刘素英

复旦大学附属中山医院

擅长:内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘素英,女,复旦大学附属中山医院,生殖中心,主任医师,医学博士。在国内外核心期刊发表论文23余篇,其中以第一作者或通讯作者发表论文21篇,SCI收录6篇。展开
个人擅长
内分泌失调、多囊卵巢综合征、习惯性流产,内膜异位症,另外还擅长促排卵等治疗。展开
  • 受精卵着床过程中有什么症状

    受精卵着床过程中常见症状有着床出血(少量淡粉或褐色分泌物,1-2天左右)和轻微腹痛(下腹部刺痛、隐痛或坠胀感,类似月经前不适),较不常见但需关注的情况有体温变化(基础体温因孕激素分泌增加升高0.3-0.5℃左右)和乳房变化(胀痛、柔软等,与孕激素升高刺激乳腺组织有关),症状个体差异大,很多女性无明显症状,异常出血、剧烈腹痛等需及时就医。 轻微腹痛:受精卵着床时,可能会感觉下腹部有轻微的刺痛、隐痛或坠胀感。这种腹痛一般比较轻微,类似于月经前的那种隐隐的不适。不同性别在这方面没有本质区别,男性不存在受精卵着床情况,女性中不同年龄的女性感受可能略有不同,年轻女性对疼痛的敏感度可能相对较高,感觉可能更明显一些;年龄稍大的女性,对疼痛的耐受度可能会有所提高,感觉相对没那么强烈。生活方式方面,生活规律、心态平和的女性,身体处于相对稳定的状态,腹痛可能相对较轻;而生活不规律、经常焦虑的女性,身体处于应激状态,可能会加重腹痛的感觉。有妇科病史的女性,如患有盆腔炎等疾病,着床时的腹痛可能会与原有病情的症状相混淆,需要注意区分。 受精卵着床过程中较不常见但需关注的情况 体温变化:女性基础体温可能会有轻微变化,着床后由于孕激素的分泌增加,基础体温会略有升高,一般会升高0.3-0.5℃左右。不同年龄女性的基础体温调节机制略有不同,年轻女性内分泌调节相对更活跃,体温变化可能相对更明显;年龄稍大的女性,内分泌调节功能稍有减退,体温变化可能相对不那么显著。生活方式中,长期测量基础体温的女性,可能会更敏锐地察觉到体温的细微变化;而没有测量基础体温习惯的女性,可能较难发现这种变化。有内分泌病史的女性,如甲状腺功能异常等,可能会影响基础体温的变化情况,需要结合其他检查综合判断。 乳房变化:部分女性可能会感觉乳房有胀痛、柔软等变化,这是因为孕激素水平升高,刺激乳腺组织导致的。不同年龄女性的乳房组织状态不同,年轻女性乳房组织较紧实,胀痛感可能相对明显;年龄稍大的女性,乳房组织相对松弛,胀痛感可能相对较轻。生活方式中,经常佩戴过紧胸罩的女性,可能会加重乳房的不适感觉;而佩戴合适胸罩的女性,乳房相对舒适。有乳腺病史的女性,如患有乳腺增生等疾病,着床时乳房的变化可能会被原有病情影响,需要特别留意。 受精卵着床过程中的症状个体差异较大,很多女性可能没有明显的症状,也有部分女性会出现上述的一些表现。如果对自己是否着床有疑问,或者出现异常的出血、剧烈腹痛等情况,应及时就医进行检查,以明确身体状况。

