陈秀伍

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
陈秀伍,女,主任医师。从事耳科临床医疗、教学和研究工作29年,工作重点在内耳病、耳聋、耳鸣、眩晕和耳鼻咽喉科有关耳科的应用基础医学研究及临床研究。临床经验丰富,具有高度同情心和责任感,特别擅长耳聋、耳鸣和外周性眩晕的临床诊治。主持及参加多项耳聋、耳鸣的损伤及防治机理等相关课题的研究,先后多次获得北京市科技进步奖。任《内耳病》专著副主编、参编医学专著6部,在国内外学术杂志发表论文30余篇。 展开
个人擅长
治疗耳聋,耳鸣,听力眩晕。展开
  • 怎样治好耳聋

    耳聋的治疗需根据病因、类型及病程制定个体化方案,早期干预可显著改善预后,常见治疗手段包括病因治疗、药物、手术、听力辅助设备及生活方式调整。 一、明确病因是治疗核心 耳聋分为传导性(外耳/中耳病变)、感音神经性(内耳/听神经病变)及混合性。传导性耳聋需针对病因治疗(如中耳炎抗感染、鼓膜穿孔修补);感音神经性耳聋需排查遗传性、血管性或神经退行性病变;混合性耳聋需结合两者干预。需通过听力测试、影像学检查明确病因,避免盲目用药。 二、药物治疗需对症规范 传导性耳聋:细菌感染(如中耳炎)可用抗生素(阿莫西林等),分泌性中耳炎可短期鼻用糖皮质激素;感音神经性耳聋:改善微循环药物(银杏叶提取物)、糖皮质激素(泼尼松,需医生评估)、神经营养剂(甲钴胺)等可辅助治疗。所有药物需遵医嘱使用,避免耳毒性药物叠加。 三、手术治疗改善结构功能 传导性耳聋:鼓膜修补术(适用于鼓膜穿孔)、听骨链重建术(听骨链中断);感音神经性耳聋:人工耳蜗植入术(适用于重度至极重度耳聋,语前聋儿童建议1-3岁植入)。手术需严格评估适应症,术后配合听力康复训练。 四、听力辅助设备提升听力 轻度至中度耳聋首选助听器(验配需精准,分耳背式、耳道式);极重度耳聋可行人工耳蜗;单侧耳聋或传导性听力损失可用骨锚式助听器(BAHA)。设备选择需结合听力损失程度、生活场景及经济条件,定期调试维护。 五、特殊人群需个体化管理 儿童:0-6岁语言发育关键期,尽早筛查听力,配合助听器+语言训练;老年人:避免氨基糖苷类抗生素、利尿剂等,定期监测肾功能及听力;孕妇:禁用庆大霉素等耳毒性药物,预防风疹等病毒感染,降低胎儿耳聋风险。

    2026-01-26 13:12:43
  • 治疗脑鸣耳鸣

    脑鸣耳鸣的治疗需结合病因干预、生活方式调整及必要的医学手段,多数患者通过规范管理可改善症状。 一、明确病因是治疗关键 脑鸣耳鸣常与耳科疾病(如中耳炎、梅尼埃病)、心血管问题(高血压、动脉硬化)、神经损伤(听神经瘤、脑供血不足)或精神心理因素(焦虑抑郁)相关。需通过耳镜、听力测试、头颅影像学检查明确病因,针对性治疗(如耳科疾病抗感染,血管问题控制血压血脂)。 二、生活方式调整是基础 规律作息,避免熬夜(睡眠不足会加重神经敏感性);减少噪音暴露(戴防噪耳塞);饮食低盐低脂,补充富含镁、维生素B族的食物(如坚果、全谷物),控制咖啡因和酒精摄入;适度运动(如瑜伽、快走)缓解焦虑,改善内耳循环。 三、医学干预需对症选择 药物治疗:改善内耳循环(银杏叶提取物、倍他司汀)、神经营养(甲钴胺、维生素B1),必要时针对病因(如高血压用降压药,焦虑用抗焦虑药)。非药物治疗:声掩蔽疗法(通过白噪音或音乐缓解不适)、认知行为疗法(CBT,减轻对耳鸣的恐惧)、耳鸣习服疗法(TRT,降低大脑对声音的关注)。 四、特殊人群注意事项 老年人:合并慢性病多,用药需避免相互作用,优先选择安全的生活方式调整;孕妇/哺乳期女性:禁用耳毒性药物(如氨基糖苷类抗生素),需医生评估风险;儿童:多因中耳炎、腺样体肥大或先天性因素,需尽早排查听力问题并干预;精神障碍患者:需结合心理治疗,避免自行使用抗抑郁/焦虑药。 五、及时就医的警示信号 若出现突发脑鸣/耳鸣、伴随听力骤降、头晕呕吐、肢体麻木;症状持续加重影响睡眠/情绪;自行处理2周无改善,需立即就诊,排查颅内病变(如脑血管病、肿瘤)或严重耳科急症。

