曹媛

郑州大学第一附属医院

擅长:擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

临床医学博士,副主任医师,中国妇幼保健协会妇科内分泌专业mansion88 app 委员会青年学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌专业委员会委员,河南省医学会妇科内分泌学组秘书,河南省妇幼保健协会妇科内分泌专业委员会委员,《更年期(中文版)》杂志编委。

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个人擅长
擅长各种月经病、多囊卵巢综合征、不孕症、更年期综合征等妇科内分泌疾病、以及宫颈疾病、外阴阴道病等妇科常见病多发病的诊治。展开
  • 女生下面长了个肉疙瘩是怎么回事

    女生下面长肉疙瘩可能是前庭大腺囊肿(因腺管开口阻塞分泌物积聚或炎症、损伤等致,表现为大阴唇下1/3单侧肿物,小无感染无症状,大时有坠胀或性交不适)、尖锐湿疣(人乳头瘤病毒感染经性接触传播,发于性活跃女外阴等部位,初为淡红小丘疹渐成多种形状易出血)、外阴毛囊炎(细菌感染外阴皮肤损伤后致,外阴皮肤毛囊口周围现红色丘疹后成脓疱伴疼痛瘙痒)、脂肪瘤(成熟脂肪细胞构成良性肿瘤病因不明,皮下肿物大小不一生长慢一般无症状质地柔软可推动)、前庭大腺脓肿(前庭大腺囊肿继发感染致,开始局部肿胀疼痛灼热感行走不便检查见患侧外阴红肿触痛明显有波动感),发现应及时就医通过检查明确病因针对性处理,要注意保持外阴清洁卫生避免搔抓摩擦患处患病期避免性生活注意休息增强抵抗力有性生活史女性定期妇科检查特殊人群如孕妇要谨慎处理在医生指导下据病情选合适诊疗方案。 一、前庭大腺囊肿 1.成因:多因前庭大腺管开口部阻塞,分泌物积聚于腺腔而形成。可能由炎症、损伤等引起,比如分娩时会阴、阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管口,或会阴侧切损伤前庭大腺管。 2.表现:一般是大阴唇下1/3处出现肿物,多为单侧,囊肿小且无感染时可无明显症状,囊肿大时可有外阴坠胀感或性交不适。 二、尖锐湿疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过性接触传播。 2.表现:病变多发生在性活跃的年轻女性外阴、阴道、宫颈等部位,初为单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增多、增大,呈乳头状、菜花状、鸡冠状等,表面凹凸不平,易出血。 三、外阴毛囊炎 1.成因:主要是细菌感染,多为金黄色葡萄球菌感染,通常是因为外阴皮肤受摩擦、搔抓等损伤后,细菌侵入毛囊引起炎症。 2.表现:外阴皮肤毛囊口周围出现红色丘疹,随后可发展为脓疱,周围有红晕,有疼痛、瘙痒感。 四、脂肪瘤 1.成因:是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,病因尚不明确,可能与脂肪代谢异常等有关。 2.表现:位于皮下的肿物,大小不一,生长缓慢,一般无明显症状,质地柔软,可推动。 五、前庭大腺脓肿 1.成因:多由前庭大腺囊肿继发感染引起,病原体多为葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌等。 2.表现:开始时局部肿胀、疼痛、灼热感,行走不便,有时会有坠胀感,检查可见患侧外阴红肿,触痛明显,有波动感。 如果女生发现下面长了肉疙瘩,应及时就医,通过详细的体格检查、实验室检查等明确病因,以便进行针对性处理。同时,要注意保持外阴清洁卫生,避免搔抓、摩擦患处,患病期间避免性生活,注意休息,增强机体抵抗力等。对于有性生活史的女性,要定期进行妇科检查,以便早期发现病变并及时治疗。特殊人群如孕妇等,出现这种情况更要谨慎处理,需在医生指导下根据具体病情选择合适的诊疗方案,因为孕妇的生理状态特殊,治疗不当可能会对胎儿产生影响。

