侯东明

上海交通大学医学院附属新华医院

擅长:各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
侯东明,男,副主任医师,1992年毕业于山东大学医学院。长期从事耳鼻咽喉科临床工作,对本专业各类疾病的诊断和治疗有较丰富的临床实践经验,在各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗方面积累了丰富的经验。展开
个人擅长
各类鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、成人及儿童鼾症的诊断和治疗。展开
  • 咽鼓管炎耳鸣怎么治疗

    咽鼓管炎引发的耳鸣,需通过控制炎症、改善咽鼓管通畅及对症治疗,结合生活管理综合干预,多数可缓解。 一、病因治疗:控制炎症与诱因 明确病因是关键:病毒感染(如感冒后)需短期鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻黏膜水肿;细菌感染(如继发中耳炎)需口服抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾);过敏因素导致者可短期使用抗组胺药(如氯雷他定)。特殊人群(孕妇/哺乳期女性)需严格遵医嘱用药,儿童用药需调整剂量。 二、改善咽鼓管通畅性 通过物理与药物手段促进咽鼓管开放:鼻腔冲洗(生理盐水/海盐水)清除分泌物,减轻黏膜肿胀;每日练习“捏鼻鼓气法”(闭嘴捏鼻缓慢呼气),促进中耳压力平衡;必要时短期使用黏液促排剂(如桉柠蒎),稀释分泌物。儿童或吞咽困难者可结合吞咽训练,在医生指导下进行。 三、对症缓解耳鸣症状 针对耳鸣本身进行干预:短期使用改善内耳微循环药物(如银杏叶提取物)或神经营养剂(如甲钴胺);长期耳鸣可尝试白噪音掩蔽疗法(如白噪音仪)。老年患者需警惕耳鸣与听力下降的关联,避免自行用药掩盖病情。 四、生活方式与预防复发 日常需避免诱发因素:禁止用力擤鼻(建议单侧轻柔按压),减少呼吸道感染;戒烟酒,避免辛辣刺激饮食;过敏性体质者需严格规避过敏原;保持鼻腔湿润(生理盐水喷雾),预防黏膜干燥。过敏体质或儿童需定期检查鼻腔及腺样体。 五、及时就医与特殊处理 若规范治疗2周无效(如耳鸣持续、耳闷加重),或出现耳痛、流脓、听力下降,需尽快就诊。医生可能采用咽鼓管吹张术、鼓膜穿刺抽液等干预。糖尿病患者需严格控糖,降低感染复发风险。特殊人群(如免疫力低下者)建议加强血糖/免疫监测。

    2026-01-04 11:22:46
  • 耳门在哪里

    耳门的位置与健康意义 耳门(解剖结构)位于耳屏(耳前小突起)与下颌骨髁状突之间的凹陷处,是外耳道外口;中医耳门穴(手少阳三焦经)则在耳屏上切迹前方、下颌骨髁状突后缘,张口时凹陷处,按压有酸胀感。 耳门的解剖与穴位定位 外耳门(解剖学):外耳道外口,是声波进入外耳道的门户,位于耳屏与下颌骨髁状突之间的凹陷,张口时因下颌骨移动更明显。耳门穴(经穴):属手少阳三焦经,定位为耳屏上切迹前方,下颌骨髁状突后缘,张口时凹陷处,按压有酸胀感。 耳门的生理功能与临床价值 外耳门是外耳道入口,保障声波传导,其皮肤薄、血管丰富,需避免挤压损伤。耳门穴为耳部经络关键穴位,中医认为可疏通三焦经气,改善耳部血液循环,现代研究证实其对耳鸣、听力下降、中耳炎等有辅助调理作用(《针灸学》)。 日常保健方法 按摩耳门穴:以食指或中指指腹轻按穴位,顺时针揉按1-2分钟,力度适中(以酸胀感为宜),每日1-2次。注意:按摩前清洁手部,避免指甲划伤,耳廓破损或炎症时暂停操作。 特殊人群注意事项 婴幼儿:禁止用力按压,以防娇嫩皮肤损伤;耳部急性炎症(如外耳道炎、中耳炎)患者:发作期需暂停按摩,及时就医;孕妇:轻柔按摩,避免过度刺激,建议经专业医师指导;耳部术后未愈者:遵医嘱,勿触碰术区。 常见耳部问题与耳门关联 耳鸣时耳门穴酸胀提示经络不畅,可配合听宫穴(耳屏前凹陷处)按摩;外耳道异物或疖肿:禁止自行掏挖,避免刺激耳门引发感染扩散,需及时就诊;听力下降者通过耳门穴按摩改善循环,辅助听力恢复。 注意:以上内容为健康科普,耳部不适需及时就医,勿替代专业诊疗。

