倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 妥瑞氏综合症是什么

    妥瑞氏综合症是一种好发于儿童的慢性神经精神疾病,病因尚不清楚,主要症状是不自主的运动抽动和(或)发声抽动,还可能伴有其他症状,如注意力不集中、多动、强迫行为、学习困难、睡眠障碍、情绪问题等,部分患者可能存在共患病,如抽动秽语综合征、注意缺陷多动障碍、强迫症等,其治疗主要包括药物治疗和心理治疗,患者和家属应该积极面对,寻求专业医生的帮助和支持。 抽动是妥瑞氏综合症的核心症状,表现为突然、快速、重复、无目的的肌肉抽动,可累及头、颈、上肢、躯干及下肢等部位。发声抽动则表现为清嗓、咳嗽、吼叫、吸鼻、吐痰、犬吠等声音。抽动症状可能在紧张、焦虑、兴奋、疲劳、睡眠不足时加重,而在放松、安静时减轻。 除了抽动症状外,妥瑞氏综合症还可能伴有其他症状,如注意力不集中、多动、强迫行为、学习困难、睡眠障碍、情绪问题等。部分患者可能存在共患病,如抽动秽语综合征、注意缺陷多动障碍、强迫症等。 妥瑞氏综合症的诊断需要综合考虑症状、病史、体格检查和必要的辅助检查。目前,妥瑞氏综合症主要通过临床表现进行诊断,医生会排除其他可能导致类似症状的疾病,如癫痫、舞蹈症、强迫症等。 妥瑞氏综合症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗可以缓解抽动症状,改善共患病症状,提高生活质量。常用的药物包括多巴胺受体拮抗剂、抗抑郁药等。心理治疗包括行为治疗、心理教育、家庭治疗等,可以帮助患者和家属更好地理解疾病,提高应对能力。 对于妥瑞氏综合症患者,早期诊断和治疗非常重要。家长和老师应该给予患者理解和支持,帮助他们克服社交障碍和心理问题。同时,患者也需要积极配合治疗,保持良好的生活习惯和心态。 总之,妥瑞氏综合症是一种需要长期管理和治疗的疾病,患者和家属应该积极面对,寻求专业医生的帮助和支持。

    2026-02-03 15:46:46
  • 经期吃葡萄的危害?

    经期吃常温葡萄一般无明显危害,而吃冰镇葡萄可能致胃肠道不适、子宫收缩异常,体质虚寒及患痛经的女性需特别注意,体质虚寒者应避免食用冰镇葡萄且适量吃常温葡萄,痛经女性要远离冰镇葡萄选温热易消化食物。 一、经期吃常温葡萄一般无明显危害 葡萄富含维生素C、维生素K、钾等多种营养成分,经期女性适量食用常温下的葡萄,通常不会对身体造成不良影响。例如,每100克葡萄中约含有维生素C约25毫克,能为人体补充一定的营养物质。 二、经期吃冰镇葡萄可能带来的不良影响 1.胃肠道不适 影响因素:女性在经期时,身体相对较为敏感,尤其是胃肠道功能。冰镇葡萄温度较低,食用后可能会刺激胃肠道血管收缩,导致胃肠道蠕动功能紊乱。 具体表现:可能引起腹痛、腹泻等症状。因为低温刺激会使胃肠道痉挛,影响正常的消化吸收过程,对于本身胃肠道功能较弱的女性,这种不适症状可能更为明显。 2.子宫收缩异常 影响因素:寒冷刺激可能会反射性地引起子宫收缩。 具体表现:可能导致月经量减少、月经排出不畅,甚至引起痛经加重。不过这种情况并不是绝对会发生,但对于有痛经史或子宫较为敏感的女性来说,食用冰镇葡萄后出现这些问题的风险相对较高。 三、特殊人群需特别注意 1.体质虚寒的女性 影响:体质虚寒的女性本身就容易怕冷、手脚冰凉,经期食用葡萄尤其是冰镇葡萄,会进一步加重体内的虚寒状态。 建议:这类女性应尽量避免食用冰镇葡萄,可选择食用常温下的葡萄,且食用量也不宜过多,以免加重身体不适。 2.患有痛经的女性 影响:痛经女性的子宫对寒冷刺激较为敏感,食用冰镇葡萄可能会诱发或加重痛经症状。 建议:此类女性要格外注意饮食温度,远离冰镇葡萄等寒凉食物,选择温热、易消化的食物来维护子宫的正常状态,减轻痛经带来的痛苦。