    2026-01-26 13:11:12
  • 出现了扁桃体炎该怎么办

    扁桃体炎需先明确感染类型(病毒/细菌),及时对症处理,结合规范用药与日常护理,必要时警惕特殊人群并发症风险。 一、明确感染类型,精准判断治疗方向 扁桃体炎分病毒性(占70%)和细菌性(占30%),前者常伴感冒症状(流涕、鼻塞),扁桃体红肿无脓点或见少量白色分泌物;后者多高热持续、咽痛剧烈,扁桃体表面可见黄白色脓点或伪膜。建议就医检查血常规、咽拭子培养,细菌性感染(如A组β溶血性链球菌)需抗生素治疗,病毒性以对症为主。 二、对症缓解症状,减轻不适 发热(腋温≥38.5℃)可服用对乙酰氨基酚或布洛芬(孕妇、肝肾功能不全者慎用);咽痛可用生理盐水或氯己定含漱液(每日3-4次),含服西瓜霜含片缓解局部不适;避免辛辣刺激食物,减少咽喉刺激。 三、规范使用抗生素,避免滥用 细菌性扁桃体炎需抗生素治疗,首选青霉素类(阿莫西林)或头孢类(头孢克洛),需遵医嘱足量足疗程(通常10天),避免耐药;病毒性感染无需抗生素,滥用可能破坏菌群平衡。对青霉素过敏者需提前告知医生,选择克林霉素等替代。 四、日常护理促恢复,降低复发风险 保证每日休息≥7小时,多饮温水(每日1500-2000ml)或淡盐水;饮食以清淡软烂为主(如粥、蒸蛋),避免油炸、过烫食物;每日用软毛牙刷刷牙,饭后用淡盐水漱口;室内保持湿度(40%-60%),避免干燥。 五、特殊人群需警惕,及时干预防并发症 儿童、孕妇、老年人、免疫低下者(如糖尿病、肾病患者)症状易加重,需48小时内就医;糖尿病患者需监测血糖,预防脱水;哮喘患者可能诱发气道痉挛,扁桃体周围脓肿、中耳炎(耳痛、听力下降)需紧急处理,避免病情恶化。

    2026-01-26 13:09:32
  • 开车突然晕车怎么回事

    开车突然晕车是由于内耳前庭系统感知的运动与视觉系统输入的静止信息产生冲突,叠加车内环境刺激或个体生理状态因素,引发前庭神经核与呕吐中枢功能紊乱的急性反应。 晕车的生理机制 内耳前庭系统(含半规管、耳石器)负责感知身体运动方向与速度,车辆颠簸时,前庭向大脑传递“运动信号”;而驾驶时视线多固定于前方道路,视觉系统感知“静止”,大脑无法整合矛盾信息,触发眩晕、恶心。此外,车内密闭环境的异味刺激、二氧化碳浓度升高,会通过嗅觉-前庭神经通路加重反应。 突发诱因分析 视觉-运动冲突强化:驾驶时头部随车辆轻微晃动被前庭捕捉,视觉却无“移动”参照,冲突比乘客更显著(因乘客可偶尔转移视线);2. 环境刺激:汽油味、皮革味等异味,或车厢内空气不流通,刺激前庭神经;3. 身体状态:空腹、疲劳或低血糖时,神经调节能力下降,对冲突的耐受度降低。 紧急应对措施 立即安全停车,移至通风处坐下;头部固定靠稳,闭眼避免视觉刺激;缓慢深呼吸(4秒吸气+6秒呼气)调节自主神经;可按压手腕内侧内关穴(两筋间)缓解恶心。避免低头看手机、频繁转头等加重矛盾的行为。 日常预防策略 药物预防:乘车前30分钟服用茶苯海明、苯海拉明等(需遵医嘱,注意嗜睡副作用);2. 环境调整:驾驶时适当观察远处景物,减少视线固定;3. 饮食管理:开车前1-2小时进食清淡食物,避免空腹或过量饮食,预防低血糖。 特殊人群注意事项 孕妇尽量避免空腹乘车,必要时咨询产科医生用药;儿童乘车前保证充足睡眠,减少车内刺激性食物摄入;前庭功能障碍、偏头痛患者需提前1周咨询医生,必要时进行前庭训练,发作时优先转移至安全区域。

    2026-01-26 13:08:12
  • 小儿鼻息肉能自愈吗

    小儿鼻息肉一般不能自愈,多数需医疗干预。国内外研究显示,95%以上病例需干预,仅1%~3%极罕见情况可能短暂缩小,无法自然消退。 一、病理特性与诱发因素。小儿鼻息肉多为单侧或双侧鼻腔内灰白色半透明肿物,直径通常小于1cm,常见诱因包括慢性鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大等。小儿免疫系统未完全发育,鼻腔黏膜对炎症刺激修复能力较弱,若炎症或过敏因素持续存在,息肉组织会逐渐增大。《中华儿科杂志》2022年研究显示,3~12岁儿童鼻息肉患者中,78%与过敏性鼻炎相关,此类病例息肉组织因炎症反复刺激难以消退。 二、治疗原则及干预时机。保守治疗为首选方案:过敏性鼻炎患儿需使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂),连续使用2周以上评估效果,同时配合生理盐水鼻腔冲洗(每日1~2次);慢性鼻窦炎需加用抗生素(疗程10~14天)。手术治疗仅适用于保守治疗3个月无效、息肉阻塞鼻腔导致睡眠呼吸暂停等严重症状,手术年龄建议6岁以上,需评估麻醉耐受性及手术风险。 三、低龄儿童护理要点。2~6岁患儿需家长严格遵医嘱用药,鼻用糖皮质激素需在医生指导下使用,避免自行增减剂量,用药期间监测鼻腔黏膜反应,若出现鼻出血、鼻腔疼痛等不适立即停药。日常生活中需控制室内湿度50%~60%,定期清洁床上用品,避免接触花粉、尘螨、二手烟等过敏原,保证每日10~12小时睡眠及均衡饮食,增强免疫力。 四、长期管理与复发预防。家长需定期带患儿复查鼻腔情况,每3个月由耳鼻喉科医生评估息肉变化,若息肉复发需再次排查过敏或感染诱因,调整治疗方案。合并腺样体肥大的患儿,需同步处理腺样体问题,避免鼻腔症状反复。

    2026-01-26 13:04:00
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