    2026-01-04 11:22:13
  • 孩子嗓子干痒咳嗽是不是咽炎

    孩子嗓子干痒咳嗽可能是咽炎表现之一,但需结合症状特点、检查及排除其他疾病(如感冒、过敏)综合判断,不可仅凭单一症状确诊。 一、儿童咽炎的典型表现 儿童咽炎分急性和慢性。急性咽炎常继发于病毒感染,表现为咽部红肿、灼热感、干痒,伴刺激性干咳,可伴发热(38℃以上),检查可见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生;慢性咽炎病程超3个月,以咽部异物感、晨起干咳为主,无发热,多因反复刺激或过敏导致。 二、易混淆的其他病因 干痒咳嗽还可能由上呼吸道感染(伴鼻塞流涕)、过敏性咽炎(接触尘螨/花粉后发作,伴打喷嚏、眼痒)、环境刺激(干燥/雾霾/油烟导致黏膜干燥)或反流性咽喉炎(饮食后咳嗽加重,伴反酸)引起,需通过病史和检查区分。 三、科学鉴别诊断方法 需由医生结合喉镜(观察咽喉黏膜红肿/脓点)、血常规(病毒感染白细胞正常/低,细菌感染升高)、过敏原检测(特异性IgE)等判断。普通感冒有其他感冒症状,过敏需查过敏原,反流性咽炎需结合饮食后症状排查。 四、家庭护理与对症处理 日常可用生理盐水雾化/漱口清洁咽喉,多饮温水,室内湿度保持50%-60%。干咳可短期用右美沙芬(2岁以上遵医嘱),过敏者可用氯雷他定(2岁以上)。婴幼儿禁用成人药物,避免强镇咳药(如可待因),优先就医后用药。 五、需及时就医的情况 若出现持续高热(>3天)、精神萎靡、呼吸急促(>40次/分)、吞咽困难、咳嗽加重影响睡眠,或症状持续2周无缓解,需立即就医排查细菌感染(如链球菌性咽炎)或其他严重疾病。 提示:咽炎多为良性,但需避免自行使用抗生素,婴幼儿、孕妇等特殊人群用药需严格遵医嘱。

    2026-01-04 11:20:15
  • 耳朵里面长了个疙瘩的原因是什么

    耳朵里长疙瘩多因外耳道炎症、耵聍栓塞、皮脂腺囊肿、乳头状瘤或疖肿等原因引起,需结合症状及体征明确诊断。 一、外耳道炎症(细菌/真菌感染) 外耳道皮肤受细菌(如葡萄球菌)或真菌感染时,局部充血肿胀或分泌物堆积可形成疙瘩。症状常伴疼痛、瘙痒、流脓或听力下降。需避免自行掏耳,细菌感染可用氧氟沙星滴耳液(仅说明药物名),真菌感染需用3%硼酸酒精滴耳液,糖尿病患者需控制血糖以防感染扩散。 二、耵聍栓塞或耵聍腺增生 外耳道耵聍(耳屎)长期堆积、硬化形成栓塞,表现为单侧耳闷、听力下降;部分耵聍腺异常增生可形成耵聍腺瘤(良性)。老年人或耳道狭窄者易发生,勿用尖锐工具掏耳,需由医生用耵聍钩或吸引器取出,孕妇及儿童需避免频繁挖耳。 三、皮脂腺囊肿或耵聍腺囊肿 外耳道皮肤皮脂腺或耵聍腺堵塞后形成囊肿,初期无痛、质地较硬,感染后红肿疼痛。孕妇或免疫力低下者需加强局部清洁,反复感染者需手术切除以防复发,术后病理检查可排除恶性可能。 四、外耳道乳头状瘤 人乳头瘤病毒(HPV)感染可能引发外耳道乳头状瘤,表现为表面粗糙、乳头状新生物,单发或多发,有复发风险。需尽早手术切除,术后病理确诊,儿童及青少年需警惕复发,避免反复挖耳刺激。 五、外耳道疖肿或小脓肿 外耳道毛囊或皮脂腺感染引发急性炎症,形成红色硬疙瘩,伴剧烈疼痛、触痛明显,严重时破溃流脓。多因挖耳损伤或免疫力下降诱发,局部可外敷鱼石脂软膏(仅说明药物名),糖尿病或免疫缺陷者需抗生素治疗(如阿莫西林),切勿挤压。 (注:以上内容仅作科普参考,具体诊断及治疗需由耳鼻喉科医生评估,避免延误病情。)

    2026-01-04 11:19:35
  • 左侧上颌窦炎的症状

    左侧上颌窦炎有局部症状、全身症状及其他相关表现。局部症状包括左侧鼻塞、流涕、局部疼痛或压痛;全身症状有发热、头痛、乏力;其他相关表现有嗅觉减退、眼部症状等,儿童在各症状上表现可能更具特点。 流涕:多为脓性鼻涕,左侧鼻腔可流出黄色或黄绿色的脓涕,量多少不一,部分患者擤鼻时可见左侧鼻孔有脓性分泌物排出,儿童由于不会正确擤鼻,可能出现鼻涕倒流至咽部的情况。 局部疼痛或压痛:左侧上颌窦区域可有疼痛,疼痛性质多样,可为胀痛、钝痛等,按压左侧面颊部、内眦部等上颌窦相应部位时可有明显压痛,儿童表述可能不清晰,可表现为哭闹、不愿触碰左侧面部等。 全身症状 发热:部分患者可能出现发热,体温可不同程度升高,儿童由于免疫系统发育不完善,左侧上颌窦炎时更容易出现发热,且可能体温波动较大,如体温在38℃~39℃甚至更高,发热时儿童可能伴有精神萎靡、食欲减退等表现。 头痛:可出现头痛症状,疼痛部位多在左侧头部,疼痛程度和性质因人而异,一般为钝痛,晨起时症状可能相对较轻,下午或活动后可能加重,儿童头痛时可能表现为烦躁不安、哭闹等。 乏力:患者可感觉全身乏力,精神不振,儿童则可能表现为活动减少、嗜睡等,影响日常的玩耍和学习等活动。 其他相关表现 嗅觉减退:由于左侧鼻窦炎症影响,可导致嗅觉减退或丧失,儿童可能对日常熟悉的气味如花香等反应不敏感,家长可能会发现儿童对气味的察觉能力下降。 眼部症状:严重的左侧上颌窦炎可能波及眼部,引起眼部不适,如左侧眼眶周围胀痛、眼球轻度突出等,儿童若出现此类情况需警惕,及时就医,因为儿童眼部组织相对娇嫩,炎症扩散可能带来更严重后果。

    2026-01-04 11:19:05
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