    2026-02-03 15:46:23
  • 多喝水有什么好处

    水对维持身体正常生理功能至关重要,参与细胞组成、化学反应,促进新陈代谢,运输营养与废物,调节体温,保护身体组织器官,不同人群因自身情况对水需求及水在各方面的作用有差异。 水是人体细胞的重要组成部分,约占人体体重的60%-70%,对于维持细胞的形态和功能至关重要。例如,在细胞内的化学反应中,水作为溶剂参与多种生物化学反应,如糖类、脂肪和蛋白质的代谢等都需要在水溶液环境中进行。不同年龄、性别和生活方式的人群对水的需求因身体代谢率不同而有所差异,一般来说,成年人每天通过各种途径摄入和排出的水量保持平衡,以维持正常的生理功能。 促进新陈代谢 水参与营养物质的运输,将氧气和营养物质输送到全身各个组织和细胞,同时将代谢废物运送到相应的排泄器官排出体外。对于儿童来说,新陈代谢较为旺盛,更需要充足的水分来保证营养物质的及时运输和废物的有效排出;而对于老年人,由于器官功能逐渐衰退,水参与新陈代谢的效率可能会降低,但仍需保证足够的水分摄入以维持正常的代谢过程。 调节体温 当人体处于炎热环境或进行剧烈运动时,通过出汗散热,而汗液的主要成分是水,水分蒸发时会带走热量,从而调节体温。不同性别在体温调节上可能存在一定差异,一般女性的基础体温略高于男性,但在水分对体温调节的作用上是相同的。生活方式活跃的人群,如运动员,在运动过程中大量出汗,需要及时补充水分来维持体温的稳定。 保护身体组织和器官 水对身体的一些组织和器官起到缓冲、润滑的作用。例如,脑脊液可以保护脑部免受震荡,关节腔中的滑液能减少关节运动时的摩擦,这些都离不开水的存在。对于有特殊病史的人群,如患有肾脏疾病的患者,需要根据病情适当调整水分摄入,但总体上保证身体组织和器官的正常润滑和缓冲仍然是重要的健康需求。

    2026-02-03 15:46:21
  • 每天喝多少水合适

    成年人每天饮水建议为1500~1700毫升(含食物中的水分),特殊人群需按年龄、生理状态调整。依据《中国居民膳食指南(2022)》,成年人每日总水摄入量(直接饮水+食物水)约1500~1700毫升,WHO建议成年人每日饮水1500~2000毫升(含食物水),差异源于对食物水的计算方式。 一、基础推荐量:成年人(18~64岁)每日直接饮水量1200~1500毫升,即6~8杯(每杯200~250毫升),其余水分来自食物(如蔬菜、水果、牛奶等)。 二、饮水量组成:日常饮水包括直接饮用的水、茶、黑咖啡(无添加糖)及食物中的水分。例如,200克蔬菜(如西兰花)含约180毫升水分,100克苹果含约85毫升水分,每日食物水摄入占总水量的30%~40%。 三、特殊人群调整: 1. 婴幼儿:6个月内以母乳/配方奶为主,无需额外饮水;7~12月龄每日总水摄入900~1000毫升(直接饮水200~300毫升);1~3岁每日1000~1400毫升(直接饮水300~500毫升)。 2. 孕妇哺乳期:孕期每日1500~2000毫升,哺乳期增加至2100~2300毫升,因血容量增加及乳汁分泌需补充。 3. 老年人:65岁以上每日1500~1700毫升,肾功能正常者保持基础量,心衰或严重肾病患者需根据医嘱限制(如心衰≤1000毫升/日)。 四、动态调整:高温或运动时每小时补水500~1000毫升,可通过尿色判断(淡黄色为适宜);久坐或空调环境下每2~3小时饮水200毫升,避免脱水。 五、疾病调整:糖尿病患者单次饮水不超过200毫升,分次补充;肾病患者根据肾功能分期限制(如急性肾衰少尿期≤500毫升/日);高血压无肾功能异常者无需限水,保持1500~1700毫升/日。

    2026-02-03 15:45:38
  • 身上肌肉跳动咋回事

    肌肉跳动可能由多种原因引起,包括生理性和病理性。若跳动持续时间长、频率高,或伴有疼痛、无力等症状,建议就医。医生可能会进行肌电图、血液检查等,根据结果给予治疗建议。缓解肌肉跳动的方法包括休息、放松、保暖、合理饮食等。孕妇、老人、患基础疾病的人群应重视肌肉跳动,及时就医。 1.生理性原因: 过度疲劳:长时间运动、体力劳动或精神紧张可能导致肌肉疲劳,引起跳动。 缺乏电解质:剧烈运动后大量出汗,或饮食中缺乏钾、钠等电解质,可能影响肌肉的正常功能。 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药等,可能导致肌肉跳动。 寒冷刺激:突然受到寒冷刺激,肌肉会发生痉挛性收缩。 2.病理性原因: 神经系统疾病:如帕金森病、多发性硬化、重症肌无力等,可能影响神经肌肉传导,导致肌肉跳动。 肌肉疾病:肌炎、肌营养不良等肌肉本身的疾病也可能引起肌肉跳动。 代谢性疾病:如糖尿病、甲状腺功能亢进等,可能影响神经和肌肉的代谢,导致肌肉跳动。 其他:贫血、中毒、感染等也可能引起肌肉跳动。 如果肌肉跳动持续时间较长、频率较高,或伴有疼痛、无力等症状,建议及时就医,进行相关检查,如肌电图、血液检查等,以确定具体原因。医生可能会根据检查结果给予相应的治疗建议,如调整生活方式、补充电解质、药物治疗等。 此外,以下措施也有助于缓解肌肉跳动: 休息:避免过度劳累,保证充足的睡眠。 放松:通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松身心。 保暖:避免长时间暴露在寒冷环境中。 合理饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的营养。 需要注意的是,对于某些特定人群,如孕妇、老年人、患有基础疾病的人群等,肌肉跳动可能提示更严重的问题,应及时就医。如果对肌肉跳动的原因存在疑虑,或症状持续不缓解,建议咨询医生的意见。

    2026-02-03 15:45:37
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