    2025-12-29 12:15:27
  • 什么是痛经

    什么是痛经 痛经是女性经期前后或经期出现的下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,严重时可影响正常生活的症状。根据病因分为原发性和继发性两类。 一、原发性痛经 1. 定义与机制:指生殖器官无器质性病变的痛经,多见于青春期女性(初潮后1-2年内发病),与月经时子宫内膜前列腺素(PG)含量显著增高有关,PG可刺激子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血缺氧状态而引发疼痛。 2. 相关影响因素:年龄(青春期女性因内分泌轴尚未稳定,痛经发生率较高)、生活方式(久坐、缺乏运动、吸烟、熬夜)、精神压力(焦虑、紧张情绪可降低疼痛阈值)、饮食(经期摄入过多生冷食物、咖啡因)可能加重症状。 二、继发性痛经 1. 定义与病因:由盆腔器质性疾病引发,如子宫内膜异位症(异位内膜组织在经期出血刺激周围组织)、子宫腺肌病(子宫内膜侵入子宫肌层)、盆腔炎性疾病(炎症导致盆腔粘连)等,疼痛程度随原发病进展而加剧。 2. 高危人群:育龄期女性(25-40岁),若痛经在初潮后数年出现或逐渐加重,需警惕继发性病变,可能伴随月经量增多、经期延长、性交痛等症状。 三、临床表现差异 1. 原发性痛经:多在月经来潮后数小时内发作,最早于经前12小时出现,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2-3日后缓解。疼痛呈痉挛性,位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部、大腿内侧,常伴恶心、呕吐、腹泻、头晕等症状,严重时面色苍白、出冷汗。 2. 继发性痛经:疼痛多随原发病进展逐渐加重,疼痛时间可能提前至经前数日,持续整个经期,可能出现经量异常(如淋漓不尽)、性交时疼痛加剧,或合并不孕等情况。 四、特殊人群注意事项 1. 青春期女性:建议避免久坐,适度运动(如瑜伽、快走)可促进血液循环,缓解子宫痉挛;经期注意腹部保暖,减少生冷饮食,规律作息有助于调节内分泌。 2. 育龄期女性:若痛经加重或出现异常出血,需尽早排查子宫内膜异位症、子宫腺肌病等,建议通过超声检查、CA125检测等明确诊断,优先非药物干预(热敷、运动),疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意:12岁以下儿童不建议自行使用药物,有胃肠道溃疡、哮喘病史者慎用。 3. 绝经期女性:若绝经后出现痛经,需高度警惕盆腔肿瘤(如卵巢癌、子宫内膜癌),应尽快就医检查。 五、生活方式干预建议 1. 饮食调整:减少咖啡因、高盐、高脂食物摄入,增加富含镁(如坚果、深绿色蔬菜)和维生素B族食物,缓解肌肉痉挛。 2. 运动习惯:长期规律运动(如每周3次有氧运动)可降低痛经发生率,经期可选择轻柔拉伸运动,避免剧烈运动。 3. 情绪管理:通过冥想、深呼吸训练等调节自主神经功能,减少疼痛感知。 痛经症状持续影响生活时,建议及时就医明确病因,避免延误继发性痛经的诊治。

