Q左后腰酸痛怎么回事

A左后腰酸痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼相关的腰肌劳损、腰椎间盘突出症，泌尿系统相关的肾结石、输尿管结石，女性妇科相关的盆腔炎、附件炎，还有强直性脊柱炎、肾脏疾病等其他原因，不同原因有不同成因和特点，出现左后腰酸痛应及时就医做详细检查明确病因并采取相应治疗措施，不同人群排查病因需综合考虑各自特点。 一、肌肉骨骼相关原因 1.腰肌劳损 成因：长期保持不良姿势，如久坐、久站，或腰部过度劳累，可导致腰肌劳损。例如，长时间伏案工作的办公室人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，容易引发腰肌劳损，出现左后腰酸痛。年龄方面，中青年人由于工作生活中腰部活动较多，相对更容易发生，但各年龄段均可发病。 特点：酸痛通常在劳累后加重，休息后可缓解，疼痛性质多为隐痛或胀痛，可伴有腰部活动受限。 2.腰椎间盘突出症 成因：随着年龄增长，腰椎间盘发生退变，加上外伤、劳损等因素，可导致腰椎间盘突出。对于年轻人，长期弯腰负重、剧烈运动等也可能引发。性别上无明显差异，但从事重体力劳动的人群风险较高。 特点：除了左后腰酸痛外，常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重，腰部活动明显受限。 二、泌尿系统相关原因 1.肾结石 成因：代谢异常、尿路梗阻、感染等因素可导致肾结石形成。生活方式上，饮水过少、高嘌呤饮食、高钙饮食等都可能增加发病风险。任何年龄段均可发病，男性相对多于女性。 特点：疼痛较为剧烈，多为绞痛，可放射至下腹部、腹股沟等部位，常伴有血尿，疼痛发作时患者往往难以忍受，活动后疼痛可能加重。 2.输尿管结石 成因：大多来自肾脏的结石排入输尿管所致。与肾结石成因类似，生活方式因素同样相关。 特点：疼痛性质与肾结石相似，为剧烈的绞痛，可伴有恶心、呕吐等症状，也可出现血尿。 三、妇科相关原因（女性） 1.盆腔炎 成因：女性生殖系统受到病原体感染，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等，经期卫生不良、不洁性生活等可诱发。 特点：除左后腰酸痛外，可伴有下腹部坠胀、疼痛，白带增多、异味等症状，常在劳累、性交后及月经前后加重。 2.附件炎 成因：病原体感染输卵管和卵巢引起炎症，多与盆腔炎相关。 特点：左后腰酸痛常伴有下腹部单侧或双侧疼痛，可伴有发热、白带异常等表现。 四、其他原因 1.强直性脊柱炎 成因：与遗传、免疫等因素有关，多见于青年男性。 特点：早期可出现下腰部疼痛，逐渐累及脊柱，可伴有晨僵，活动后症状可缓解。 2.肾脏疾病 成因：如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，多与感染、免疫等因素相关。 特点：除左后腰酸痛外，可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等表现，不同肾脏疾病还有其各自特异的症状。 当出现左后腰酸痛时，应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、腰椎X线、CT、泌尿系统超声、尿常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于不同年龄、性别、生活方式的人群，在排查病因时应综合考虑各自的特点，例如儿童出现左后腰酸痛需排查先天性脊柱发育异常等情况，老年人则要考虑腰椎退变、骨质疏松等因素。