    2025-11-27 12:43:48
  • 打促排卵针有副作用吗

    打促排卵针可能出现卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠风险增加、激素相关副作用及局部反应等副作用,不同人群打促排卵针有特殊情况及注意事项,年龄、性别、生活方式、病史等都会产生影响,年轻女性相对耐受性稍好但35岁以上风险更高,男性一般不用,有不良生活方式或病史的女性使用需谨慎。 多胎妊娠风险增加:促排卵针会使多个卵泡发育成熟并排卵,从而增加了多胎妊娠的几率。多胎妊娠会给孕妇带来较高的风险,如早产、妊娠期高血压疾病、产后出血等风险明显升高,同时也会增加胎儿出现发育不良、低体重等问题的可能性。有数据显示,使用促排卵针后多胎妊娠的发生率比自然受孕时高出数倍。 激素相关副作用 雌激素水平相关:促排卵针会影响体内雌激素的水平。可能导致雌激素过高,引起乳房胀痛、阴道不规则出血等症状。长期或过量使用还可能对子宫内膜产生不良影响,影响胚胎着床等。 孕激素相关:可能会干扰孕激素的正常分泌和调节,对月经周期产生影响,导致月经紊乱,出现月经周期延长或缩短、月经量改变等情况。 局部反应:注射部位可能出现疼痛、红肿、硬结等局部反应,一般来说,这种局部反应相对较轻,但也有个体差异,少数人可能局部反应较为明显。 不同人群打促排卵针的特殊情况及注意事项 年龄因素:年轻女性相对来说对促排卵针的耐受性可能稍好一些,但也不能忽视副作用的发生。而随着年龄增长,尤其是35岁以上的女性,卵巢功能逐渐下降,使用促排卵针时发生卵巢过度刺激综合征等副作用的风险可能更高,同时多胎妊娠的风险也更大,在使用前需要更谨慎地评估和密切监测。 性别因素:促排卵针主要是针对女性的生殖系统进行调节,男性一般不会使用促排卵针,所以主要考虑女性使用时的相关情况。 生活方式因素:有吸烟、饮酒等不良生活方式的女性,使用促排卵针时副作用发生的风险可能会增加。例如,吸烟可能影响卵巢的血液供应,进而影响促排卵的效果和增加副作用的发生几率。建议在使用促排卵针前后尽量戒烟戒酒,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动等,以降低副作用发生的可能性。 病史因素:有卵巢疾病、内分泌疾病(如甲状腺疾病等)、血栓病史等的女性,使用促排卵针需要格外谨慎。有卵巢疾病的女性使用促排卵针可能会加重卵巢的负担,导致更严重的卵巢相关副作用;内分泌疾病患者使用促排卵针可能会进一步干扰体内的内分泌平衡;有血栓病史的女性使用促排卵针后发生血栓相关并发症的风险会升高,因此在使用前需要对患者的病史进行详细评估,权衡利弊后再决定是否使用促排卵针以及采取相应的预防措施。

