周中银

武汉大学人民医院

擅长:胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。

向 Ta 提问
个人简介
周中银,男,主任医师,副教授,硕士生导师,1972年10月生,医学博士,留美学者,主持及参与国家级及省级科研项目8项,主编专著1部,参编专著4部。发表论文20余篇,其中SCI论文7篇。展开
个人擅长
胃炎、消化性溃疡消化道出血的诊断及治疗,对消化道肿瘤的早期诊断有较深研究。展开
  • 山楂麦曲颗粒的作用

    山楂麦曲颗粒是一种以山楂、神曲等为主要成分的消食类中成药,主要用于改善食积不化引起的消化不良症状,如餐后腹胀、食欲不振、嗳气等,通过促进胃肠消化功能、调节消化酶活性实现其核心作用。 一、核心作用:针对食积不化的对症改善 1. 山楂麦曲颗粒中的山楂含山楂酸、黄酮类成分,可促进胃蛋白酶、胰淀粉酶分泌,帮助分解蛋白质与淀粉类食物;神曲含有多种消化酶及益生菌,辅助加速食物消化,缓解因积食导致的腹胀、腹部不适。 二、作用机制:调节胃肠功能与消化效率 2. 该颗粒可通过增强胃肠蠕动,缩短食物在消化道的停留时间,减少积食滞留;同时改善消化液分泌,优化胃肠内环境,提升整体消化效率,对胃肠动力不足引起的消化不良效果显著。 三、适用场景:辅助营养吸收与消化支持 3. 对因消化功能减弱导致的营养吸收不佳人群(如长期饮食不规律者),在合理饮食基础上服用山楂麦曲颗粒,可间接提升营养吸收效率,帮助维持营养状态稳定。 四、特殊人群使用注意事项 4. 儿童方面,6岁以下儿童消化系统发育尚未完全,建议避免自行使用,如需使用需经医生评估;老年人若患有慢性胃病(如胃溃疡、胃炎)或正在服用其他药物,应提前咨询医生,避免药物相互作用;孕妇及哺乳期女性需在专业医师指导下使用,确保用药安全。 五、与非药物干预的协同建议 5. 日常可配合规律饮食(定时定量、细嚼慢咽)、适度运动(如餐后散步)等非药物方式,与山楂麦曲颗粒联合使用,更能全面改善消化功能,减少积食复发风险。

    2026-01-29 11:52:08
  • 胃肠功能紊乱胃气上逆怎么办

    胃肠功能紊乱胃气上逆可通过调整饮食结构、改善生活习惯及合理用药缓解,多数轻度症状经规范干预后数周内可改善。 一、饮食结构调整:胃气上逆常与饮食不当相关,建议减少辛辣、油腻、产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入,避免暴饮暴食,采用少食多餐方式,餐后保持直立位30分钟以上,减少胃内容物反流风险。 二、生活习惯改善:适当增加每日30分钟中等强度运动(如快走、瑜伽)促进胃肠蠕动,避免久坐;通过深呼吸、冥想等方式管理压力,规律作息避免熬夜,维持胃肠节律稳定。 三、药物干预:症状明显时,可在医生指导下短期使用抑酸药(如质子泵抑制剂)或促胃动力药(如多潘立酮)缓解不适,注意避免长期自行用药,尤其需关注药物相互作用及禁忌。 四、特殊人群注意事项:儿童出现胃气上逆多与喂养不当有关,优先通过调整喂养方式(如避免奶嘴过大导致吞气)、少量多次喂养及拍嗝缓解,需严格避免使用成人药物,必要时由儿科医生评估;孕妇因激素变化易出现胃气上逆,建议选择低脂肪、易消化食物,餐后保持直立位,睡前2小时避免进食,严重时需在产科医生指导下用药,禁用可能影响胎儿的药物;老年人胃气上逆常伴随基础疾病(如糖尿病、高血压),用药需谨慎,优先通过非药物方式(如散步、腹部按摩)缓解,如需用药应咨询全科医生评估风险。 五、就医提示:若症状持续超过2周、伴随吞咽困难、呕血、黑便或体重快速下降,需及时就医排查胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等器质性疾病,必要时进行内镜检查明确诊断。

