付锴

武汉大学中南医院

擅长:采用脑起搏器等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;顽固性疼痛、癌性疼痛,面肌痉挛,三叉神经痛,脑肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓空洞症,颅脑外伤的治疗,特别在植物人苏醒方面深有研究。

向 Ta 提问
个人简介
武汉大学中南医院神经外科主治医师公开发表论文10余篇,获湖北省自然科学基金1项。主要从事帕金森病及其他功能系统疾病的手术治疗,对颅内肿瘤的临床诊治有丰富经验。展开
个人擅长
采用脑起搏器等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;顽固性疼痛、癌性疼痛,面肌痉挛,三叉神经痛,脑肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓空洞症,颅脑外伤的治疗,特别在植物人苏醒方面深有研究。展开
  • 弥漫性胶质瘤ct表现

    一、弥漫性胶质瘤CT表现以大脑半球多见,多呈低密度或混杂密度,边界不清,伴不同程度水肿及占位效应,强化形式多样(环形、结节或斑片状),胶质母细胞瘤常伴明显强化及坏死。 二、星形细胞瘤(WHOⅡ、Ⅲ、Ⅳ级):Ⅱ级多为边界模糊低密度灶,轻度水肿,强化不明显;Ⅲ级密度不均,水肿显著,强化较明显;Ⅳ级(胶质母细胞瘤)呈混杂密度,大片坏死,显著水肿,“花环样”强化,中线移位常见。 三、少突胶质细胞瘤(WHOⅡ、Ⅲ级):Ⅱ级多为等/低密度,伴条带状或斑点状钙化,边界相对清晰,水肿轻,强化不明显;Ⅲ级密度不均,钙化减少,强化更显著,水肿及占位效应加重,伴坏死可能。 四、特殊部位弥漫性胶质瘤:儿童小脑星形细胞瘤多为边界不清低密度灶,轻度水肿,强化不明显;成人脊髓弥漫性胶质瘤罕见,表现为髓内低/等密度,强化轻微,进展期呈结节状,脊髓增粗。 五、特殊人群表现:老年患者伴明显血管源性水肿,强化显著,因脑萎缩可能占位效应隐匿;妊娠期女性需权衡CT辐射,优先MRI,表现与成人相似但需注意激素影响。

    2026-02-27 12:51:46
  • 换头手术怎么做

    换头手术(全脑移植术)是通过多学科协作,将供体完整头颅与受体身体血管、神经精准吻合,实现生理功能重建的超复杂手术,目前全球仅少数研究机构开展动物实验,临床应用尚未成熟。 手术核心步骤 1. 供体与受体匹配:需严格匹配血型、HLA分型,确保免疫排斥风险最低。 2. 血管重建:采用显微外科技术吻合颈总动脉、颈内静脉等大血管,维持脑血流灌注。 3. 神经连接:通过神经束膜缝合术连接脊髓、颅神经,恢复运动与感觉功能。 4. 多系统整合:同步重建气道、消化道等,需重症监护支持。 特殊人群注意事项 - 儿童:因骨骼发育未成熟,手术耐受性差,需严格评估生长发育潜力。 - 老年患者:血管弹性下降增加吻合难度,需术前优化心肺功能储备。 - 既往病史者:高血压、糖尿病患者需术前严格控制基础病,降低术后并发症风险。 伦理与技术挑战 手术面临供体短缺、伦理争议及长期免疫抑制等问题,目前全球尚无成功临床案例,仅在动物实验中实现短期存活。患者需充分理解技术局限性,谨慎选择参与研究的医疗机构。

    2026-02-27 12:50:10
  • 两边脸眉毛一高一低怎么办

    两边脸眉毛一高一低可能由先天发育差异、后天外伤或疾病引起,需先明确原因再针对性干预。 1. 先天发育或肌肉不对称:部分人因面部骨骼、肌肉发育不均衡导致,若不影响功能无需特殊处理。青少年可通过咀嚼习惯调整(如避免单侧咀嚼),成年人可尝试面部按摩放松肌肉。 2. 神经肌肉疾病:如面瘫(病毒感染或外伤引发),需尽早就医,急性期可在医生指导下使用营养神经药物,配合面部康复训练。儿童需警惕先天性面神经发育不全,应定期随访评估。 3. 外伤或手术后遗症:如面部骨折、手术瘢痕牵拉,轻度不对称可通过物理治疗改善,严重时需手术矫正。孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,避免影响胎儿或婴儿。 4. 心理因素或习惯性不良姿势:长期单侧托腮、睡眠姿势不当可能诱发,通过纠正习惯、放松肌肉可缓解。老年人若突然出现,需排查脑血管疾病,及时到正规医疗机构检查。 建议先观察眉毛不对称是否逐渐加重或伴随面部活动受限、口角歪斜等症状,必要时到正规医院神经科或整形外科就诊,明确诊断后再制定干预方案。

    2026-02-27 12:48:12
  • 脊髓损伤不可能

    脊髓损伤并非完全不可能恢复,但恢复程度与损伤部位、时间及治疗干预密切相关。 一、损伤类型与恢复可能性 完全性脊髓损伤(如脊髓横断)恢复较难,不完全性损伤(如脊髓震荡、脊髓挫伤)通过积极治疗可能改善。急性损伤(48小时内)干预效果更佳,慢性期恢复速度放缓。 二、关键治疗手段 药物治疗(如甲泼尼龙)可减轻炎症水肿,需在医生指导下使用。手术减压固定可稳定脊柱,为神经修复创造条件,适用于有手术指征的患者。 三、神经修复技术 干细胞治疗、神经生长因子等前沿手段尚处研究阶段,部分临床试验显示短期改善,长期疗效需更多验证。辅助治疗如高压氧、康复训练可促进功能代偿。 四、特殊人群注意事项 儿童患者恢复潜力较大,但需避免过度负重;老年患者需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对治疗的影响;合并脊柱畸形者需优先处理结构问题。 五、康复训练建议 早期肢体功能锻炼(如关节活动度训练)可预防肌肉萎缩;心理干预对长期康复至关重要,家属支持可提升患者信心。综合干预能显著提升生活质量。

    2026-02-27 12:46:45
  • 脑死亡家属不撒呼吸机的原因是什么

    脑死亡家属不撤呼吸机的原因主要包括宗教文化信仰、情感依赖、法律认知不足、经济压力及医疗决策流程误解。 宗教文化信仰方面:部分宗教或文化认为生命应延续至自然终结,呼吸机维持被视为尊重生命的体现,如天主教、佛教等相关教义影响。 情感依赖与心理需求:家属可能将呼吸机视为亲人“生命延续”的象征,难以接受物理意义上的死亡,尤其对儿童或年轻逝者家属,情感冲击更大。 法律与认知误区:家属可能混淆脑死亡与“植物人”概念,误认为撤机即“主动放弃生命”,或对器官捐献流程不了解,担心延误后续手续。 经济与社会压力:部分家庭因医疗费用长期负担过重,或担心撤机后无法获得社会支持,选择维持设备至家属心理接受为止。 医疗决策流程误解:家属可能未充分理解脑死亡诊断标准及撤机流程,或与医护沟通不足,导致决策延迟,尤其在多学科协作不足的医疗机构。 特殊人群注意事项:老年患者家属需提前了解脑死亡判定标准;儿童家属应优先考虑器官捐献可能性;经济困难家庭可申请医保或社会救助减轻负担。

    2026-02-27 12:44:33
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