蒋卫民

复旦大学附属华山医院

擅长:病毒性肝炎、脂肪肝、不明原因肝损伤、药物性肝炎、肝硬化、中枢神经系统感染、自身免疫性肝病、肝衰竭、脓毒血症、不明原因发热、肺部感染、尿路感染等各种感染性疾病的诊治。

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病毒性肝炎、脂肪肝、不明原因肝损伤、药物性肝炎、肝硬化、中枢神经系统感染、自身免疫性肝病、肝衰竭、脓毒血症、不明原因发热、肺部感染、尿路感染等各种感染性疾病的诊治。展开
  • 医院可以打乙肝疫苗吗

    医院可以打乙肝疫苗。乙肝疫苗接种通常在医院预防保健科或社区卫生服务中心进行,具体可根据当地医疗机构设置确定。 新生儿及儿童:出生后24小时内应接种首剂乙肝疫苗,后续按0、1、6月龄程序完成3剂接种,可有效预防母婴传播及儿童感染。特殊情况如早产儿需评估健康状况后接种。 成人:无乙肝表面抗体或抗体水平不足者(如医护人员、免疫低下者)需接种,接种前建议检测乙肝五项,全程免疫后抗体可维持多年,无需频繁复查。 特殊人群:乙肝患者或携带者无需接种疫苗,但需定期监测肝功能;孕妇若乙肝表面抗原阳性,新生儿需额外注射乙肝免疫球蛋白。 接种禁忌:对疫苗成分过敏者禁用,急性疾病或严重慢性疾病急性发作期暂缓接种,发热、免疫缺陷者需医生评估后决定。

    2026-02-12 09:43:16
  • 肺结核能变成肺癌吗

    肺结核本身不会直接转变为肺癌,但肺部长期受结核病灶刺激可能增加肺癌风险。 长期结核病灶刺激与肺癌风险:陈旧性肺结核病灶(如瘢痕组织)若伴随慢性炎症、细胞增殖,可能在数十年后增加肺癌发病几率,尤其病程超过20年、病灶范围广者风险更高。 不同人群风险差异:中年以上、长期吸烟(日均10支以上)、有肺癌家族史者,即使肺结核已治愈,肺部病变区域仍需警惕异常变化。 特殊人群干预建议:糖尿病患者合并肺结核时,因代谢紊乱可能加速肺部病变进展,需严格控制血糖;儿童肺结核患者治愈后肺功能恢复良好,肺癌风险极低,但仍需定期随访。 关键预防措施:肺结核治愈后仍需每年进行胸部影像学检查,戒烟限酒,避免接触粉尘、放射性物质,保持规律作息增强免疫力。

    2026-02-12 09:42:41
  • 水痘不发烧怎么办

    水痘不发烧通常无需特殊处理,多数患者症状较轻,注意休息与皮肤护理即可。 儿童(尤其1-10岁):若免疫功能正常,体温正常但有皮疹,需保持皮肤清洁干燥,穿宽松衣物,避免抓挠以防感染。可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。 成人(18岁以上):症状可能更明显,即使不发烧也应充分休息,多饮水,饮食清淡。若出现头痛、乏力等不适,可适当服用对乙酰氨基酚缓解症状。 孕妇:孕期感染水痘风险较高,即使不发烧也需密切观察,出现皮疹或不适立即就医,避免自行用药。 免疫功能低下者:如糖尿病、肾病患者,需提前告知医生,及时评估是否需抗病毒治疗,避免并发症。 特殊注意事项:所有患者应隔离至皮疹全部结痂,避免传染他人。若皮疹持续加重或出现发热,需立即就医。

    2026-02-12 09:41:22
  • 乙肝核心抗体是阳性?

    乙肝核心抗体阳性提示曾感染过乙肝病毒或处于恢复期,或接种疫苗后产生的免疫反应。 仅乙肝核心抗体阳性:若乙肝表面抗原、e抗原、e抗体均阴性,且肝功能正常,通常为既往感染或接种疫苗后,无需特殊治疗,定期复查即可。 合并其他指标阳性:若同时出现乙肝表面抗原阳性,提示急性或慢性乙肝病毒感染,需进一步检查肝功能、病毒载量,必要时在专业医生指导下进行抗病毒治疗。 特殊人群注意事项:孕妇若仅核心抗体阳性,建议检查乙肝五项其他指标,新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗,阻断母婴传播。老年人需定期监测肝功能及病毒复制情况,预防肝硬化等并发症。 生活建议:保持规律作息,避免饮酒及肝损伤药物,均衡饮食,适当运动,增强免疫力。

    2026-02-12 09:38:37
  • 感染性肝炎的症状

    感染性肝炎的症状通常在感染后1~6周出现,常见表现为乏力、食欲减退、黄疸(皮肤/眼睛发黄)、尿色加深、肝区不适等。 甲型肝炎:多急性起病,常伴发热、恶心呕吐,儿童感染后多为隐性,成人症状更明显。 乙型肝炎:症状轻重不一,慢性感染者可无症状,急性发作时类似甲型,但部分慢性患者可能进展为肝纤维化。 丙型肝炎:多数人感染后无明显症状,易慢性化,长期忽视可能发展为肝硬化,需定期筛查。 特殊人群注意事项:孕妇感染肝炎病毒可能增加早产/母婴传播风险,需尽早干预;老年人症状不典型,易延误诊治,建议定期体检。 预防措施:注意饮食卫生(甲肝)、避免不洁注射(乙肝/丙肝),符合条件者接种疫苗(甲肝/乙肝)可有效降低感染风险。

    2026-02-12 09:37:59
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