徐志兵

复旦大学附属中山医院

擅长:泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。

向 Ta 提问
个人简介
徐志兵,男,复旦大学附属中山医院,泌尿外科,副主任医师,副教授,1971年生,医学博士,现任卫生部泌尿内镜诊疗技术培训基地(中山医院)办公室主任。 1994年毕业于上海医科大学临床医学专业,2001年获得复旦大学医学博士学位。2004年在新加坡中央医院泌尿外科中心进修学习,从事泌尿内镜各种微创技术和肿瘤学研究。展开
个人擅长
泌尿系统的结石,泌尿系统的肿瘤,对泌尿系统的感染也有所研究。展开
  • 前列腺炎注意什么

    前列腺炎患者需重点关注生活方式调整、饮食管理、心理状态、规范就医及特殊人群护理,以促进症状缓解与预防复发。 1. 生活方式调整 1.1 避免久坐(每1小时起身活动5-10分钟)、憋尿,规律性生活(每周1-2次)可促进前列腺液更新,临床观察显示适度排精可缩短症状持续时间;1.2 适度运动,选择快走、游泳等有氧运动,老年患者以散步为主,避免剧烈运动,运动强度以不引起疲劳为宜。 2. 饮食管理 2.1 限制辛辣刺激食物(辣椒、花椒等)、酒精及咖啡因,临床研究表明酒精会增加前列腺充血;2.2 增加富含锌的食物(牡蛎、南瓜子)及饮水量(每日1500-2000ml),保持尿量1500ml以上,促进尿道冲洗。 3. 心理调节 3.1 慢性前列腺炎患者焦虑抑郁共病率较高,需监测情绪变化,采用深呼吸、正念冥想缓解压力,研究显示心理干预可提升症状改善率;3.2 避免过度关注症状,必要时寻求专业心理评估。 4. 规范就医与用药 4.1 出现发热、排尿困难加重等症状需24小时内就诊,排除急性感染或梗阻;4.2 药物需遵医嘱,抗生素仅用于明确细菌感染者,避免滥用非甾体抗炎药。 5. 特殊人群注意事项 5.1 老年男性需联合PSA检测排除前列腺增生或肿瘤,合并高血压、糖尿病者需严格控制基础病;5.2 儿童患者优先排查感染源,避免喹诺酮类抗生素(18岁以下禁用),以温水坐浴及抗炎治疗为主;5.3 孕妇/哺乳期女性需在医生指导下用药,优先非药物干预。

    2025-12-11 11:29:59
  • 前列腺专科彩超检查的目的是什么

    前列腺专科彩超可清晰呈现前列腺轮廓与形态以判断包膜等情况,通过测量径线计算体积评估是否增生,能发现内异常回声如结节、钙化等,还可评估与周围组织关联对分期和治疗方案的影响,不同人群情况需综合考量。 一、观察前列腺形态结构 前列腺专科彩超可清晰呈现前列腺的轮廓与形态,精准判断其包膜是否完整、光滑,助力发现前列腺是否存在形态学的异常改变,像不对称、变形等情况,为后续疾病诊断提供形态学依据。 二、评估前列腺大小及体积 通过测量前列腺的左右径、前后径、上下径等相关径线,运用公式计算前列腺体积,对判断前列腺是否存在增生有重要价值。正常前列腺体积有一定范围,若体积超出正常范围,提示可能存在前列腺增生等状况,不同年龄、性别人群前列腺大小的正常范围存在差异,一般老年男性前列腺增生相对多见,需结合具体人群情况进行评估。 三、检测前列腺内异常回声 能够发现前列腺内是否有异常回声区,例如结节、钙化等。前列腺内的钙化灶可能是既往炎症愈合后的表现,而异常结节则需进一步排查是否为前列腺癌等病变,不同病史人群(如有前列腺癌家族史等)检测异常回声的临床意义不同。 四、评估前列腺周围组织情况 可观察前列腺与周围组织的关联,如精囊、膀胱颈部等。例如,判断前列腺增生是否压迫膀胱颈部引发排尿异常,或是否侵犯精囊等周围组织,这对疾病的分期及治疗方案制定至关重要,不同生活方式人群(如长期久坐等)前列腺周围组织受影响的风险有所不同,检查时需综合考量。