    2025-11-27 12:43:27
  • 有宫颈多发纳囊影响生育吗

    宫颈多发纳囊是慢性宫颈炎表现,单纯时一般不严重阻碍生育,但结合具体情况分析,若伴炎症,炎症环境会影响精子及宫腔环境致受孕概率降;合并宫颈狭窄等病变则明显影响生育;育龄女性有生育计划应全面检查,有炎症先治再受孕;已孕女性需监测宫颈情况,伴炎症加重等可能需适当处理,总之单纯时不一定影响生育,伴炎症或其他病变时可能有影响,需综合评估处理。 一、宫颈多发纳囊的基本情况 宫颈多发纳囊是慢性宫颈炎的一种表现,是由于宫颈腺管口被阻塞,导致腺体分泌物引流受阻、潴留形成的囊肿。一般来说,单纯的宫颈多发纳囊本身通常不会直接对生育造成严重阻碍,但还需要结合具体情况分析。 二、对生育可能产生的影响情况 1.炎症环境影响 对精子的影响:如果宫颈多发纳囊同时伴有慢性宫颈炎,炎症环境可能会影响精子的活动和穿透力。炎症产生的一些物质可能会降低精子的活力,使精子难以顺利通过宫颈到达宫腔与卵子结合,从而影响受孕概率。例如,有研究表明,慢性宫颈炎患者的宫颈分泌物性状改变,其中的白细胞等炎症细胞增多,会对精子产生不良影响。 对宫腔环境的影响:严重的宫颈炎症可能会蔓延,影响宫腔内的环境。长期的炎症刺激可能导致子宫内膜的容受性降低,不利于受精卵的着床。比如,炎症因子可能会干扰子宫内膜的正常代谢和免疫状态,使得受精卵难以在子宫内膜上稳定着床,进而影响怀孕。 2.合并其他病变时的影响 合并宫颈狭窄等情况:如果宫颈多发纳囊合并有宫颈狭窄等病变,那就会明显影响生育。宫颈狭窄会阻碍精子的通过,也会影响胎儿的娩出。例如,在一些严重的宫颈炎症导致宫颈结构改变的情况下,宫颈狭窄的发生概率会增加,从而严重影响生育过程。 三、不同人群的相关情况及注意事项 1.育龄女性 对于有生育计划的育龄女性,如果发现有宫颈多发纳囊,应进行全面的妇科检查,包括宫颈分泌物检查、HPV和TCT检测等,以明确宫颈的炎症情况和是否有其他病变。如果存在明显的炎症,需要先积极治疗炎症,改善宫颈局部的环境后再考虑受孕。 2.已怀孕女性 怀孕后发现有宫颈多发纳囊,一般情况下宫颈多发纳囊本身对怀孕过程影响不大,但需要密切监测宫颈的情况。如果在孕期出现宫颈炎症加重等情况,可能需要在医生的指导下进行适当的处理,以确保孕期的安全和顺利,同时要关注对分娩的影响,如有宫颈狭窄等情况可能需要提前评估分娩方式等。 总之,单纯的宫颈多发纳囊不一定会影响生育,但如果伴有炎症或其他相关病变时可能会对生育产生一定影响,需要根据具体情况进行综合评估和处理。

    2025-11-27 12:42:52
  • 男性生育孩子的过程是怎样的

    精子生成于男性睾丸的生精小管,生精上皮中的精原细胞经有丝分裂、减数分裂及变形形成精子,受垂体分泌的促性腺激素调控;生成后运输到附睾成熟约需一定时长,再经输精管;射精时附睾、输精管等协同,精囊液、前列腺液等与精子混合成精液经尿道排出;受精是精子入女性阴道后经宫颈、宫腔达输卵管与卵子结合成受精卵;生活方式、年龄、病史会影响精子质量数量,有生育需求者需保持健康生活、定期进行生殖系统检查及治疗相关疾病。 一、精子的生成与发育1.生成场所:男性的睾丸是产生精子的主要器官,睾丸中的生精小管是精子生成的部位,生精小管由生精上皮构成,生精上皮中的精原细胞经过一系列分裂分化过程逐步发育成精子。生精过程受体内激素调节,垂体分泌的促性腺激素(包括促卵泡刺激素和促黄体生成素)对睾丸生精功能起到关键调控作用,青春期后随着激素水平的变化,生精功能逐渐成熟。2.发育过程:精原细胞首先经过有丝分裂增加细胞数量,然后进入减数分裂阶段,经过减数第一次分裂和减数第二次分裂,最终形成精子细胞,精子细胞再经过变形过程,形成具有头部、颈部和尾部的成熟精子,头部主要包含遗传物质,尾部用于运动。二、精子的运输1.附睾:精子生成后会运输到附睾中进一步成熟,附睾是一条细长的管道,精子在附睾内停留一段时间,获得运动能力和受精能力,这个过程大约需要12-14天,附睾为精子的成熟提供了适宜的环境,包括特定的温度、酸碱度和营养物质等。2.输精管:成熟的精子通过输精管运输,输精管是附睾管的延续,它将精子从附睾输送到射精管,输精管的蠕动等运动方式有助于推动精子的运输。三、射精过程当男性受到性刺激时,会引发射精反射。附睾、输精管、精囊、前列腺等器官协同作用,精囊分泌的液体、前列腺分泌的前列腺液等与精子混合形成精液,通过尿道排出体外,整个射精过程涉及神经调节和肌肉的协调收缩,保证精液能够顺利射出。四、受精过程男性射精后,精液进入女性阴道,精子需要经过子宫颈、子宫腔到达输卵管,在输卵管内与卵子相遇,通常只有一个精子能够穿透卵子的透明带,完成受精过程,精子与卵子结合后形成受精卵,受精卵会逐步向子宫移动并着床,开始新生命的孕育过程。生活方式方面,长期吸烟、酗酒、过度熬夜等可能影响精子的质量和数量;年龄因素上,随着年龄增长,精子的活力、形态等可能会下降;病史方面,患有精索静脉曲张、附睾炎等疾病,可能会影响精子的生成、运输等过程,有生育需求的男性应保持健康生活方式,定期进行生殖系统检查,如有相关疾病及时治疗。