    2025-12-29 12:14:42
  • 有一个月没来月经是怎么回事

    月经推迟一个月(医学上称为月经周期超过35天)可能由生理性、病理性或生活方式相关因素引起,需结合具体情况分析。 一、生理性因素 1. 育龄期女性需优先排除怀孕,建议通过血液或尿液HCG检测确认,未怀孕则继续排查其他因素。 2. 青春期女性(12-18岁)初潮后1-2年内,下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟,激素分泌不稳定,易出现月经周期不规律,表现为偶尔推迟。 3. 绝经过渡期女性(45-55岁)因卵巢功能逐渐衰退,卵泡数量减少,雌激素水平波动,月经周期可能逐渐延长,最终进入绝经。 二、病理性因素 1. 多囊卵巢综合征(PCOS):多见于20-40岁女性,以雄激素水平升高、排卵障碍为特征,表现为月经稀发、多毛、痤疮等,需通过超声检查卵巢形态及激素六项(如睾酮、促黄体生成素)确诊。 2. 甲状腺功能异常:甲亢或甲减均可能影响月经周期,甲状腺功能减退时可能出现周期延长、经量减少;甲亢时可能伴随周期缩短或经量增多,需检测TSH、游离T3、游离T4指标。 3. 卵巢功能异常:早发性卵巢功能不全(40岁前发生)因卵巢激素分泌不足,表现为月经推迟、量少甚至闭经,可通过检测促卵泡生成素(FSH>25 IU/L)辅助诊断。 三、生活方式及压力因素 1. 长期精神压力:工作、情绪应激可通过下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制促性腺激素分泌,导致月经推迟,需结合心理状态调整。 2. 体重异常:体脂率<17%或BMI>28时,雌激素合成不足或胰岛素抵抗,可能引发月经紊乱,过度节食者需恢复营养均衡饮食,肥胖者建议通过运动控制体重。 3. 作息紊乱:长期熬夜、昼夜颠倒打乱内分泌节律,影响卵巢激素分泌,建议保证每日7-8小时睡眠,规律作息。 四、药物及医疗干预影响 1. 激素类药物:长期服用抗抑郁药(如SSRI类)、糖皮质激素或含雌激素药物(如避孕药漏服)可能干扰内分泌,停药后需观察月经恢复情况。 2. 宫内节育器:放置后3-6个月内可能出现经期延长、经量增多或周期紊乱,多数可自行缓解。 五、特殊人群注意事项 1. 有性生活的育龄女性:月经推迟1周以上即需进行妊娠检测,排除妊娠后及时就医排查其他原因。 2. 青春期女性:若初潮后2年仍频繁月经推迟(>45天),需评估是否存在营养不良、多囊卵巢综合征等问题。 3. 绝经期女性:若月经推迟超过3个月,需检查卵巢功能及子宫内膜厚度,排除卵巢肿瘤等疾病。 4. 慢性病患者:糖尿病、高血压等慢性病可能影响内分泌,月经异常可能与原发病控制情况相关,需同步管理基础疾病。 5. 肥胖或消瘦女性:体重异常者建议通过医学营养治疗和运动干预,恢复正常体重范围(BMI 18.5-23.9)以改善月经周期。

    2025-12-29 12:13:53
  • 下面火辣辣的怎么回事

    皮肤火辣辣常见原因有晒伤(长时间强光照射致肤色浅者、儿童易发生,紫外线损伤细胞引发炎症致红痛火辣)、接触性皮炎(接触刺激性物质或过敏原致接触部位红斑肿胀灼热疼痛)、皮肤感染(细菌感染多因皮肤破损后侵入,真菌感染因皮肤潮湿多汗等,病原体感染引发炎症刺激神经)、其他原因(糖尿病神经病变致感觉异常,自身免疫性疾病如红斑狼疮致皮肤异常感觉),出现时要避免搔抓,晒伤可冷敷,接触性皮炎要脱离接触物,怀疑感染等及时就医,特殊人群更应谨慎及时就医。 一、晒伤 发生情况:长时间暴露在强烈阳光下,皮肤被紫外线过度照射后易出现。不同人群中,肤色浅的人更易晒伤,儿童皮肤娇嫩,若长时间在户外活动且未做好防晒,更易晒伤出现火辣辣感觉。例如在夏季阳光强烈时,长时间在无防护的海滩游玩的人群就较易发生晒伤。 表现及机制:皮肤会发红、疼痛,有火辣辣的感觉,是因为紫外线损伤了皮肤细胞,引起炎症反应,导致局部血管扩张、神经末梢受刺激等。 二、接触性皮炎 接触物质情况:皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原时引发。不同生活方式人群接触的物质不同,如经常接触化学制剂的工人可能接触到刺激性化学物质而发病;过敏体质人群接触花粉、某些化妆品等过敏原易发病。 表现及机制:接触部位出现红斑、肿胀、灼热、疼痛等,火辣辣感觉是由于接触物引起皮肤的免疫或炎症反应,刺激神经末梢导致。比如接触了劣质化妆品后,面部可能很快出现火辣辣的不适。 三、皮肤感染 细菌感染:如丹毒等,多发生于皮肤有破损后细菌侵入。儿童皮肤屏障功能相对较弱,若皮肤有小伤口未注意护理,易发生细菌感染出现局部火辣辣疼痛等表现;成人若皮肤破损后未及时处理,也可能感染发病。 真菌感染:像体癣等,当皮肤潮湿、多汗等情况时易发生。不同年龄人群均可发生,比如肥胖人群因皮肤褶皱处易潮湿,较易发生真菌感染导致局部火辣辣感觉。机制是病原体感染皮肤后,引发炎症反应,刺激神经引起不适。 四、其他原因 神经病变:如糖尿病患者长期高血糖可能引起神经病变,导致皮肤感觉异常,出现火辣辣的感觉。糖尿病患者需严格控制血糖,因为长期高血糖会损害神经和血管,影响皮肤的神经功能。 自身免疫性疾病:如红斑狼疮等,也可能出现皮肤火辣辣等异常感觉,自身免疫攻击自身组织,影响皮肤正常功能,导致感觉异常。 当出现下面火辣辣的情况时,首先要避免搔抓等刺激。如果是晒伤,可先用冷敷等方式缓解;如果考虑接触性皮炎,要尽快脱离接触物;如果怀疑感染等情况,建议及时就医明确诊断,以便进行针对性处理。特殊人群如儿童、孕妇、老年人或有基础疾病人群出现这种情况更应谨慎对待,及时就医,因为他们的身体状况可能影响病情判断和处理,比如孕妇用药需特别谨慎,要在医生指导下进行。