    2025-12-11 11:29:09
  • 手淫会导致精索静脉曲张吗

    目前无确凿科学证据表明手淫会直接导致精索静脉曲张,精索静脉曲张主要因精索内静脉回流受阻等解剖因素及长时间站立等后天性因素引发,如青壮年男性因性机能旺盛易有,长时间站立工作者风险可能增加,有腹膜后肿瘤等疾病或有家族史也可能致其,若男性阴囊有异常不适怀疑精索静脉曲张应及时就医检查诊断并治疗。 解剖因素相关情况 年龄与性别方面:多见于青壮年男性,这是因为青壮年时期性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应丰富。而对于儿童和老年人,精索静脉曲张相对较少见。在性别上,主要发生在男性群体中,女性由于生理结构的差异,一般不会出现精索静脉曲张。 生活方式影响:长时间站立的工作者,如教师、交警等,由于重力作用,会增加精索内静脉回流的阻力,可能会增加精索静脉曲张的发生风险。但手淫本身并没有被证实会通过改变这些解剖结构或血流动力学因素来直接引发精索静脉曲张。 后天性因素相关情况 病史关联:如果本身有腹膜后肿瘤、肾肿瘤等疾病,可能会压迫精索内静脉,引起症状性或继发性精索静脉曲张。但这与手淫没有直接的因果联系。对于存在精索静脉曲张家族史的人,其发生精索静脉曲张的概率可能相对较高,但这也不是由手淫所导致的。 总之,目前没有科学依据支持手淫会导致精索静脉曲张这一说法。但如果男性发现阴囊部位有异常的坠胀、疼痛等不适,怀疑有精索静脉曲张时,应及时就医进行检查,如超声等相关检查来明确诊断,并采取相应的治疗措施。

    2025-12-11 11:27:47
  • 尿道肉阜是什么原因引起的

    尿道肉阜病因未完全明确,可能与雌激素水平降低、慢性炎症刺激、局部刺激、遗传因素有关,绝经后女性因雌激素水平下降发生率高,长期尿道炎症刺激、频繁性交及尿道器械检查等局部刺激可致黏膜增生,遗传因素也起一定作用。 雌激素水平降低:绝经后女性尿道肉阜的发生率明显升高,这与绝经后雌激素水平急剧下降密切相关。雌激素具有维持尿道黏膜完整性等作用,雌激素水平降低时,尿道黏膜变薄、抵抗力下降,容易发生局部组织的增生等改变,从而增加尿道肉阜的发病风险。在老年女性群体中,由于雌激素水平低,该因素更为突出。 慢性炎症刺激:长期的尿道炎症刺激,如尿道炎等,可反复刺激尿道黏膜,导致黏膜组织增生。例如,一些女性因个人卫生习惯不佳等原因,容易引发尿道的慢性炎症,长期的炎症刺激使得尿道局部组织处于一种修复、增生的状态,进而可能促使尿道肉阜的形成。 局部刺激:频繁的性交、尿道器械检查等局部刺激也可能与尿道肉阜的发生有关。过度的局部刺激会损伤尿道黏膜,引起组织的反应性增生。比如,经常进行不恰当的尿道器械检查操作,可能会对尿道黏膜造成损伤,引发后续的一系列病理改变,增加尿道肉阜的发病几率。 遗传因素:有研究表明,遗传因素可能在尿道肉阜的发病中起到一定作用。某些遗传背景的人群可能更容易发生尿道黏膜的异常增生等情况,从而导致尿道肉阜的发生。但具体的遗传机制还需要进一步深入研究来明确。

    2025-12-11 11:26:50
  • 男性生殖器正常的长度和宽度是多少

    成年男性阴茎疲软时长度4至8厘米、宽度2.1至2.5厘米受遗传等因素影响属正常,勃起时长度10至16厘米、宽度3.0至4.0厘米受激素等因素调控正常,青少年阴茎随年龄增长逐步发育属正常生理过程,有基础疾病人群需定期监测身体状况异常及时就医排查。 一、疲软状态下的长度与宽度 成年男性阴茎在疲软状态下,长度一般为4~8厘米,平均约5.39厘米;宽度约为2.1~2.5厘米。此阶段长度与宽度受遗传、基础身体状况等因素影响,存在个体差异,只要在该范围内且无其他异常表现,通常属正常情况。 二、勃起状态下的长度与宽度 当阴茎勃起时,长度通常为10~16厘米,平均约12厘米;宽度约为3.0~4.0厘米。勃起长度与宽度受激素水平、海绵体充血等因素调控,个体间因上述因素不同会有差异,只要勃起功能正常、能完成正常性生活,一般视为正常。 三、年龄等因素的影响 (一)青少年阶段 处于生长发育时期的青少年,阴茎长度和宽度会随年龄增长逐步变化,这是正常生理过程,一般无需过度关注与比较,应保持健康生活方式,保证营养均衡,促进正常发育。 (二)特殊人群 若有基础疾病(如内分泌疾病等)可能影响阴茎发育与勃起功能,此类人群需定期监测身体状况,若发现阴茎发育或勃起异常,应及时就医排查病因并接受相应评估与处理。

    2025-12-11 11:24:46
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