    2025-11-27 12:42:28
  • 内分泌失调会不怀孕吗

    内分泌失调可能导致不孕,其通过影响与生殖相关的激素分泌及调节引发不孕,如致女性排卵异常、激素分泌异常影响子宫内膜,致男性生殖功能受干扰;不同人群内分泌失调致不孕特点不同,女性不同年龄段原因各异,男性多与不良生活习惯等有关,无论男女怀疑因内分泌失调影响生育都应及时就医检查并采取干预措施改善生育状况。 排卵异常:下丘脑-垂体-卵巢轴是调节女性排卵的重要内分泌轴。若其中任何一个环节出现内分泌失调,都可能导致排卵障碍。像多囊卵巢综合征患者,常存在雄激素水平升高、促黄体生成素与促卵泡生成素比例失调等内分泌紊乱情况,进而出现稀发排卵或无排卵,大大降低怀孕的几率。研究表明,多囊卵巢综合征患者的排卵异常发生率较高,是导致女性内分泌失调性不孕的常见原因之一。 激素分泌异常影响子宫内膜:雌激素和孕激素对子宫内膜的生长、增厚及周期性变化起着关键作用。内分泌失调可能导致这两种激素分泌失衡,例如黄体功能不全时,黄体分泌的孕激素不足,使得子宫内膜分泌反应不良,不利于受精卵着床,从而影响怀孕。有数据显示,黄体功能不全的女性受孕后流产的风险也会增加,这与内分泌失调导致的激素水平异常密切相关。 男性内分泌失调影响生育:对于男性,内分泌失调也会干扰生殖功能。下丘脑-垂体-睾丸轴的内分泌平衡对精子的生成和成熟至关重要。当雄激素分泌不足、促性腺激素异常等内分泌问题出现时,会影响精子的数量和质量,导致男性不育。例如,一些因内分泌因素导致性腺功能减退的男性,精子生成会受到明显影响。 不同人群内分泌失调导致不孕的特点及应对 女性:不同年龄段女性内分泌失调原因有所不同。青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善出现内分泌失调;育龄期女性多与生活压力、不良生活方式(如长期熬夜、过度节食等)、妇科疾病等有关;围绝经期女性则是由于卵巢功能衰退,激素水平波动引发内分泌失调。对于育龄期女性,若因内分泌失调不孕,需调整生活方式,保持规律作息、合理饮食,减轻压力,必要时就医进行激素调节等治疗。 男性:男性内分泌失调导致不孕多与不良生活习惯(如长期吸烟、酗酒、久坐等)、职业暴露(接触某些有毒有害物质)、疾病(如甲状腺疾病等)等有关。男性应改善生活方式,避免接触有害因素,若发现相关问题应及时就医检查内分泌情况,针对性处理。 总之,内分泌失调是可能导致不孕的重要因素,无论是男性还是女性,若怀疑因内分泌失调影响生育,都应及时就医,通过相关检查明确内分泌状态,并采取相应的干预措施来改善生育状况。

    2025-11-27 12:42:02
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