    2025-12-29 12:12:17
  • 妇科病都有哪几种

    妇科疾病主要分为炎症性疾病、内分泌与代谢性疾病、生殖器官结构与功能异常、肿瘤性疾病、性传播疾病五大类,涵盖了女性生殖系统及相关内分泌系统的常见健康问题。 一、炎症性疾病 多由病原体感染或局部刺激引发,常见类型包括外阴炎(皮肤黏膜炎症,常伴随瘙痒、红肿)、阴道炎(分细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎,与菌群失衡或滴虫、霉菌感染相关)、宫颈炎(病原体感染宫颈引发黏液脓性分泌物增多,高危因素包括过早性行为、多性伴侣)、盆腔炎(病原体经生殖道上行感染盆腔,表现为下腹痛、发热,易继发不孕或异位妊娠)。 二、内分泌与代谢性疾病 与激素水平失衡直接相关,常见疾病有月经不调(青春期功血、围绝经期功血与下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定或衰退有关,多囊卵巢综合征患者因雄激素升高、排卵障碍,常伴随月经稀发、痤疮、胰岛素抵抗)、高泌乳素血症(垂体微腺瘤或药物影响致泌乳素升高,表现为闭经、溢乳)、甲状腺功能异常(甲亢或甲减通过影响雌激素代谢诱发月经紊乱,甲状腺抗体阳性女性流产风险升高)。 三、生殖器官结构与功能异常 包括子宫疾病(子宫肌瘤分肌壁间、浆膜下、黏膜下类型,肌瘤压迫可致经量增多或排尿困难;子宫腺肌症因内膜侵入肌层引发痛经加重)、卵巢疾病(生理性囊肿多自行消退,病理性囊肿如畸胎瘤、卵巢癌需手术干预)、子宫内膜异位症(内膜组织生长于盆腔或卵巢,引发痛经、性交痛及不孕)、盆底功能障碍(妊娠分娩或年龄增长致盆底肌松弛,表现为子宫脱垂、压力性尿失禁)。 四、肿瘤性疾病 分良性与恶性,良性肿瘤如子宫肌瘤、卵巢良性囊肿(浆液性、黏液性囊腺瘤);恶性肿瘤以宫颈癌(高危型HPV持续感染为主要病因,21-65岁女性建议每3-5年行宫颈细胞学筛查)、卵巢癌(早期多无症状,晚期可出现腹胀、腹水,BRCA基因突变者风险显著升高)、子宫内膜癌(肥胖、糖尿病、绝经后出血为高危因素)、外阴癌(HPV感染或慢性溃疡刺激相关)为主,需早期诊断及手术、放化疗干预。 五、性传播疾病 通过性接触传播,常见类型有淋病(淋球菌感染尿道/宫颈,男性多伴尿频尿痛,女性可无明显症状但易致盆腔炎)、梅毒(螺旋体感染,分三期,早期经青霉素治疗可治愈,晚期累及多器官)、尖锐湿疣(HPV6/11型感染引发生殖器菜花状赘生物)、衣原体感染(无症状感染常见,可致输卵管阻塞及不孕)。 特殊人群需重点关注:青春期女性月经初潮后1-2年月经不规律属常见现象,若持续超过6个月需排查多囊卵巢综合征;围绝经期女性出现阴道出血需警惕子宫内膜癌;性活跃女性HPV感染率高,建议定期筛查并接种HPV疫苗;孕妇感染淋病或衣原体可能经母婴传播致新生儿眼炎,需产前筛查。

    2025-12-29 12:11:37
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