蒋卫民

复旦大学附属华山医院

擅长:病毒性肝炎、脂肪肝、不明原因肝损伤、药物性肝炎、肝硬化、中枢神经系统感染、自身免疫性肝病、肝衰竭、脓毒血症、不明原因发热、肺部感染、尿路感染等各种感染性疾病的诊治。

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病毒性肝炎、脂肪肝、不明原因肝损伤、药物性肝炎、肝硬化、中枢神经系统感染、自身免疫性肝病、肝衰竭、脓毒血症、不明原因发热、肺部感染、尿路感染等各种感染性疾病的诊治。展开
  • 新型冠状感染体温37度算发烧吗

    新型冠状感染体温37度是否算发烧,需结合测量方式和具体情况判断。腋下测量37.3℃以上为发烧,口腔和直肠测量标准更高,37℃通常不属于发烧,但需关注其他症状。 不同测量方式下的判断:腋下测量37℃属于正常体温,口腔测量37℃接近临界值,直肠测量37℃仍在正常范围。需注意测量前避免剧烈活动、进食或饮酒等干扰因素。 特殊人群的注意事项:婴幼儿基础体温略高,若伴随精神差、食欲下降等症状,需警惕异常;老年人基础代谢率低,体温37℃可能提示感染早期,应密切观察。 处理建议:若体温37℃但有其他症状(如咳嗽、乏力),建议居家观察,多喝水、保证休息;持续监测体温变化,若超过37.3℃(腋下)或出现呼吸困难等,及时就医。

    2026-02-14 10:18:43
  • 为什么说结核是不死的癌症

    "结核是不死的癌症"这一说法,源于其高传染性、易耐药性及慢性病程特点。结核杆菌可长期潜伏体内,耐药菌株出现使治疗周期延长至18-24个月,部分患者因免疫低下或延误治疗导致病情恶化。 耐药性结核的治疗挑战:传统一线药物疗效下降,需联用二线药物,治疗难度大、副作用多,患者依从性差易复发。 特殊人群风险:老年人、糖尿病患者、HIV感染者免疫力低下,结核易扩散;儿童感染后症状隐匿,延误诊断率高。 预防与筛查建议:密切接触者需筛查,卡介苗接种对儿童保护有限,保持通风、避免聚集可降低传播风险。 科学治疗与管理:需标准化疗方案,定期监测肝肾功能,全程规范用药是治愈关键。早期干预可大幅改善预后,避免病情进展至严重阶段。

    2026-02-14 10:17:57
  • 和肺结核患者一起吃饭需要注意什么

    和肺结核患者一起吃饭时,需注意避免共用餐具、保持通风,尤其患者咳嗽时需注意防护,健康人群建议接种疫苗并定期体检。 餐具与食物隔离:应使用单独餐具,避免共用碗筷、水杯,食物需彻底加热,剩余食物丢弃,防止结核菌通过飞沫或污染食物传播。 环境通风与防护:用餐时保持室内通风,患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡,避免近距离交谈,健康人可佩戴口罩减少感染风险。 健康人群预防:密切接触者建议接种卡介苗,定期进行胸部影像学检查,免疫力低下者(如老人、糖尿病患者)需更严格防护,避免长期密切接触。 特殊人群提示:儿童(尤其是未接种卡介苗者)应避免与活动性肺结核患者共餐,孕妇、慢性病患者需在医生指导下采取防护措施,降低感染风险。

    2026-02-14 10:17:09
  • 乙肝dna检查结果怎么看?

    乙肝DNA检查结果通过定量数值判断病毒复制情况,正常参考值通常为<2×103 IU/mL(不同实验室可能有差异)。 结果低于参考值:提示病毒复制受抑制,传染性低,需结合肝功能等指标综合评估病情稳定情况。 结果高于参考值:表示病毒活跃复制,传染性增强,需进一步检查肝功能、肝脏影像学等,明确是否需抗病毒治疗。 结果显著升高(如>1×10 IU/mL):提示病毒大量复制,需警惕肝炎活动或肝硬化风险,特殊人群如孕妇、免疫功能低下者需加强监测。 特殊人群注意事项:孕妇需定期监测,必要时在医生指导下进行抗病毒治疗;老年患者应注意药物耐受性,优先选择强效低耐药药物;儿童需在专科医生指导下规范治疗,避免自行停药。

    2026-02-14 10:16:22
  • 艾滋病窗口期皮疹多久会好

    艾滋病窗口期皮疹通常在感染后2~4周出现,持续1~2周可自行消退,部分患者需3~4周。皮疹形态多样,无特异性,常伴随发热、淋巴结肿大等症状。 不同免疫状态下恢复时间存在差异:免疫功能正常者皮疹一般1~2周消退,免疫功能低下者可能延长至3~4周。合并其他感染或基础疾病时,皮疹愈合可能延迟,需加强对症支持治疗。 特殊人群护理需更谨慎:孕妇感染后,皮疹消退可能受孕期激素水平影响,需密切监测母婴健康;老年患者代谢较慢,恢复周期可能延长,建议定期复查免疫指标。 非药物干预可加速恢复:保持皮肤清洁干燥,避免搔抓;均衡饮食补充维生素C、锌等营养素;保证充足睡眠提升免疫力。若皮疹持续超过3周未愈,应及时就医排查。

    2026-02-14 10:15:28
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