 2.胸部冲击法:若背部拍击无效,将婴儿翻转为仰卧位,放在施救者大腿上,保持头部低于臀部,用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方一横指处的胸部,进行5次快速冲击,每次冲击要明显看到胸部有起伏。 特殊人群注意事项 1.老年人:老年人可能本身有基础疾病,如骨质疏松等,在实施海姆立克急救时,要注意用力适度,避免因用力过猛导致肋骨骨折等情况。因为老年人骨骼脆性增加,承受冲击力的能力下降。 2.肥胖者:对于肥胖患者,腹部脂肪较厚,实施海姆立克急救时,要准确找到肚脐上方两横指处,并且用力要更有力些,确保能够冲击到腹部脏器,将异物排出。因为脂肪厚可能会影响冲击力的传递。 3.孕妇:孕妇吃饭噎住时,由于腹部有胎儿,实施海姆立克急救时,要注意避开腹部,重点冲击胸部下方,即两乳头连线中点处,因为传统针对腹部的冲击可能会影响胎儿。 急救后处理 1.如果患者异物排出,呼吸、意识恢复,要观察患者有无不适,如胸痛、腹痛等情况,必要时送医进一步检查。 2.如果患者异物未排出,呼吸、意识丧失,要立即进行心肺复苏,同时拨打急救电话等待救援。

    2025-12-23 11:40:00
  • 药卡在喉咙一直卡下不去怎么办

    当药卡在喉咙里时,首先立即停止进食饮水,然后可尝试用力咳嗽排出,成人、儿童、婴儿分别适用不同的海姆立克法操作,若上述方法无效或出现严重情况应及时就医,特殊人群更需尽快就医,医生会用专业设备取出药物。 一、立即停止进食饮水 当发现药卡在喉咙里下不去时,首先要立刻停止进食任何食物和饮水,包括水也不要喝,因为继续进食饮水可能会使药片进一步嵌入喉咙组织,加重卡的情况。 二、尝试咳嗽排出 保持站立或坐直的姿势,用力咳嗽,利用咳嗽产生的气流冲击,尝试将卡在喉咙里的药咳出。对于成人来说,用力咳嗽通常有一定几率把卡在喉咙的药物咳出;但儿童等特殊人群要注意咳嗽力度,避免因过度用力导致其他不适。 三、海姆立克法(适用于成人及儿童但需注意操作规范) 成人:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距离患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,身体微微前倾。然后双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者肚脐上方两横指处,另一手抓住握拳的手,快速有力地向内、向上冲击患者腹部,重复操作直至药物排出。 儿童:如果是1-8岁的儿童,施救者可以跪在儿童身后,用一只手搂住儿童的腰部,另一只手的手掌根部快速冲击儿童腹部,位置在肚脐上方两横指处,同样是快速向内、向上冲击,直到药物排出。对于婴儿(1岁以下),应采用拍背和胸部冲击相结合的方法。将婴儿面朝下,放在手臂上,手臂支撑婴儿的头部和颈部,用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次;然后将婴儿翻转过来,面朝上,在两乳头连线中点处用两个手指进行胸部按压5次,重复交替进行,直到药物排出。 四、及时就医 如果通过上述方法仍无法将卡在喉咙里的药排出,或者出现呼吸困难、剧烈咳嗽不止、喉咙疼痛难忍等情况,应立即前往医院就诊。在前往医院的途中,患者要尽量保持放松,配合医生的检查和处理。对于儿童、老年人等特殊人群,由于他们的身体机能相对较弱,卡在喉咙里的药可能会对呼吸等造成更严重的影响,所以更要尽快就医,医生会通过喉镜等专业设备将卡在喉咙里的药物取出。

    2025-12-23 11:38:19
  • 慢性咽炎吃什么药好,怎么治疗

    慢性咽炎的治疗以非药物干预为核心基础,结合局部或全身药物缓解症状,具体方案需根据病因(如感染、过敏、反流)及症状严重程度调整。 一、非药物干预措施: 避免刺激因素(烟酒、辛辣食物、粉尘、有害气体),保持口腔卫生(早晚刷牙,饭后用淡盐水250ml温水+0.9g盐含漱清洁黏膜),环境干燥时使用加湿器(湿度维持在40%~60%),职业用嗓者需控制发声频率和强度,过敏体质者避免接触已知过敏原。长期用嗓过度者需调整生活方式,减少咽部黏膜反复损伤;胃食管反流患者需睡前2小时禁食,抬高床头15°~20°,避免酸性食物刺激。 二、局部药物治疗: 针对咽痛、异物感等局部症状,可使用含漱液(复方氯己定含漱液)、含片(薄荷含片、西瓜霜含片)、局部喷雾(开喉剑喷雾剂)或雾化吸入(布地奈德混悬液雾化),直接作用于咽部黏膜减轻炎症反应,缓解不适。此类药物需在医生指导下按需使用,避免长期含服导致口腔菌群失调。 三、全身药物治疗: 仅在明确病因或症状严重时使用,如合并细菌感染(咽部脓点、血常规提示白细胞升高),可短期使用抗生素(阿莫西林、头孢类);过敏因素引起的,可使用抗组胺药(氯雷他定);胃食管反流导致的,可使用抑酸药(奥美拉唑),用药前需经医生评估,避免滥用抗生素或长期使用抑酸药。 四、特殊人群用药注意事项: 儿童(3岁以下)优先非药物干预,避免使用成人含片(可能导致误吸),可用生理盐水含漱;孕妇需在医生指导下用药,避免对胎儿有影响的药物;老年人合并高血压、糖尿病等基础疾病时,优先选择局部用药,避免全身用药增加肝肾负担;长期用药者需定期评估疗效,避免药物依赖。 五、其他治疗方式: 物理治疗(如激光、低温等离子消融,适用于肥厚性咽炎)需严格评估适应症,由耳鼻喉科医生操作;中医辨证治疗(如清咽滴丸、金嗓利咽丸)需在中医师指导下进行,避免自行服用不辨证的中药方剂。用药期间如出现咽部疼痛加重、发热、呼吸困难等症状,需及时就医排查其他疾病。

    2025-12-23 11:37:12
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