蒋卫民

复旦大学附属华山医院

擅长:病毒性肝炎、脂肪肝、不明原因肝损伤、药物性肝炎、肝硬化、中枢神经系统感染、自身免疫性肝病、肝衰竭、脓毒血症、不明原因发热、肺部感染、尿路感染等各种感染性疾病的诊治。

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病毒性肝炎、脂肪肝、不明原因肝损伤、药物性肝炎、肝硬化、中枢神经系统感染、自身免疫性肝病、肝衰竭、脓毒血症、不明原因发热、肺部感染、尿路感染等各种感染性疾病的诊治。展开
  • 怎样防治肺结核病

    肺结核病防治需遵循预防与治疗相结合原则,关键措施包括及时接种卡介苗、规范抗结核药物治疗、加强密切接触者筛查及改善居住环境通风。 预防措施:婴幼儿、青少年等易感人群应按计划完成卡介苗接种,降低感染风险;与活动性肺结核患者密切接触者需定期进行胸部影像学检查及痰菌检测,早期发现潜在感染。 治疗原则:确诊患者需在专业医疗机构指导下采用标准化疗方案,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,需全程规范用药避免耐药性;治疗期间定期复查肝肾功能及痰菌情况,根据病情调整治疗方案。 特殊人群注意事项:糖尿病患者合并肺结核时需严格控制血糖以促进康复;老年患者用药周期可能延长,需关注药物耐受性及不良反应;孕妇及哺乳期女性需在医生评估后制定治疗方案,避免影响胎儿或婴儿健康。 生活管理:患者应保持室内空气流通,避免将痰液吐在公共区域;养成良好卫生习惯,咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡;保证充足睡眠与均衡营养,增强机体免疫力,促进病情恢复。

    2026-02-12 11:07:43
  • 打乙肝疫苗要注意什么

    打乙肝疫苗需注意:接种前确认无发热、过敏等急性病症,新生儿出生后24小时内完成首针,全程需按0、1、6月程序接种,接种后留观30分钟,特殊人群(如免疫功能低下者)需额外咨询医生。 一、接种前准备 需确认自身无发热、急性感染或严重慢性病急性发作,过敏体质者提前告知医生过敏史,孕妇接种前建议咨询产科医生。 二、特殊人群接种注意 1. 新生儿:出生后24小时内尽早接种首针,若母亲为乙肝表面抗原阳性,需同时接种乙肝免疫球蛋白,阻断母婴传播。 2. 成人:无抗体者按0、1、6月程序接种,有抗体者无需重复接种,免疫功能低下者需增加剂量或延长接种间隔。 三、接种后观察与护理 接种后留观30分钟,接种部位保持清洁干燥,避免剧烈运动,若出现轻微红肿、低热属正常反应,持续不适应及时就医。 四、抗体检测与补种 完成全程接种后1-2个月检测乙肝表面抗体,抗体阴性或滴度<10mIU/mL者需补种,免疫功能低下者建议加强免疫。

    2026-02-12 11:05:58
  • 吃了老鼠药会有什么反应

    吃老鼠药会引发一系列严重症状。首先,会导致病人肚子疼痛,同时可能伴有尿血、便血以及皮肤局部出血等情况。 这是因为老鼠药毒性很强,进入体内后会对身体内脏造成损伤,进而引起便血和尿血,还可能对身体血管及神经系统产生损害,致使身体局部皮肤上出现多处出血症状。 针对这种情况,应及时到医院进行洗胃处理。洗胃主要是在口腔内置放一根管子,通过注水的方式将腹部的老鼠药排出体外,这样能有效降低老鼠药对内脏的损伤,也可避免药物随血液进入身体各个部位。平时一定要将老鼠药放在儿童无法触及的地方,以有效防止儿童误食。 在治疗期间,饮食要以清淡易消化为主,可以适量食用小米粥、面条、蔬菜和水果等,这有利于肠胃道吸收,也能起到缓解胃部不适的作用。身体恢复后,短时间内尽量不要饮酒,因为酒精会对胃部产生刺激,可能诱发肠胃道疾病,严重时甚至会导致胃出血。 总之,老鼠药危害极大,误食后要及时正确处理,治疗期间和恢复后都要注意相关事项。

    2026-02-12 11:04:03
  • 小三阳但肝功能正常

    小三阳但肝功能正常,通常提示病毒复制相对稳定,需结合病毒载量、肝组织学等综合评估。 1. 病毒载量与传染性:需检测HBV DNA定量,若阳性(即使肝功能正常)仍有传染性,主要通过血液、母婴等途径传播,日常共餐、握手等一般不传播。 2. 肝组织学评估:部分患者虽肝功能正常,但肝穿刺活检可能显示炎症或纤维化,建议定期监测(每6-12个月),尤其是有肝硬化家族史或长期酗酒者。 3. 特殊人群注意事项:孕妇需在孕期监测病毒载量,必要时进行母婴阻断;老年人需警惕潜在肝损伤药物(如某些抗生素、保健品),避免加重肝脏负担。 4. 生活方式管理:严格戒酒,避免高脂高糖饮食,规律作息,适度运动(如快走、太极拳),保持健康体重,减少脂肪肝风险。 5. 治疗决策:若HBV DNA阴性且无肝纤维化,可暂不抗病毒治疗,每3-6个月复查肝功能、病毒载量及腹部超声;若病毒阳性或有肝损伤,需在专科医生指导下评估治疗时机。

    2026-02-12 11:01:35
  • 腮腺炎是怎么引起的

    腮腺炎主要由病毒感染引起,最常见的是流行性腮腺炎病毒,通过呼吸道飞沫传播,儿童因免疫系统不完善、常处不良环境等易感染,有接触史人群感染风险高,细菌感染也可引发占比低的化脓性腮腺炎,多因腮腺导管阻塞、机体抵抗力下降时细菌侵入所致。 对于儿童群体,由于免疫系统发育尚不完善,相比成人更容易感染导致腮腺炎的病毒。在生活方式方面,儿童如果经常处于人员密集、通风不良的环境中,接触病毒的机会增加,感染风险也会升高。而对于有流行性腮腺炎患者接触史的人群,无论是儿童还是成人,都处于较高的感染风险之中,需要特别注意防护。 另外,细菌感染也可能引发腮腺炎,但相对病毒感染来说占比较低。例如,金黄色葡萄球菌等细菌感染可导致化脓性腮腺炎,通常是由于腮腺导管阻塞,细菌趁机侵入引发感染,这种情况在机体抵抗力下降时更容易发生,比如一些患有慢性疾病、长期卧床等导致身体抵抗力较弱的人群,更容易受到细菌感染引发化脓性腮腺炎。

    2026-02-12 10:59:54
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