    2026-01-29 11:50:46
  • 胃息肉和肿瘤的区别

    胃息肉是胃黏膜表面的良性隆起性病变,通常无恶变风险;胃肿瘤包括良性(如胃腺瘤)和恶性(如胃癌)病变,部分肿瘤存在癌变风险。两者本质区别在于病理性质、恶变潜能及临床处理方式。 一、胃息肉的定义与分类 胃息肉按病理类型分为增生性息肉、胃底腺息肉、腺瘤性息肉。增生性息肉多与慢性炎症或幽门螺杆菌感染相关,直径常<1cm;胃底腺息肉可能与长期质子泵抑制剂使用有关,癌变率低;腺瘤性息肉是明确癌前病变,癌变率随直径增大而升高,直径>2cm需警惕。 二、胃息肉与肿瘤的核心鉴别要点 病理性质上,息肉为良性,肿瘤可为良恶性;症状表现,息肉多无症状,肿瘤可能出现胃痛、呕血、黑便、体重下降;诊断方式,均需内镜活检或手术切除后病理确诊;处理原则,良性息肉可观察或内镜切除,肿瘤无论良恶性多需进一步检查和干预。 三、胃肿瘤的类型及风险因素 良性肿瘤包括胃腺瘤、胃平滑肌瘤等,恶变率低;恶性肿瘤以胃癌为主,高危因素包括幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒、高盐腌制饮食、家族胃癌病史。其中幽门螺杆菌感染是胃癌发生的首要危险因素,感染后胃癌风险增加2-3倍。 四、特殊人群注意事项 老年人(尤其是50岁以上)、长期吸烟饮酒者、有萎缩性胃炎或胃癌家族史者,建议每1-2年做胃镜筛查;长期服用质子泵抑制剂的患者,需定期监测胃底腺息肉变化,若息肉短期内增大(>1cm)应及时处理;儿童罕见胃息肉或肿瘤,有家族息肉病综合征病史者需严格遵循专业医生随访计划,避免盲目用药。

    2026-01-29 11:48:56
  • 肝硬化腹水形成的原因有哪些

    肝硬化腹水形成主要与门静脉压力升高、血浆白蛋白水平降低、水钠代谢紊乱及淋巴液生成异常相关。 一、门静脉压力升高:肝硬化时肝组织纤维化导致肝内血管结构重塑,门静脉血流阻力显著增加,门静脉系统压力升高(常>10mmHg),腹腔内脏血管床静水压随之升高,促使液体漏入腹腔形成腹水。老年患者因血管弹性下降及基础心血管疾病,门静脉压力进一步升高,增加腹水风险;儿童患者合并门静脉血栓时,门静脉压力骤升,腹水进展更快。 二、血浆白蛋白水平降低:肝硬化导致肝细胞合成白蛋白能力下降,血浆白蛋白水平降低(<30g/L时风险显著增加),血浆胶体渗透压下降,血液中的液体更容易漏出至腹腔。老年患者消化吸收功能减弱,若合并营养不良,白蛋白合成储备进一步降低;孕妇因妊娠血容量增加稀释白蛋白,胶体渗透压下降更明显,需加强监测。 三、水钠代谢紊乱:肝硬化激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,醛固酮分泌增加,肾小管重吸收钠增多,水随之潴留,加重腹水。长期高盐饮食、酗酒人群因钠摄入过多且肝脏代谢能力下降,水钠排泄障碍更显著;合并慢性肾病的患者,肾功能损害进一步降低水钠排泄能力,腹水更难控制。 四、淋巴液生成异常:肝硬化时肝窦压力升高,促使肝包膜下淋巴液生成增加,同时肝内淋巴回流通道受阻,淋巴液无法有效排出,最终漏入腹腔形成腹水。老年患者淋巴管弹性下降,淋巴回流能力减弱,淋巴液漏出风险更高;儿童患者若合并先天性肝淋巴管发育异常,可能加重淋巴液引流障碍。

    2026-01-29 11:47:35
  • 胃不好喝什么果汁养胃

    胃不好时,可选择苹果汁、木瓜汁、胡萝卜汁、梨汁等温和低酸的果汁,适量饮用有助于调节胃部环境、促进消化,但需避免酸性过强或冰镇的果汁,特殊人群需根据自身情况调整。 一、适合胃酸分泌不足者的果汁 苹果汁含果胶,能在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激;其丰富的膳食纤维可促进肠道蠕动,帮助消化。木瓜汁含木瓜蛋白酶,能分解蛋白质,减轻胃部消化负担,适合餐后1小时饮用,每次100-150ml,避免空腹。 二、适合胃黏膜修复的果汁 胡萝卜汁富含β-胡萝卜素,具有抗氧化作用,可促进胃黏膜细胞修复;南瓜汁含果胶和维生素B族,能温和滋养胃壁,建议选择新鲜南瓜,不加糖,冷藏后需温热至40℃左右饮用,每次不超过200ml。 三、适合预防胃部不适复发的果汁 梨汁水分充足,可缓解胃部干燥刺激,含山梨糖醇有助于调节肠道菌群;香蕉汁含钾和果胶,能保护胃黏膜,建议两餐间饮用,每次150ml以内,避免添加蜂蜜或糖浆,降低糖分摄入。 四、特殊人群的果汁选择 儿童:优先选择苹果、梨等低酸水果榨汁,按1:1比例加水稀释,避免婴幼儿饮用未稀释的果汁,每次量不超过50ml,2岁以下建议以母乳或配方奶为主。 老年人:选择温热的木瓜汁、胡萝卜汁,每次100-150ml,餐后30分钟饮用,避免空腹,有胃溃疡病史者需减少酸性水果相关果汁。 糖尿病患者:用柚子、草莓等低糖水果榨汁,不加糖,监测餐后2小时血糖,每次不超过150ml,避免使用浓缩果汁或添加蜂蜜。

    2026-01-29 11:46:24
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